Помогите, пожалуйста, выбрать вакцины (подготовка к детскому саду)

[nigde]

Здравствуйте! Мальчик, 3г.4мес., вес 15 кг, рост 99 см. Выявленных хронических заболеваний нет. Не то, чтобы он вообще часто болел, но этой весной после подряд ОРВИ, бронхита и отита попали в больницу с церебеллитом.
Вот тема http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=310030

В сентябре планируем детский сад, хотелось бы до этого сделать все недостающий прививки. Помогите, пожалуйста, с выбором вакцин.

Из прививок есть БЦЖ, гепатит В, АКДС (обычная отечественная вакцина) – 3 вакцинации, ревакцинации нет, полиомиелит – 3 вакцинации одновременно с АКДС, ревакцинации нет; корь, паротит (краснухи нет, так как не было вакцины).

Ревакцинацию АКДС и полиомиелит не делали, потому что был медотвод из-за сниженного количества нейтрофилов (абс.число колебалось между 700-800). (Медотвод был не обоснован, да?)(

Помимо дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и краснухи, хочу привить ребенка от пневмококка, менингококка, гемофильной инфекции и, возможно, ветрянки.
Подскажите, пожалуйста, какие вакцины лучше выбрать?
Можно ли их совмещать (сделать все прививки в один день)?
Или какие-то совмещать нельзя?
Если нельзя делать одновременно, какой должен быть интервал между прививками?
Если сад планируется с сентября, до какого срока желательно успеть сделать прививки?

Заранее огромное спасибо за ответ!

[Loran1955]

(Медотвод был не обоснован, да?)

Да, делайте ревакцинации, RV1 АКДС + RV1 ОПВ, через 2 месяца RV2 ОПВ

от пневмококка

Да, превенар/синфлорикс однократно

менингококка

Нет, рутинно не нужно

гемофильной инфекции

Да, хиберикс/акт-хиб, или пентаксим (АаКДС + ИПВ + Хиб)

ветрянки

Да, варилрикс/окавакс. Кратность в зависимости от выбранной/имеющейся в наличии вакцины.

Можно ли их совмещать (сделать все прививки в один день)?

Да, можно совмещать, но не более уколов в один день.

какой должен быть интервал между прививками?

1 месяц; для полиомиелита ревакцинаций уже указала 2 месяца

Если сад планируется с сентября, до какого срока желательно успеть сделать прививки?

??? Можно и в детском саду.

[nigde]

большое спасибо за ответ!
если мы будем делать вместо АКДС + хиберикс один ПЕНТАКСИМ, то от полиомиелита все равно нужно 2 ревакцинации ОПВ?

[Loran1955]

RV1 пентаксим (полиомиелит инактивированный в составе пентаксима)
RV2 ОПВ (капли) через 2 месяца после RV1
И будет еще RV3 против полиомиелита, тоже каплями в 14 лет.

[nigde]

Здравствуйте!
Наша история с вакцинацией перед детским садом продолжается. Я решила сделать ребенку пентаксим + превенар. Педиатр (из платного мед.центра) попросил сдать анализы крови перед прививкой.
Сдали 8 июля: были понижены лейкоциты и нейтрофилы (результат в приложении). Глядя на эти результаты, педиатр "крутил у виска" на мое желание прививать ребенка и всячески от этого отговаривал. И вообще рекомендовал срочно бежать к гематологу. В общем, прививки тогда мы не сделали. Пересдали анализы 10.08 (результат в приложении). Лейкоцитов стало еще меньше - 3,7.
Если бы не анализ, мне бы в голову не пришло, что ребенок может чем-то болеть: спит, ест отлично, вес и рост летом хорошо набрал, пешком может пройти больше, чем я, ходит в бассейн. В общем, подвижный нормальный ребенок.
По поводу лейкоцитов и нейтрофилов: они понижены у ребенка всегда в здоровом состоянии (лейкоциты не выше 4,4, нейтрофилы не выше 880). При этом, во время болезней лейкоциты повышаются до 6-8, нейтрофилы - до 2,3. Но во время болезней анализ мы сдаем в поликлинике районной (или в Морозовской больнице, в которой лежали весной), а не в Гемотесте. Могут ли разные лаборатории так расходиться в результатах?

Посоветуйте, пожалуйста, нам с такими вводными все же на прививку или срочно к гематологу? лейкоциты 3,7 - это уже совсем ужас, как мало?(

[luidhen]

Противопоказаний к прививкам Вы не приводите. Прививают по самочувствию/состоянию, что и предписано документами. Однако, помочь в сложившейся ситуации с отказом от вакцинации в платном центре дистанционно не получится, увы.
Педиатр, очевидно, указывал именно на свой висок.

Второму анализу вообще сложно доверять (МСНС). http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=289839

[nigde]

Здравствуйте!

Превенар и пентаксим ребенку все же сделали 16 августа (в другом платном центре педиатр оказался с позицией «не надо здоровому ребенку анализы перед прививкой»). Прививки ребенок перенес хорошо: сутки болело место укола превенаром и температура первые сутки 38, вторые – 37,5 (но ребенок был бодр и весел).

Подскажите, пожалуйста, какие прививки имеет смысл делать в ближайшее время ребенку, ходящему в детский сад? (Про вторую ревакцинацию от полиомиелита через 2 месяца понятно).

Я хочу в первую очередь сделать от гриппа. Куда ее можно вписать? (одновременно с полиомиелитом или это уже поздно?)

Краснуху и ветрянку: что сделать сначала и когда?

Прививка от гепатита А имеет смысл делать в Москве ребенку, ходящему в сад?

Заранее спасибо за ответ.

[Loran1955]

Против гриппа, краснухи, ветряной оспы - все совместимы в один день, но не более 3 уколов, если в разные дни - интервал один месяц.

Прививка от гепатита А имеет смысл делать в Москве ребенку, ходящему в сад?

Имеет смысл, конечно же. Аваксим/хаврикс.