|
#1
04.10.2008, 20:02
|
|||
|
|||
|
Первично-хронический остеомиелит у мальчика 4 года 9 мес.
Предистория такая, у сына начала болеть нога, он не ударялся (явно так), не падал. Ночью просыпался от боли в ноге. В это время он болел ветрянкой (легкая форма, мало высыпаний, температуры небыло). Температуры не было (после ветрянки, когда нога болела), мог ходить, но уставал быстро. Поехали в травмпунк в областной травматологии клинники, там развели руками (мол что-то непонятно), на снимке кости какие-то пятнышки, воспаление вроде, но температуры нет(со дня первых болей прошло 6-8 дней). Вобщем наложили шину и сказали через неделю приехать. Мы приехали через неделю, они посмотрели, ничего не изменилось, боли не прошли. Сказали через неделю приехать показать ортопеду. Отдали нам снимок и справку и сказали в случае чего вызывать скорую и ехать или в 4 или в 7-ю детскую. Мы не стали ждать неделю, поехали в Институт ортопедии и травматологии на Пушкинской. Там нас посмотрели и сказали срочно ехать в 7-ю детскую ложиться, д-з "Остеомиелит". Мы удивились и поехали. В 7-ю нас сначала брать не хотели, сказали сыну попрыгать он попрыгал, довольный такой, мол, ничего не болит. Потом говорю хирургу в приемной, что у нас на снимке "пятнышки". Он говорит "Даа? Ну сейчас", ушел. Вернулся минут через 7 говорит, надо ложиться (со дня появления первых болей прошло 12-14 дней) . Ну мы легли, нам повторили снимок, "пятнышки" стали еще больше. Сказали послезавтра будем делать операцию, мы опять удивились, так как сын нормально себя чувствует, а я обчиталась инета и там написано что остеомиелит вызывает дикие боли, даже от громкого звука, температура 39 и нога распухает, у нас ничего такого не было. Посоветовались еще с одним врачем и операцию решили пока не делать, полечить антибиотиками (кололи и капельницы ставили "далацин ц фосфат" 500 в сутки "эмсеф" - дозировку не помню, один флакон в сутки, тиотриазолин - 1 амп. в сутки. метрогил - 1 фл. в сутки). Лечили 6 дней, и итоге сделали операцию. Хирург сказал что там был гной. Когда выписывались ему шину наложили выше колена, я спросила у врача, как нам теперь дальше действовать, может диету обогащенную кальцием, и вообще ЭТО может еще повториться, может ему теперь нельзя бегать. Он скзал что позже будем делать послеоперационный снимок и скажет. У меня вопрос может у кого-то такое было и как развивались события после операции, повторялось ли это. Раньше я об этом ничего не слышала, но в больнице увидела что это не редкость, т.к. с нами в отделении лежало еще 3 ребенка, правда у них были симптомы вышеперечисленные. Если кто-то что об этой болезни знает напишите пожалуйста.
Сдавали анализ на ревмо-пробы - патологических изменений в кости не выявлено. Бак.посев "того что достали из кости" - роста нет. Гистология тогоже - роста нет. Мне до сих пор не сказали от чего это возникло. Р.S. 1. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 3. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 4. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 5. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Там на кости, возле надкостницы пятнышко более темное чем костная ткань, размер 7 на 3 мм). 
|
|
#4
06.10.2008, 18:01
|
|||
|
|||
|
Сегодня были у хирурга, сделали послеоперационный снимок. Гистология ничего плохого не показала, опухоли нет. Врач сказал что это возможно была киста и после травмы она начала воспаляться, а может из-за ветрянки.
Вот фото после операции. Хирург сказал через 10 дней сын сможет ходить потихоньку. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#5
09.10.2008, 06:26
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#6
12.10.2008, 09:24
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
13.10.2008, 08:16
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Кстати, очень часто ФД бывает бессимптомной и является случайной рентгенологической находкой.
|
|
|
|
#8
13.10.2008, 11:19
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#9
13.10.2008, 13:14
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#10
13.10.2008, 15:07
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#12
14.10.2008, 07:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#13
14.10.2008, 19:48
|
||||
|
||||
|
Ф.Д.:
Etiology unknown Most common 3-15 years Fundamental abnormality is replacement of medullary bone by fibrous tissue Clinically Deformities Shepherd’s crook deformity of femur Bone pain Most commonly involved bones are pelvis, femora In widespread disease, the skull and jaw are almost always involved X-ray Endosteal scalloping Cortical thinning Ground-glass appearance May have matrix calcification Prone to fracture Growth of lesions usually stops when epiphyses close DDX: Brown tumor Unicameral bone cyst Albright’s Syndrome Polyostotic Sexual precocity Skin pigmentation Almost always in a female Polyostotic form is usually bilateral [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#14
14.10.2008, 21:07
|
||||
|
||||
|
Уважаемая мама!
Будьте так добры, полностью текст гистологического исследования (не только заключение, что опухоли нет), и скажите, привит ли у Вас ребенок БЦЖ и какие были пробы Манту по годам?
|
|
#15
26.11.2008, 12:27
|
|||
|
|||
|
Хотелось бы возобновить тему. По предыдущему посту от Аннабелла, гистологическое заключение не могу выложить т.к. у меня есть ксерокс не очень удачный, разобрать там я ничего не могу, может выложу фото. БЦЖ все сделаны, манту у нас увеличена последние годы мы состоим на учете в тубдиспанцере. Тему возобновляю потому, что хирург нас сказал что это была киста в кости и от травмы она начала воспаляться. Хочу спросить, от чего возникает эта киста и возможно ли что еще есть кисты в другиз костях, еще вопрос, можно ли делать ребенку 5 лет тамограф всего тела (всмысле не вредно ли это).
|
Линейный вид
