Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.06.2009, 16:29
Maria2009 Maria2009 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 114
Сказал(а) спасибо: 81
Maria2009 *
Невропатия малого затылочного нерва?

Добрый день!
Два месяца назад появились локальные боли при нажатии на кость за ушной раковиной слева. Боль только в момент надавливания и только в этой точке. Через 3 недели обратилась к врачу, который поставил диагноз невропатия малого затылочного нерва. Прошла лечение:
индометацин св. 100 мг, №10
сирдалуд 4 мг. 10 дней
мильгамма 2 мл №10
После данного лечения боль прошла.
Но спустя 1 месяц все возобновилось и появилась такая же боль с другой стороны и в теменной области. Боль сохраняется уже 2 недели, как при надавливании так и иногда просто потягивает в этих точках.
Врач к диагнозу добавил миофасциальный болевой синдром. ШОП
При повторном осмотре врач назначил такое же лечение плюс мексидол 4 мл в/м 10 дней.

Подскажите пожалуйста правильно ли поставлен диагноз при таких симптомах и назначено лечение.
Можно ли проходя данное лечение планировать беременность?

Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.06.2009, 22:12
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,184
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 962 раз(а) за 929 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Maria2009 Посмотреть сообщение
Подскажите пожалуйста правильно ли поставлен диагноз при таких симптомах и назначено лечение.
Можно ли проходя данное лечение планировать беременность?
Марина, всегда нужно исходить из того, что врач видевший очно, - знает больше. Ведь мы ориентирумся на тот минимум информации, которую предоставляетет Вы.
Что можно сказать:
- редко пациенты обращаются с жалобами "Боль только в момент надавливания и только в этой точке." к врачу. Бывает конечно, что болезненная точка мешает,например, рабочей деятельности. Но сомнительно, что это Ваш случай.
- появились другие жалобы "как при надавливании так и иногда просто потягивает в этих точках. Что так же не производит впечатление большой значимости и серьезности.
- В свете этого любопытно назначение препарата имеющего больше направленность на неврозоподобные состояния.
Марина. Вы планируете беременность? Не обращайте внимание на мелочи и займитесь истино важными и вечными вещами. При этом чем меньше используется медикаментов, тем лучше.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.06.2009, 12:00
Maria2009 Maria2009 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 114
Сказал(а) спасибо: 81
Maria2009 *
Большое спасибо за ответ!
Я обратилась к врачу первый раз спустя 3 недели после начала заболевания, которое было вызвано переохлаждением. Думала пройдет само. Но так и не прошло. Врач сказал, что за это время могла пропасть чувствительность в этих местах. Конечно хочется все-таки вылечиться, т.к. боль достаточно противная. Например когда расческа там дотрагивается или если голову прислонить к чему-то и т.п.
Врач еще сказал пройти курс физиотерапии, т.к возможно мышцы шеи зажимают малый затылочный нерв и без массажа, боль после лекарств вернется опять. Поскольку у меня есть остеохондроз и сколиоз.
Да, мы планируем беременность и в этой связи хочется знать через сколько можно планировать после приема этих лекарств? Они сразу выводятся или метаболизируются? Врач-то мне назначил пропить повторно курс плюс еще мексидол, а гениколог сказала, что после данных лекарств надо ждать 3 месяца. Я и жду уже 2,5 месяца, и снова выходит надо ждать? Или гениколог что-то перепутала?
Помогите пожалуйста разобраться.

Заранее большое спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.06.2009, 16:06
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да нет нужды в приеме этих препаратов, разве что сирдалуд снимает мышечные боли за счет снижения тонуса мышц. Принимайте, как забеременеете прекратите. Возможно полезна была бы постизометрическая релаксация мышц шеи. Этим методом владеют мануальные терапевты и некоторые неврологи.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.06.2009, 15:31
Maria2009 Maria2009 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 114
Сказал(а) спасибо: 81
Maria2009 *
Большое спасибо за ответ.
А есть шанс, что пройдет без приема лекарств? Врач ведь мне назначил еще физиопроцедуры и массаж воротниковой зоны. Не хочу лишний раз химию глотать.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.06.2009, 17:09
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все вещества и травы в том числе имеют химический состав, этому учат в школе. Все проходит, и это тоже пройдет.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.10.2010, 04:27
Sarrapianist Sarrapianist вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 2
Sarrapianist *
Exclamation

ПОЖАЛУЙСТА, ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ!!![
год назад начались боли в ушной раковине. боли АДСКИЕ. Приступ начинался внезапно:боль вначале слабая, постепенно усиливающаяся, в кульминационный период, который длится 2-3 часа - ПРОСТО НЕВЫНОСИМАЯ! как будто ушную раковину режут по диагонали. боль постепенно распространяется, захватывая область около уха (спереди и внизу - невозможно дотронуться), отдает в зубы. усиливается при повороте головы. САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ, ЧТО БОЛЬ ПРОХОДИТ ВНЕЗАПНО. КАК БУДТО КТО-ТО ЕЕ ВНАЧАЛЕ ВКЛЮЧАЕТ, А ПОТОМ ВЫКЛЮЧАЕТ. в перерывах между приступами вообще ничего не напоминает о боли.
Пыталась понять, что провоцирует приступ:
1. однажды это было резкое движение руками вверх (потянулась, зевая)
2. в последнее время - боль несколько раз возникала при нажатии на ухо телефонной трубкой.
Началось это давно. лет 10 назад. вдруг заболела ушная раковина. тогда я подумала, что замерзла, прогрела горячим яйцом - и боль быстро прошла. НА НЕСКОЛЬКО ЛЕТ. лет через 5 опять заболело. прошло само. а вот год назад, зимой, приступы стали частыми. и чем дальше, тем чаще.
Лор сказал, что уши в порядке, отитов у меня не было ни разу в жизни ВООБЩЕ. высказал предположение, что это невралгия затылочного нерва.
Летом пошла к невропатологу. он отправил проверить сосуды головного мозга. Делали УЗИ и прикладывали какие-то датчики к голове - (не знаю, как эта процедура называется). Там оказались какие-то нарушения, что-то вроде гипотонии, не помню точно. назначили Вазобрал и глицин. пропила.
Рентген показал остеохондроз шейного отдела.
Но потом врач ушел в отпуск, диагноз так и не поставили. а потом я и сама уехала на море. там у меня один раз случился приступ, мне показалось в результате переохлаждения - целый день проходила с мокрым затылком после купания в довольно прохладном море...
ПОЖАЛУЙСТА, ПОДСКАЖИТЕ, ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ?? КУДА ОБРАТИТЬСЯ?? В КАКУЮ КЛИНИКУ??? К КАКОМУ ВРАЧУ??? КАК ЛЕЧИТЬ???
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.10.2010, 08:05
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возможно это нейропатия большого ушного нерва (С2С3) - нерв шейного сплетения. Возникает вследствие повышения тонуса кивательной мышцы. Патология малознакомая неврологам. Обратиться можно к неврологу или мануальному терапевту (естественно врачу, имеющему сертификат по мануальной терапии).

Комментарии к сообщению:
Guseinov одобрил(а):
Mikhail одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.10.2010, 18:58
Sarrapianist Sarrapianist вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 2
Sarrapianist *
Цитата:
Сообщение от EVP Посмотреть сообщение
Возможно это нейропатия большого ушного нерва (С2С3) - нерв шейного сплетения. Возникает вследствие повышения тонуса кивательной мышцы. Патология малознакомая неврологам. Обратиться можно к неврологу или мануальному терапевту (естественно врачу, имеющему сертификат по мануальной терапии).
Спасибо Вам за отклик, уважаемый Игорь Николаевич!!! теперь буду знать, куда копать!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.