Закрытый перелом с/3 бедренной кости со смещением (ребенок 1 г 7 мес)

[Uhani]

Добрый день!
25.10 ребенок сломал бедро, диагноз - закрытый перелом с/3 бедренной кости со смещением. Вечером этого же дня, была сделана опеоация - вставлены гибкие титановые штифты.
Назначено - Амоксиклав 2мл/3 раща в день, супрастин 1/4 2 р/день. На третий день добавлен Траумель 5 капель/3 р/день.
1, 2, 3 сутки после операции - самочувствие в норме, отек ноги, повышение температуры до 38,2 1-2 раза в сутки. По разьяснению лечащего врача - это норма после операции, на 4-5 сутки должно пройти.
4,5 сутки - отек спадает, уменьшилась болезненность, но - температура практически все время на уровне 38, с повышениями до 39,3 3-4 раза в сутки.
Анализ крови в норме. Хирурги вызывали педиатра доя консультации - претензий к ребенку нет. Единственное что предложил педиатр - сменить антибиотик на Сумамед.
На начало 6 суток уже имеем температуру до 39, котоая плохо сбивается (на 2-3 часа) парацетамолом и ибупрофеном. Сбивать тнмпературу уколами анальгина врачи отказываются, мотивируя это возрастом ребенка.

Каковы могут быть причины такой картины? Что можно предпринять?

[Maxim_A]

С такой температурой должны госпитализировать. В стационаре проще наблюдать за ребенком. Повтор общих анализов, осмотр травматолога и педиатра... Если нет признаков воспаления в области операции - антибиотик не нужен, если нет других причин. В практике ведения взрослых больных иногда температура бывает как реакция на некоторые препараты. Совершенно не понятно зачем нужен траумель. И еще один важный момент, надеюсь коллеги поправят, т.к. я не разбираюсь в детской травме: необходимы ли в таком возрасте антикоагулянты после такой травмы и операции. Другими словами - такие вопросы надо решать под присмотром профильного специалиста очно.

[Uhani]

Доброй ночи! Спасибо за ответ!

Так мы и лежим в стационаре, будем лежать еще как минимум 5 дней. И к сожалению я НИЧЕГО не могу добиться от лечащего врача кроме "мамочка, это нормально после операции". Но я все-таки не совсем дура (хочется в это верить ))), и понимаю, что температура после операции, которая постепенно снижается - вот норма. А температура, которая повышается и перестает сбиваться (причем без признаков воспаления в области операции)- это НЕ норма.
В данный момент мне важ

[Uhani]

В данный момент мне важно понять, какие в данной ситуации могут быть причины - тк у лечащего врача идей вообще никаких, кроме как тупо ждать 7 дней (по ее словам это максимальный срок, когда может повышаться температура после операции). На мой вопрос что будет, если температура продолжит повышаться и после 7 дней, она молчит. А на носу праздники, боюсь если мы не решим проблему в ближайшие сутки, я буду впустую 4 дня вливать в ребенка силой тонны жаропонижающих, и ждать 5 ноября...

[Maxim_A]

Сообщение от Uhani

В данный момент мне важно понять, какие в данной ситуации могут быть причины - тк у лечащего врача идей вообще никаких, кроме как тупо ждать 7 дней (по ее словам это максимальный срок, когда может повышаться температура после операции). На мой вопрос что будет, если температура продолжит повышаться и после 7 дней, она молчит. А на носу праздники, боюсь если мы не решим проблему в ближайшие сутки, я буду впустую 4 дня вливать в ребенка силой тонны жаропонижающих, и ждать 5 ноября...

На это есть заведующий. Вы по закону имеете право потребовать собрать врачебный консилиум, в этой ситуации он не будет лишним.

[Uhani]

Да, мысль обратиться к заведующему у меня тоже возникала, его поиск связан с рядом сложностей, но завтра попробую его предпринять.

Я просто надеялась, что, может быть, у Вас или Ваших коллег, консультирующих здесь, бывали подобные случаи, и Вы сможете мне что-то подсказать.