#1
|
|||
|
|||
Íàðîñò íà êèñòè ðóêè, ê êîìó îáðàùàòüñÿ?
Æåíùèíà, 27 ëåò. Áåç âðåäíûõ ïðèâû÷åê.
Êîðìëåíèå ãðóäüþ 2,9 ïåðåøëî â íîâóþ áåðåìåííîñòü. Ïîñëå ýòîãî êîðìëåíèå ïðåêðàòèëà.  àíàìíåçå- S-îáðàçíûé ñêîëèîç ñ äåòñòâà, òðàâì íåò. Ðîñò 165, âåñ äî áåðåìåííîñòè 68 Îñíîâíàÿ ðàáîòà-âîñïèòàíèå ðåá¸íêà, õîááè- ôîòîñú¸ìêà è òàñêàíèå òÿæ¸ëîãî ôîòîàïïàðàòà ñîîòâåòñòâåííî. Êèñòè ðóê âñåãäà áûëè òîíêèå è ÷óâñòâèòåëüíûå. Ïðèìåðíî ñ íàñòóïëåíèåì âòîðîé áåðåìåííîñòè(â àâãóñòå) è ïîñëå ïÿòèäíåâíîãî ôîòîìàðîôîíà, îáíàðóæèëà íàðîñò íà ëåâîé ðóêå(ïî êàðòèíêàì ïðåäïîëàãàþ ÷òî ýòî ãîëîâ÷àòàÿ êîñòü).Îí òâ¸ðäûé, îòäåëüíî îò ðóêè íå äâèãàåòñÿ. Òðîãàòü åãî äîñòàòî÷íî áîëåçíåííî-êîãäà òðîãàþ ñïðàâà íå áîëüíî, êîãäà ñëåâà, «â ÿìêå» áîëåçíåííî, íî â öåëîì áîëèò íå âñåãäà, à ïåðèîäàìè. Â÷åðà íà÷àëñÿ òàêîé ïåðèîä ïîñëå òîãî êàê ðåçêî âçÿëà òÿæ¸ëûé òàç. Äàæå äâèãàòü ñðåäíèì è óêàçàòåëüíûì ïàëüöåì -÷óâñòâèòåëüíî. ×òî ýòî ìîæåò áûòü? Ê êàêîìó âðà÷ó îáðàòèòüñÿ?(õèðóðãó, îðòîïåäó, òðàâìàòîëîãó) Êàêèå ìîæíî ñäåëàòü èññëåäîâàíèÿ, òàê êàê ðåíòãåí èç-çà áåðåìåííîñòè îòïàäàåò? Êàêèå ìåðû ïðåäïðèíÿòü äî ïîõîäà ê âðà÷ó(èç-çà ïðàçäíèêîâ íå ïîïàñòü) Ñïàñèáî! [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] |
#2
|
|||
|
|||
|
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
|||
|
|||
Åñëè è äåëàòü ðåíòãåíñíèìîê, òî áîêîâóþ ïðîåêöèþ âûïîëíèòü èìåííî-îáÿçàòåëüíî â òîì ïîëîæåíèè, êàê íà âòîðîì ñíèìêå.
|
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!Ñåãîäíÿ óæå íå áîëèò, íî ïðè ñëó÷àå âñ¸ æå ñõîæó êî âðà÷ó.
|
#7
|
||||
|
||||
Ìíå êàæåòñÿ, ïðîùå äëÿ íà÷àëà ñäåëàòü ÓÇÈ, ÷åì ðåíòãåí.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Äìèòðèé Âëàäèìèðîâè÷ |
#8
|
|||
|
|||
Ïðîùå âñåãî è íàäåæíåå äëÿ íà÷àëà ñõîäèòü íà î÷íóþ êîíñóëüòàöèþ ê õèðóðãó êèñòè, êîòîðûé ïîñëóøàåò, ïîñìîòðèò, ïîùóïàåò. À çàòåì, çàïîäîçðèâ, íàïðèìåð, çàïÿñòíî-ïÿñòíûé âûñòóï èëè ãàíãëèé ïîä ñóõîæèëèÿìè ëó÷åâûõ ðàçãèáàòåëåé çàïÿñòüÿ, íàçíà÷èò ( èëè íåò) äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû äèàãíîñòèêè.
|
#9
|
||||
|
||||
Îñìîòð êèñòåâîãî õèðóðãà óæå áûë ðåêîìåíäîâàí è ïàöèåíòêà, íà ñêîëüêî ÿ ïîíÿë, ñîáèðàåòñÿ âðà÷à ïîñåòèòü. Ïðî ÓÇÈ ÿ íàïèñàë â îòâåò íà ðåêîìåíäàöèè ñäåëàòü ðåíòãåíîãðàôèþ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Äìèòðèé Âëàäèìèðîâè÷ |
#10
|
|||
|
|||
ß ýòî çàìåòèë, áûë ñîãëàñåí, ïîýòîìó äî îïðåäåëåííîãî ìîìåíòà íå ïîâòîðÿëñÿ. È íàñòîé÷èâî íå ðåêîìåíäîâàë äî îñìîòðà âðà÷à âûïîëíÿòü äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ. Åñëè âðà÷ó ïîêàæåòñÿ, ÷òî ó áîëüíîé íàëè÷èñòâóåò áàíàëüíûé ãàíãëèé, òî äàæå ÓÇÈ ìîæíî íå äåëàòü. À âîò åñëè âðà÷ íà î÷íîì îñìîòðå ðåøèò, ÷òî ýòà "øòó÷êà" ñìàõèâàåò íà çàïÿñòíî-ïÿñòíûé âûñòóï, òî òîãäà äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ äèàãíîçà îáÿçàòåëüíî íåîáõîäèìî âûïîëíèòü ðåíòãåíîãðàôèþ.
|
#11
|
|||
|
|||
|