Увеличенная вилочковая железа, прививки и отпуск

[renixa]

Здравствуйте, уважаемые специалисты!

Месяц назад назад ребёнок (на данный момент почти 6 месяцев) заболел ОРВИ: насморк, кашель (сначала сухой, потом мокрый), тяжёлое дыхание (слышно было, как с хрипом вдыхает во сне). Со второй недели от момента заболевания ребёнок выглядел уже здоровым, но врач слышала хрипы в груди и мы продолжали лечиться. Принимали сумамед 3 дня. В общей сложности лечение продлилось 3 недели, врач констатировала "вялотекущее заболевание" и назначила консультацию инфекциониста. Инфекционист отправила нас на УЗИ вилочковой железы, которая оказалась увеличенной. Следующим пунктом стоит сдача анализа крови на скрытые инфекции. У меня во время беременности были обнаружены уреаплазмы, ЦМВ, ВПГ, хламидии, всё с титром G. Роды были путём КС.

1. Честно говоря, я не хочу сейчас сдавать кровь из вены ребёнка. Это дейтствительно необходимо сделать как можно раньше или можно подождать, пока дочка немного подрастёт?

2. Учитывая вышеописанное, а также то, что сейчас ребёнок всё ещё немного подкашливает (в основном по утрам), можно ли нам делать прививки? Участковый педиатр предлагает немного подождать (а точнее, пока мы не сдадим кровь и не выясним причину увеличения ВЖ), я же боюсь коклюша - у нас сейчас в регионе много случаев заболевания.. Из привиок у нас сделана только БЦЖ.

3. Можно ли ехать в отпуск на море (Анапа) при всех этих данных, или надо сначала сдать анализы/привиться?

4. Вообще, какая последовательность правильна? Сначала выявить, есть ли у ребёнка какие-то инфекции, затем лечить, затем снова проверить, вылечили ли, затем прививаться? Боюсь, мы так и до года не управимся....

Буду благодарна за любые ответы и советы!

[hot]

Если ребенок эмоционален, имеет хорошие весовые прибавки, аппетит, сон и не испытывает недомогания, то никаких "скрытых инфекций" у него нет. Кашель по утрам в Вашем случае имеет, с большой долей вероятности, носоглоточную причину, возможно вследствие небольшого насморка. Поиски увеличенной вилочковой железы, сдача анализов, "вялотекущее заболевание" итп - это фантазии педиатра. Таким образом можете спокойно ехать отдыхать. Что касается прививок, то противопоказаний к ним не просматривается, единственное не вакцинируйте ребенка перед поездкой, а для вакцинации склонен рекомендовать импортные вакцины.
С уважением.

[Наталья П.]

При поездках в путешествия рекомендуется иметь прививки по возрасту как взрослым, так и детям. Если есть возможность, сделайте ребенку перед поездкой хотя бы одно введение многокомпонентной вакцины европейского производства типа Пентаксим. Там в одном введении получается вакцинация против дифтерии-столбняка-коклюша (бесклеточный компонент)-полиомиелит (инактивированный)-гемофильная инфекция.
Даже одно введение любых подобных многокомпонентных вакцин уже немного снижает вероятность заболеть, а если заражение произошло, то достоверно снижает тяжесть заболевания.
А так у Вас ребенок вообще ни от чего не защищенным едет на море после надуманных инфекций.
прививки после нетяжелых ОРВИ можно делать сразу после нормализации температуры (Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 "Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок" утв. Главным государственным санитарным врачом РФ от 9 января 2002 г.)

[renixa]

Сообщение от Наталья П.

При поездках в путешествия рекомендуется иметь прививки по возрасту как взрослым, так и детям. Если есть возможность, сделайте ребенку перед поездкой хотя бы одно введение многокомпонентной вакцины европейского производства типа Пентаксим. Там в одном введении получается вакцинация против дифтерии-столбняка-коклюша (бесклеточный компонент)-полиомиелит (инактивированный)-гемофильная инфекция.
Даже одно введение любых подобных многокомпонентных вакцин уже немного снижает вероятность заболеть, а если заражение произошло, то достоверно снижает тяжесть заболевания.
А так у Вас ребенок вообще ни от чего не защищенным едет на море после надуманных инфекций.
прививки после нетяжелых ОРВИ можно делать сразу после нормализации температуры (Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 "Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок" утв. Главным государственным санитарным врачом РФ от 9 января 2002 г.)

Спасибо большое за ответ!
Подскажите, за какое время до отъезда лучше сделать прививки? Если мы сделаем Инфанрикс + Иммовакс + гепатит - этого будет достаточно или лучше Пентаксим? И, всё-таки, нужно ли нам перед привиками сдать кровь на хламидии, ЦМВ и прочее? Что-то меня зацепили всё-таки эти слова инфекциониста... Она (инфекционист) вместе с педиатром вообще советуют нам не торопиться с прививками из-за увеличенной ВЖ, но я знаю, что это не является противопоказанием..
Посоветуйте, как же нам правильно поступить?

[hot]

Что-то меня зацепили всё-таки эти слова инфекциониста

Слова инфекциониста оставьте "за кадром", так можно "обследовать" всех детей подряд!!! Нет смысла искать "вялотекущие заболевания" (надо же так сказать родителям!) у здорового ребенка. Вакцинация - чем раньше до поездки - тем лучше, хотя бы за месяц. Пентаксим - считаю оптимальным.
С уважением.