#1
|
|||
|
|||
Результат коронарографии. Нужна операция ил и нет?
Добрый день. У моего отца внезапно возникла боль за грудью. Это впервые. Он сделал коронарографию. Возраст 54 года. Курение в течение 10 лет с перерывами и начал часто пить кофе. Нужно делать шунтирование или стентирование ли медикаментозное лечение в кардио реабилитационном центре при такой коронарографии?
Диагноз: ИБС. Нестабильная стенокардия. Кардиосклероз атеросклеротический. Стенозирующий атеросклероз артерии. СН I в. Коронарография: Субоклюзия с /3 ПМША, субоклюзия ГАИ ты ГАИ ИИ при отхождении. Стеноз 50% п / с ПКА. Заключение: Трех сосудистое поражение коронарных артерий, DB1 и DB2, Syntax score - 19. селективная коронография Lmain (ствол ЛКА) - без гемодинамически значимых поражений. LAD (передняя межжелудочковая нисходящая) - существенный стеноз в медиальном сегменте 70% DB1 (диагональная ветвь) - существенный стеноз в проксимальном отделе и устье 70%. Атеросклеротическая бляшка с признаками дестабилизации. DB2 (диагональная ветвь) - крупного калибра. Существенный стеноз в проксимальном отделе и устье 60%. Атеросклеротическая бляшка с признаками дестабилизации. RCA (правая коронарная артерия) - стеноз в проксимальном отделе 35%. Все остальные без динамических поражений. Врач настаивает на операции. Но сегодня делали кардиограмму и эхо говорится что все хорошо. Отец говорит, что чувствует себя хорошо сейчас в больнице. Не знаем соглашатся на операцию или нет. Бывший футболист, все время до 40 занимался спортом. Большое спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Выложите образ диска с результатами коронарографии.
Описаны пограничные стенозы, но надо смотреть глазами. Кроме того, переписывая заключение, Вы вероятно ошиблись кое-где. ЭхоКГ? ЭКГ? Для принятия решения о лечении - также требуется результат нагрузочной пробы (велоэргометр или тредмил), оптимально стресс-сцинти миокарда (стресс-ОФЭКТ). Вне зависимости от всего остального - пожизненная терапия: Аспирин, статин, бета-блокатор (если нет противопоказаний), вероятно также ИАПФ.
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, Алексей Михайлович. Возьму диск и ЭКГ и все выложу.
|