#31
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые доктора! Хотела бы вновь обратиться за помощью. 10 мес. я пью антидепрессант Рексетин в дозе 15 мг/сут. Панические атаки прошли, ипохондрия также уходит. Тахикардия стоя и утром сохраняется, но не беспокоит. В целом состояние намного лучше, чем до приема Рексетина.
Но появилась такая проблема - с каждым месяцем увеличивается количество экстрасистол. Учащаются они, как правило после еды или после физ. нагрузки. По ощущениям в день около 100-150 экстрасистол. До приема антидепрессанта экстрасистолы были редкие - максимум 10 шт в день. Экстрасистолия плохо мной переносится. Может ли прием Рексетина вызвать экстрасистолию? Что делать: не обращать внимания и продолжать пить Рексетин или делать холтер? |
#32
|
||||
|
||||
Об экстрасистолах без Холтера не говорят.
Ощущения экстрасистолы - не всегда есть экстраситола, субъективный количественный подсчет экстрасистол никогда не совпадает с данными Холтера.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#33
|
|||
|
|||
Спасибо за внимание!
Есть ли необходимость делать холтер в таком случае? Может ли Рексетин вызывать экстрасистолы? Если да, то существуют ли антидепрессанты, которые не оказывают отрицательного влияния на сердце? |
#34
|
||||
|
||||
Сделайте Холтер - потом поговорим.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#35
|
|||
|
|||
Добрый день! Сделала холтер. В этот день по ощущениям было мало экстрасистол. Ощущала 10 шт.
Меня больше всего интересовал интервал QT, который удлиняет Рексетин. Но почему-то в холтере о нем не упоминается вообще. Можно ли по приведенным файлам что-то сказать об интервале QT? |
#36
|
|||
|
|||
Еще страничка
|
#37
|
||||
|
||||
Холтер - норма.
Если это все страницы, то QT на данном Холтере вообще не оценивался (так бывает).
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
|
#38
|
|||
|
|||
Спасибо!
Александр Иванович, на ваш взгляд, нужно ли переделать холтер, чтобы был оценен интервал QT, учитывая увеличение количества экстрасистол при приеме Рексетина? Вообще связана ли экстрасистолия с интервалом QT? |
#39
|
||||
|
||||
Для первичной оценки QTc достаточно обычной ЭКГ в 12-ти отведениях.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#40
|
|||
|
|||
Александр Иванович, не подскажете какой из антидепрессантов СИОЗС оказывает наименьшее влияние на сердце? Мой психотерапевт не может ответить на этот вопрос. Все-таки увеличение экстрасистол - 100 % связь с Рексетином. Вообще впервые экстрасистолы у меня появились 3 года назад, когда я первый раз пила Рексетин. После отмены этого препарата экстрасистолия прошла полностью через 2 месяца.
|
#41
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#42
|
|||
|
|||
Александр Иванович, добрый день!
В последнее время продолжает увеличиваться кол-во экстрасистол. Особенно их много вечером после еды. Вчера был приступ после еды, продолжающийся около 2 часов. Примерно каждый 3 удар - экстрасистола. Затем чуть пореже, после чего я заснула. Надо сказать, что в этот день было очень много физической нагрузки. Такая сильная экстрасистолия у меня впервые. Честно говоря все это вызывает беспокойство. Я продолжаю пить Рексетин 15 мг. Вопрос: нужно ли что-то предпринимать в связи с учащением приступов экстрасистолии? Или не обращать внимания, т.к. это психосоматика? |
#43
|
||||
|
||||
1. Что с ферритином и гемоглобином?
2. Скан или фото Вашей ЭКГ можно увидеть? 3. Гастрит вылечили?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#44
|
|||
|
|||
Спасибо за внимание!
1. Последний раз анализ делала прошлой зимой, гемоглобин был около 150. Ферритин был около 14. Но после анализа я продолжила прием Ферретаба по 1 таб. около 2 мес. 2. Есть только холтер от 25.09 на котором всего 19 экстрасистол (ну и по ощущениям в этот день их не было). Больше ЭКГ не делала. Нужно сделать обычное ЭКГ? 3. Желудок практически не беспокоит. Очень редко изжога на определенные продукты. |
#45
|
||||
|
||||
1. Сделайте свежий анализ на ферритин, железо и ОЖСС.
2. Хотелось бы измерить QTc, для этого требуется обычная ЭКГ. 3. Что делаете при изжоге? Ферритин 14 - это после 2-х месяцев ферретаба? Почему не послушались совета?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |