Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.09.2016, 23:43
Zuza1977 Zuza1977 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.09.2016
Город: Калининград
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 4
Zuza1977 *
Сердечный кашель???

Доброе время суток, уважаемые специалисты! Прошу высказать своё мнение в отношении моих симптомов и направить меня на прохождение необходимых обследований.
Мне 39 лет, женский пол, 168 рост, имею избыточный вес 100 кг.
В январе 2016 г. Обратилась к терапевту по поводу кома в горле, головных болей, одышки, слабости, усталости. Была направлена на УЗИ щитовидной железы, на котором обнаружили узел (наблюдаюсь у эндокринолога по поводу узлового зоба). Принимаю Йодомарин и Л-тироксин. ТТГ в норме. Прошла ФГДС - признаки хронического гастрита.
В мае 2016 г. простудилась, был затяжной кашель, который перешёл в сухой специфический кашель без мокроты. Кашель длится до сих пор (флюорограмма - чисто). Была у терапевта. До сих пор не знают, в чем причина. Почему специфический? Ночью и вечером не кашляю. Кашель НЕ приступообразный, одиночный. Утром, когда ещё не встала с кровати- не кашляю. Как только начинаю двигаться - тут же появляется. Выхожу на улицу - кашляю, через некоторое время ходьбы- кашель проходит. Через некоторое время прибавились экстрасистолы. Принимаю метопролол. В душном помещении или после приёма плотной пищи начинается аритмия. Сердце замирает, дергается. Тут же позывы кашлять, не хватает воздуха, хочется вздохнуть поглубже, бросает в пот, слабость. В горизонтальном положении со временем все проходит. Делала ЭКГ, диагноз - ЛЖГ.
Что со мной, уважаемые специалисты? И что мне дальше делать? Никто из врачей нашей городской больницы не может поставить четкий диагноз. Замучал этот непроходящий кашель и аритмия.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.09.2016, 01:57
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доза Л-тироксина, цифры ТТГ?
Гемоглобин, ферритин?
ЭКГ фото или скан волнистых линий?
ФГДС заключение полностью?
Что с гинекологией (цикл, длительность и обильность месячных, дети)?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.09.2016, 14:21
Zuza1977 Zuza1977 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.09.2016
Город: Калининград
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 4
Zuza1977 *
Александр Иванович, доброе время суток! Представляю все, что есть в наличии.
1. Л-тироксин 50, ТТГ в январе 1,6 мМед/Л, в июне 1,8, в сентябре 1,0 на фоне приёма Л-тироксина.
2. Гемоглобин, Ферритин - не направляли.
3. ФГДС: пищевод проходим слизистая бледно-розовая. Деформаций из вне не выявлено. Z-линия равномерная, расположена на уровне ножек диафрагмы. Кардия смыкается полностью. Складки желудка мозговидные, расправляются воздухом полностью. В желудке небольшое количество слизи с примесью желчи. Слизистая желудка розовая, отёчна. Привратник проходим, смыкается не полностью. Отмечается заброс желчи из 12 П. К. Луковицу визуализировать не удалось из-за рвотного рефлекса. Заключение: хронический гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс желчи.
4. Цикл всегда был нарушен, обычно каждый раз прибавлялось несколько дней, а то и неделя-две. Два года назад месячных не было 4 месяца, записалась к гинекологу - пришла на приём с месячными. После родов (1 ребёнок) безболезненно проходят. Бывает очень обильные, бывает в норме. Постоянно сменяется 1 раз очень сильно, несколько раз нормально. Один раз между циклами была мазня. Чем обильнее проходят, тем за более короткий срок заканчивается, и наоборот. Других проблем, связанных с гинекологией, не наблюдалось.
5. Кардиограмма сделана в январе, сентябрьскую не могут найти, буду переделывать, если не найдут. На этой кардиограмме заключение: ИСС = 91 в( неразборчиво) ритм синусовый, отклонение ЭБС? (Неразборчиво) влево. Умеренная ГЛЖ.
Спасибо за участие.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image.jpg
Просмотров: 12
Размер:	185.0 Кб
ID:	111084  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.09.2016, 18:33
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Первое, что приходит в голову, как причина кашля - рефлюкс. С его лечения и советовал бы начать у гастроэнтеролога.
И гемоглобин с ферритином имеет смысл проверить для исключения анемии и железодефицита.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.09.2016, 22:40
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Zuza1977 Посмотреть сообщение
Доброе время суток, уважаемые специалисты! Прошу высказать своё мнение в отношении моих симптомов и направить меня на прохождение необходимых обследований.
Мне 39 лет, женский пол, 168 рост, имею избыточный вес 100 кг.
В январе 2016 г. Обратилась к терапевту по поводу кома в горле, головных болей, одышки, слабости, усталости. Была направлена на УЗИ щитовидной железы, на котором обнаружили узел (наблюдаюсь у эндокринолога по поводу узлового зоба). Принимаю Йодомарин и Л-тироксин. ТТГ в норме. Прошла ФГДС - признаки хронического гастрита.
В мае 2016 г. простудилась, был затяжной кашель, который перешёл в сухой специфический кашель без мокроты. Кашель длится до сих пор (флюорограмма - чисто). Была у терапевта. До сих пор не знают, в чем причина. Почему специфический? Ночью и вечером не кашляю. Кашель НЕ приступообразный, одиночный. Утром, когда ещё не встала с кровати- не кашляю. Как только начинаю двигаться - тут же появляется. Выхожу на улицу - кашляю, через некоторое время ходьбы- кашель проходит. Через некоторое время прибавились экстрасистолы. Принимаю метопролол. В душном помещении или после приёма плотной пищи начинается аритмия. Сердце замирает, дергается. Тут же позывы кашлять, не хватает воздуха, хочется вздохнуть поглубже, бросает в пот, слабость. В горизонтальном положении со временем все проходит. Делала ЭКГ, диагноз - ЛЖГ.
Что со мной, уважаемые специалисты? И что мне дальше делать? Никто из врачей нашей городской больницы не может поставить четкий диагноз. Замучал этот непроходящий кашель и аритмия.
Нужно провести спирометрию с бронходилатационными пробами
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.