Дисплазия ТБС

[Anna1203]

Добрый день! Прошу от Вас помочь расшифровать рентген снимок. Ребенку на снимке 10 мес.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заранее спасибо.

[Anna1203]

В расшифровке рентгена написано:
"Укладка не строгая. Вертлужная впадина справа сглажена. Головки обеих бедренных костей выражены симметрично."

По данным рентгена у нас есть дисплазия или нет? Надо ли еще провести какое нибудь обследование? Если есть дисплозия тбс то какое лечение вы посоветуете? Нужно ли будет носить распорку?

[ggg650]

По поводу чего выполнялся снимок?

[Anna1203]

По поводу дисплазии тбс. У нас асимметричные складочки. И не нравится как разводятся ножки.
Не знаю нужно или нет:
Беременность протекала хорошо. Родились мы в срок 57см с весом 3900. Была родовая травма плексит правой руки. После роддома были направлены сразу в детскую больницу в патологию новорожденных. По результатам УЗИ спазм шейных артерий. Был повышенный тонус во всем теле. На данный момент в левой руке тонус физиологичный в правой немного ниже. В ногах тонус немножко остался. За наши 10мес. уже 5 раз проходили стационарное лечение в неврологическом отделении. Голову начали держать в 1,5 мес., перевернулись на живот в 3,5мес., поползли и сразу встали в 5,5 мес., самостоятельно сели в 6,5 мес. На данный момент ходит вдоль опоры, может сделать сама 3-5 шагов. Иногда стопу ставит полностью, а иногда на цыпочки. Зубов на данный момент 8.

[GoodBadUgly]

По данным рентгена у нас есть дисплазия или нет?

По данным снимка - да, есть признаки дисплазии.

Надо ли еще провести какое нибудь обследование?

Конечно. Хотя бы - клинический ортопедический осмотр. Еще можно УЗИ выполнить с оценкой стабильности т/б суставов.

Если есть дисплозия тбс то какое лечение вы посоветуете?

Лечат не снимок, а ребенка. Все зависит от результатов обследования.

Нужно ли будет носить распорку?

Смотри ответ выше.

[Anna1203]

Сообщение от GoodBadUgly

По данным снимка - да, есть признаки дисплазии.
Конечно. Хотя бы - клинический ортопедический осмотр. Еще можно УЗИ выполнить с оценкой стабильности т/б суставов.
Лечат не снимок, а ребенка. Все зависит от результатов обследования.
Смотри ответ выше.

А можно поподробнее какие именно признаки? Завтра пойдем на прием к врачу хотелось бы по возможности владеть темой, чтобы задать вопросы.
У нас вывих, подвывих или предвывих?
Я понимаю, что лечить нужно ребенка. Какими приспособлениями лечат детей в нашем возрасте (10мес.)?

[Anna1203]

Сообщение от GoodBadUgly

По данным снимка - да, есть признаки дисплазии.

Конечно. Хотя бы - клинический ортопедический осмотр. Еще можно УЗИ выполнить с оценкой стабильности т/б суставов.
Лечат не снимок, а ребенка. Все зависит от результатов обследования.
Смотри ответ выше.

Добрый день!
06.02.13г. были на приеме у двух ортопедов.
Заключение 1 ортопеда:
Дисплазия правого тбс. ЛФК для развидения в тбс. Массаж. Парафиновые аппликации на область тбс. Шина-распорка Orlett (на ночной сон устно). Осмотр через 3 мес.
Заключение 2 ортопеда:
Дисплазия правого тбс. ЛФК. Массаж паха и ягодиц. Шина Виленского (круглосуточно устно). Осмотр через 3 мес.

08.02.13 г. по Вашей рекомендации сделали ультразвуковое исследование тбс.
Акустический доступ: удовлетворительный
Исследование: полипозиционное
Форма хрящевой головки бедра: округлая (правый и левый сустав);
Положение головки: центральное (правый и левый сустав);
Ядро окостенения: эффект "полулуния" (правый и левый сустав);
Костная крыша: хорошая (правый и левый сустав);
Форма оссифицированной части крыши вертлужной впадины: вогнутая (правый и левый сустав);
Костный угол: прямоугольный (правый и левый сустав);
Степень костного покрытия: 1/2 (правый сустав), 2/3 (левый сустав);
Степень хрящевого покрытия №=1,0: 1,0 (правый и левый сустав);
Положение лимбуса: обычное (правый и левый сустав);
Угол альфа: 61 (правый сустав), 65 (левый сустав);
Угол бета: 56 (правый сустав), 53 (левый сустав).
Заключение: УЗ - признаки возрастного варианта развития ТБС.

Прошу Вас помочь с тактикой лечения:
1. Необходимо ли нам ношение шины?;
2. Какую, по Вашему мнению, нужно носить шину, сколько по времени?;
3. Какие физиопроцедуры необходимо сделать?

[GoodBadUgly]

Фотографию УЗ-сканов т/б суставов выложите пожалуйста.

[Anna1203]

Выкладываю снимки УЗИ ТБС

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[GoodBadUgly]

Я бы сказал, что у ребенка т/б суставы нормальные. Нуждается в динамическом наблюдении педиатра. Осмотр ортопеда по необходимости.