Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #241
Старый 02.08.2007, 15:11  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
То есть - есть цитокин- индуцированный тироидит с гипотирозом, была ли передозировка или была фаза деструкции, сказать сложно
на проблему цитокин- индуцированого тироидита наслоилось какое-то непонимание ситуации с узлом ( самостоятельный процесс? )
Итого - что там сейчас с узлом на УЗИ
  • и последний текст от ЦИТОЛОГА
Пишу заключение ЦИТОЛОГА ещё раз:На фоне обильного плотного коллоида единичные группы клеток фолликулярного эпителия с умеренной пролиферацией,редкие группы с дистрофическими изменениями,голые ядра лизированных клеток.
Ответить с цитированием
  #242
Старый 02.08.2007, 15:45  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
значит начинать мне эутирокс с низкой дозы?Через какое время дозу увеличить?
Ответить с цитированием
  #243
Старый 02.08.2007, 16:35  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,170 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Алинка, пунктировали Вам образование диаметром более 1 см, а сейчас таких образований у Вас нет - скорее всего истинного узла не было, и изменение эхоструктуры было связано ссобствено тироидитом - но мы потратили безумное количество врмени, рассказывая ВамЮ почему то, что пропунктироали, не может быть азвано врачом аденомой
Сейчас вопрос утратил актуальность - а вопрос о заметительной теапии, буде она принята, начинается в 50 мкг тироксина и контроль ТТГ через 2 мес
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #244
Старый 03.08.2007, 04:52  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Галина Афанасьевна! А вес и доза эутирокса имеют значения? И если начну с 50мкг,то целых 2 месяца нужно быть на этой дозе?
Ответить с цитированием
  #245
Старый 03.08.2007, 07:57  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,170 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ отражает ситуацию за 2 мес,ориентировочная доза тироксина при субклиническом гипотирозе 0.9 на кг реальной массы тела
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #246
Старый 03.08.2007, 14:47  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
ТТГ отражает ситуацию за 2 мес,ориентировочная доза тироксина при субклиническом гипотирозе 0.9 на кг реальной массы тела
мой вес в данный момент 50-51 кг(рост 161) , значит моя постоянная доза не должна привышать 45,0-45,9 мкг?
Ответить с цитированием
  #247
Старый 03.08.2007, 15:03  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,170 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Алина, ориентировочно - значит примерно
У кого -то потребность 1, 4 мкг - у кого -то 1,8 Разницы между приготовлением супа и лечением гипотироза нет
Просолили - попробовали Дали реально эффективноую минимальную дозу -ь 50 мкг - посмотрели ТТГ через 2 мес/ Угадали ( ТТГ 0,5 -2,5 ) - продолжаем ту же дозу, если не начали получать новые лекарства, не заебеременели и если гипотироз естьь все основания считать стойким- проверили ТТГ на той же дозе через полтора года - год
В вашей ситуации контроль следует делать чаще - у Вас есть все основания ожидать вновь периода восстановления работы железы
Рассчетная доза округляется с шагом в 25 мкг
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #248
Старый 03.08.2007, 15:19  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Алина, ориентировочно - значит примерно
У кого -то потребность 1, 4 мкг - у кого -то 1,8 Разницы между приготовлением супа и лечением гипотироза нет
Просолили - попробовали Дали реально эффективноую минимальную дозу -ь 50 мкг - посмотрели ТТГ через 2 мес/ Угадали ( ТТГ 0,5 -2,5 ) - продолжаем ту же дозу, если не начали получать новые лекарства, не заебеременели и если гипотироз естьь все основания считать стойким- проверили ТТГ на той же дозе через полтора года - год
В вашей ситуации контроль следует делать чаще - у Вас есть все основания ожидать вновь периода восстановления работы железы
Рассчетная доза округляется с шагом в 25 мкг
Спасибо Галина Афанасьевна! А Валокардин,антибиотики,транквилизаторы могут влиять на ТТГ?
Ответить с цитированием
  #249
Старый 03.08.2007, 15:24  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,170 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Валокардин снижает биодоступность тироксина за счет входящего в его составл фенобарбитала, который усиливает выработку тироксин- связывающего глобулина, по остальным препаратом- отдельно по каждому
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #250
Старый 03.08.2007, 16:02  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
КЛОРАЗЕПАТ или Сероксат
Ответить с цитированием
  #251
Старый 03.08.2007, 16:33  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,170 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здесь можно пренебречь потенциальным взаимодействием, если тироксин будет назначен на фоне этих препаратов и проверить заново через два месяца от приема этих препаратов ТТГ, если они будут назначены НА фоне тироксина
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #252
Старый 03.08.2007, 17:32  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Здесь можно пренебречь потенциальным взаимодействием, если тироксин будет назначен на фоне этих препаратов и проверить заново через два месяца от приема этих препаратов ТТГ, если они будут назначены НА фоне тироксина
Cпасибо большое! С уважением.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.