|
#1
24.04.2009, 15:10
|
|||
|
|||
|
Перелом ключицы, не заживает разрез.
Здравствуйте.
3 месяца назад упал на сноуборде. Перелом, смещение и много осколков. Сделали операцию...поставили пластину [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (к сожалению имею пока что только этот снимок в электронном виде) давали таблетки, кололи антибиотики примерно через неделю разрез воспалился, воспаление прошло, но разрез не заживал в нескольких местах...швы прорезались 2 месяца ходил на перевязки...периодически были улучшения и ухудшения, в итоге все это дело имело такой вид [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] пришлось делать 2ю операцию, кости немного срослись, пластину убрали...сейчас примерно прошло 4 недели...там где был дефект кожи и был виден метал, разрез все равно не затягиваетcя. Швы сняли. Загноения нет. Температуры нет. Хожу в фиксаторе либо подвязываю косынкой. 21 апреля было 3 месяца с момента перелома. Болей в кости нет, разве что порой устает плечо и шейный отдел сзади в правой части. Рану сушат марганцем, делали УФО (кварцем). Сама рана тоже не болит, даже при обработке. Одна проблема не затягивается. Брали посев из раны. В ВЫписке указано: Staph. Aureus 10*5. Подскажите, если есть такая возможность, в чем причина незаживления разреза, есть ли какие препараты ускоряющие сращивание тканей? Или дело в имунитете? Меня уже не столько кость волнует, скольно рана. Хотя кость еще очень слабая. Руку пока не разрабатываю. Заранее благодарю. 
|
|
#2
24.04.2009, 16:03
|
||||
|
||||
|
Затянется, не переживайте, это вопрос времени. Подстегнуть этот процесс Вы не сможете, помешать - запросто. На стафилококк внимания не обращайте, иммунитет не трогайте, он этого не любит.
Марганцовка может замедлить эпителизацию, это сильный окислитель. Главное для раны - обычная чистота и время.
|
|
#3
24.04.2009, 16:04
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Необходимо выполнить рентгенограммы ключицы для исключения остеомиелита.
|
|
#4
24.04.2009, 18:05
|
|||
|
|||
|
как говорят врачи, идет грануляция в ране, но все наружу и поэтому края не схватываются.
есть ли мази или лекарства для борьбы с этим стафилоккоком?? по поводу слабой кости...это и врачи говорят ну и можно разглядеть на снимке [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] снимок сделан сразу после операции 26 марта...почти месяц назад. сейчас, как я писал выше...болей в кости нет. новый снимок не делал.
|
|
#5
24.04.2009, 18:20
|
|||
|
|||
|
Избыточный рост грануляционной ткани как раз и может быть обусловлен инфекцией в ране, в т.ч. и в кости. Повторный снимок необходим, на мой взгляд.
Исли гипергрануляции в результате увлечения жирными мазями, то есть смысл отменить их и перейти на гидрофильные, возможно осторожное их (не избыточное) прижигание йоддицерином, раствором марганцовки, спиртсодержащими антисептиками. Края чистой но зияющей раны можно сводить лейкопластырем, что ускорит их сближение и эпителизацию.
|
|
#6
24.04.2009, 18:38
|
|||
|
|||
|
Проблема в том, что эта грануляция идет уже 3 месяца...сейчас уже конечно не так сильно, как когда стояла пластина тем не менее...не знаю что уже делать.
Левомиколь накладывали но не часто, накладывали порошковым антибиотиком. Последнее время только сушили раствором марганца.
|
|
#8
25.04.2009, 08:37
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#9
25.04.2009, 14:51
|
||||
|
||||
|
Все-таки выложите свежие снимки. На предыдущих ситуация напоминает ложный сустав.
|
|
#13
29.04.2009, 14:30
|
||||
|
||||
|
Гипергрануляция исчезнет только с первопричиной, так как это лишь следствие хронического воспаления
|
Линейный вид
