Мальчик рожден на 35 неделе, вопросы.

[Milamou]

Уважаемые доктора, добрый день.

Очень нужно ваше профессиональное мнение по ситуации ниже.

Роды вторые на 35 неделе по менструации, (первые роды были естественные, в срок, живой, здоровый ребенок), стали отходить воды около 3-4 утра (замечу, что беременность запланированная и желанная, все обследования пройдены в срок, анализы все в норме, узи плода и доплер всегда были в норме), воды чистые, сделали эпидуральную анастезию, до этого ставили капельницу с магнезией. Родила сама мальчика 23.05.17 в 11 утра, вес: 2900, рост: 52 см. По менструации роды на 35 неделе, а по данным узи, фетометрии плод 37 недель. Ребенок закричал сразу, приложили к груди, грудь взял хорошо, сосательный рефлекс развит, задышал самостоятельно. Но "для подстраховки" подержали под наблюдением в реанимации сутки, так как, со слов заведующей отделением, ребенок недоношенный, было тугое двойное обвитие пуповины. Затем перевели в отделение недоношенных, Капельницы ставили, на третьи сутки инфузионная терапия отменена (глюкоза, белок) + аб, так как, со слов заведующей, повышены лейкоциты, хотя педиатр наш, посмотрев выписку, сказала, что лейкоциты не критично повышены, чтобы назначать аб. Также был повышен билирубин, лежал под лампой 4 дня. Цифры, к сожалению, пока не могу сообщить, так как выписка сейчас у педиатра, на следующей неделе она мне ее вернет, смогу сообщить. Были выписаны на 5-й день. Невролог осматривал ребенка перед выпиской, все рефлексы есть, вопросов к ребенку у невролога не было.

Далее нам были назначены узи сердца, НСГ, осмотр офтальмолога, хирурга, ортопеда, невролога (были у 2-х специалистов, получили разные мнения и назначения) в месяц. Все назначенное мы прошли. Все специалисты сказали, что ребенок здоров по их части.

Замечу, что жалоб на ребенка у меня нет, сосет активно, головку еще не держит, но пытается, и на несколько секунд ему это даже удается, любит, когда его носят на руках и рассматривать лица. Обильных и частых срыгиваний нет. Прибавка в весе 900 гр.

Но вот заключение НСГ насторожили одного из неврологов.
А именно: "Эхо-признаки кровоизлияния в сосудистое сплениение левого бокового желудочка мозга в стадии частичного лизиса, псевдокист сосудистого сплетения левого бокового желудочка головного мозга, гипоксически-ишемических изменений структур головного мозга, допплерометрические повышения индекса резистентности в артериях мозга на момент обследования".

Мнения двух неврологов расходятся. Один специалист советует не обращать внимания на заключение НСГ, выкинуть его и жить спокойно, наслаждаться жизнью, так сказать. Да, есть незначительный гипотонус, но не критично, рефлексы все: +

Другой же рассказал нам про "страшное будущее", особенно сделал акцент на кровоизлияние, назначил Пантогам, тонизирующий массаж.

Сама доктор, которая делала узи, уверяла меня, что ничего страшного, патологического нет, что у ребенка в родах была гипоксия (в роддоме мне об этом никто не сообщил), что кроизлияние - совсем на страшно, мол в родах это все случилось, все придет в норму к году, а также, что ребенок будет чувствителен к перепадам погодных условий.

Результаты прикладываю + осмотр офтальмолога:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Я в свою очередь читала темы про НСГ на данном форуме, и "кровоизлияние" входит как раз в разряд "серьезных проблем.

Подскажите пож-та, стоит ли паниковать и что-то предпринимать по поводу кровоизлияния (про Пантогам и т.д., читала, знаю, не даю и давать не буду), боюсь упустить время.

Или же все-таки забыть про НСГ и радоваться жизни?

Заранее благодарю за внимание к моей теме и ответы.

С уважением,
Екатерина

[annainet]

Радоваться жизни.

Такие кровоизлияния иногда случаются у недоношенных в родах, отягощенных гипоксией (тугое обвитие пуповины). Но, как Вам и сказал специалист УЗИ - это явление самопроходящее. Никаких страшных последствий не ожидается. Специального лечения не требуется.

[Milamou]

Сообщение от annainet

Радоваться жизни.

Такие кровоизлияния иногда случаются у недоношенных в родах, отягощенных гипоксией (тугое обвитие пуповины). Но, как Вам и сказал специалист УЗИ - это явление самопроходящее. Никаких страшных последствий не ожидается. Специального лечения не требуется.

Анна Николаевна, большое спасибо за ответ!

Теперь спокойно на душе стало. Будем радоваться жизни!

С уважением,
Екатерина

[Milamou]

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Не знаю, нужно ли создавать новую тему на одного ребенка, дабы не множить их, решила написать в этой, так как это касается одного ребенка. Если неверно поступила, заранее прошу прощения, я ненамеренно.
Ребенку, 5 лет, вес: 22,5 кг, рост: 125 см, планировали лечить зубы под наркозом, сдали анализы, которые были необходимы. Но, как выяснили, в этот же день, ребенок заболел: насморк, кашель начались, температуры нет. Лечение отложили. Но, получив анализы, ужаснулась результатам глюкозы: 5,9 при норме лаборатории до 5,5 ммоль/л. А еще очень низкое железо: 6,43 мкмоль/л при референсных значениях лаборатории: 9.0-21.5. Ферритин: 9 мкг/л ( нормы: 7-140).
ОАК не получился, причину лаборатрия не объяснила, пригласила пересдать. Во время взятия крови медсестра не могла долго попасть в вену, так как вены плохо видны, ребенок очень кричал и плакал.
В связи с вышеизложенным, проконсультируйте, пожалуйста:
1) Повышенный уровень глюкозы, что необходимо сделать? Пересдать сейчас, дождаться полного выздоровления ребенка или срочно бежать к эндокринологу? (В августе, готовясь к операции по устранению косоглазия, глюкоза была 5,4).
2) Железо: скажите, пожалуйста, какой препарат железа и дозировку нужно принимать?

Ссылка на анализы (Оказывается, Радикал не работает уже, попробовала загрузить через сайты, представленные на форуме):

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заранее благодарю за внимание к моей теме и ответы.

С уважением,
Екатерина

[Ninti]

Добрый вечер!

Когда закончится орви, через неделю сдаёте клинический анализ крови в той же лаборатории.
Выложите сюда, оценим ЖД или ЖДА у Вашего ребёнка.
Сроки/дозировки зависят от степени анемизации.

[Milamou]

Поняла, спасибо, так и сделаю.
Скажите, пожалуйста, а по поводу глюкозы 5,9 стоит переживать? Тоже пересдать?

С уважением,
Екатерина

[eduardshraibman]

Будите сдавать все равно анализы- пересдайте.Можете добавить гликозилированный гемоглобин(обозначается он: HbA1c, гемоглобин A1c) — это биохимический показатель крови, который отражает среднее содержание сахара в крови за три месяца

[Milamou]

Добрый день, уважаемые доктора.
Продолжая тему выше, мальчик, 23.05.2017 г.р.
Пересдали 05.03.2023 ОАК и глюкозу.
25.02.2023 ребенок заболел ОРВИ (насморк, кашель, температуры не было)
Получила анализы, прилагаю ниже.
Глюкоза: 4,9.
В ОАК есть отклонения.
Нам предстоит лечение зубов во сне 11.03.2023, если допустят с такими анализами.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Но зная, что у ребенка низкие железо и ферритин, я занялась поисками препарата. На этом форуме нашла информацию про препарат от Childlife Liqued Iron. Дозировка по инструкции для ребенка от 4 лет: 1 чайная ложка в день = 5 мл.

Скажите, пожалуйста:
1) Можно ли начинать давать этот препарат ребенку в дозировке 5 мл/в сутки?
2) Если будут запоры, можно ли давать этот препарат через день не в ущерб эффективности?
3) Сильно ли критичен ОАК, учитывая, что ребенок заболел 25.02, а анализ сдали 05.03?
Заранее благодарю за внимание к моей теме и ответы.

С уважением,
Екатерина

[Milamou]

Уважаемые врачи, добрый день.

Прошу прощение за поднятие этой же темы, но очень нужно ваше мнение.

При таких анализах, педиатр назначил ребенку Феррум лек 1 раз в день, через 2 месяца пересдать анализы.
Скажите, пожалуйста, может, лучше все-таки препарат Childlife Liquid Iron?

Заранее благодарю.

С уважением,
Екатерини

[Dr.Vad]

феррум лек не усваивается у каждого 4-5 ребенка, ликвид айрон можно ребенку в той дозировке, но есть ли он сейчас в наличии или нужно ждать? к лечению зубов протовопоказаний нет

[Milamou]

Вадим Валерьевич, благодарю за ответ.
Ликвид айрон я нашла, куплю его и буду давать ребенку. Спасибо!

С уважением,
Екатерина