Беспокоит сердце. av блокада ?

bortick · #1 01.10.2014, 21:52

пол. м
возраст : 21 год
Пару дней назад соседке помог выкосить огород на даче. нагрузка была приличная, учитывая, что сам с города. к работе такой не привык.
практически сразу почувствовал сердцебиения в области гортани. предположил, что это пройдет и ничего не предпринимал. через сутки, по приезду в город, к сердцебиению в горле добавилось еще комок в горле.
в доме есть тонометр автоматический. померял давление и заметил, что когда во время измерения, чувствую удар сердца в горле, и сразу тонометн теряет ритм. тоесть как будто сердце сокращается в какой то миг в два раза быстрее. примерно : тук-тук-туктук-тук. и аппарат постоянно аритмию показывал. вообщем изменил раза 7 за пол дня. и постоянно аритмия. это при том, что у других членов семьи все было нормально.
вызвал скорую, дали мне корвалол и анаприлин. сделали экг. врач по скорой сказал, что у меня av блокада. не уточнил, ни тип, ничего. по возможности сказал к кардиологу показатся.

Уважаемые врачи, расшифруйте кардиограмму, фото прилагаю. из жалоб сейчас : сохранение ударов в горле но реже намного, иногда боли в области сердца есть. комка в горле уже нет.
есть о чем беспокоится ?

**ALMISz** · #2 02.10.2014, 10:56

На приложенной ЭКГ нет АВ-блокады, имеется нарушение проведения по правой ножке пучка Гиса.
Ваши жалобы вероятнее всего соответствуют экстрасистолии. Сделайте суточный монитор ЭКГ - холтер, будет ясно.

bortick · #3 06.10.2014, 10:20

Цитата:

Сообщение от ALMISz

На приложенной ЭКГ нет АВ-блокады, имеется нарушение проведения по правой ножке пучка Гиса.
Ваши жалобы вероятнее всего соответствуют экстрасистолии. Сделайте суточный монитор ЭКГ - холтер, будет ясно.

Уважаемый Алексей Михайлович. По вашему совету сделал незамедлительно холтер. ниже прикладываю результат.

По время проведения холтера : активно ходил. уснул около 23.00. проснулся около 8-9. на следующий день лег днем около 14.00 на часик.
По время проведения холтера еще беспокоили удары в горле.
Из жалоб на сегоднешний день : жалоб абсолютно никаких. все прекратилось примерно в субботу вечером. я заметил, что когда нахожусь в состоянии покоя то все затихало. такое чувство, что это был как будто какой то приступ. тоесть сейчас пробовал даже бегать на стадионе, все было хорошо, никаких ударов в районе гортани не было.

О самой проблеме : как я проанализировал это произошло после сильной нагрузки и довольно существенного обезваживания. я тогда выпил больше 1.5 литра в течении вечера. после через 1 день, у меня был довольно таки сильный стресс.
вот пока все. жду вашего ответа.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - вот холтер

bortick · #4 12.10.2014, 19:57

Уважаемые врачи, перезалил холтер [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] . можете прокоментировать результат ?
в предыдущем сообщении писал, что все нормально, но спустя неделю оказалось, что не все нормально. опять поехал на дачу и немного помахал молотом(разваливал пристойку). после минут 15 работы опять почувствовал толчки в области гортани. они продолжались около часов 6-7.
подскажите, с учетом моего холтера мне вообще разрешена физ. нагрузка ? или лучше воздержатся ?

**ALMISz** · #5 12.10.2014, 20:56

Холтер представляет интерес, однако к сожалению - собственно ЭКГ при таком качестве картинки - анализировать нельзя.
По крайней мере - экстрасистолия подтверждается. Она может давать указанные ощущения. Вопрос - насколько она патологическая и надо ли лечить - требует дообследования.
Рекомендовал бы: ЭхоКГ, общий анализ крови, биохимия крови скрининг + липидограмма ТТГ крови, тредмил или велоэргометр - субмаксимальный тест.
По результатм всего поговорим и о разрешенной нагрузке.

Вопрос: 1,5 литра чего Вы там выпили?

bortick · #6 13.10.2014, 14:44

Цитата:

Сообщение от ALMISz

Холтер представляет интерес, однако к сожалению - собственно ЭКГ при таком качестве картинки - анализировать нельзя.
По крайней мере - экстрасистолия подтверждается. Она может давать указанные ощущения. Вопрос - насколько она патологическая и надо ли лечить - требует дообследования.
Рекомендовал бы: ЭхоКГ, общий анализ крови, биохимия крови скрининг + липидограмма ТТГ крови, тредмил или велоэргометр - субмаксимальный тест.
По результатм всего поговорим и о разрешенной нагрузке.

Вопрос: 1,5 литра чего Вы там выпили?

Уважаемые Алексей Михайлович. вот прикладываю холтер с высоким разрешением в pdf формате : [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Немного истории : всегда когда делал экг постоянно врачи говорили, что она интересная и все. пару лет назад меня с моим экг напривили в больницу для дообследования. ЭхоКГ было нормальным(пролапс нашли только 1 ст), велоэргоментр был интересный и поставили результат : сомнительный. все результаты в том числе липидограмма была нормальной. не помню только, проверял ли щитовидку.

я так понимаю, что не повторив эти анализы даже очно к кардиологу нет смысла показыватся ?

Выпил воды. алкоголь не пью, иногда курю, но редко и мало.

**ALMISz** · #7 13.10.2014, 15:24

Я бы и на очном приеме назначил то же самое. Если требуемые обследования есть не далее года назад сделанные - кладите сюда. Нет свежих - желательно сделать.

По ссылке на холтер - "страница недоступна"

bortick · #8 13.10.2014, 16:47

Цитата:

Сообщение от ALMISz

Я бы и на очном приеме назначил то же самое. Если требуемые обследования есть не далее года назад сделанные - кладите сюда. Нет свежих - желательно сделать.

По ссылке на холтер - "страница недоступна"

Странно. вот новая ссылка :
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
и вот еще 2 ссылки на всякий случай :
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

тут высокое разрешение.

Спасибо, буду делать анализы.
есть холтер и велосипед 2 года назад сделанные.
кстати на холтере там нет аритмий.точнее так написано : за перид мониторирования ЭКГ заренистрирован синусовый регулярный ритм, синусовая аритмия, синдром РРЖ.