#1
|
|||
|
|||
Требуется ли лечение токсокароза?
Мужчина, 28 лет, Санкт-Петербург.
Ухудшение состояние началось 27.12 с расстройства зрения ("мельтешение" перед глазами), головокружения. с 20.01 и по текущий момент: а) мигрирующие/исчезающие боли в области живота и спины (от почек и ниже), груди. Болит несколько дней, потом проходит; б) тошнота - периодами, раз в несколько дней; в) головокружения, головные боли, "мельтешение" перед глазами, боязнь громких резких звуков г) конъюнктивит, были чешущиеся высыпания на кисти руки, периодически чешется голова; д) периодические боли в суставах С 12.01 и по текущий момент наблюдается повышение температуры тела в течение дня. В среднем утром 36.6, в 17ч 37.3, к ночи 36.8. Максимум измерений за почти 3 месяца: 37.6 Сделаны измерения: флюорография (б/п), р-графия ППН, легких (б/п); ЭКГ (б/п); УЗИ брюшной полости + малого таза Анализы крови: общий+биохим (в приложении) Самостоятельно был сделан скрининг гельминтов 09.03 в Хеликсе: Opistorchis, антитела отр Toxocara, антитела положительный Trichinella, антитела отр Echinococcus, антитела отр Ascaris lumbricoides, IgG сомнительный Далее доп. анализы: 13.03 Хеликс Toxocara, IgG, титр 1:200 13.03 Хеликс Ascaris lumbricoides, IgG, титр 1:100 19.03 НИЛ "Диагностика" (ул. А.Павлова, 9А) Токсокара, антитела: положительно 1:1600 19.03 НИЛ "Диагностика" Токсокара, ПЦР, кал: не обнаружены В поликлинике при больнице Боткина инфекционист попросил сдать анализ еще раз: 28.03 лаборатория при бол.Боткина ИФА к антигенам токсокар: положительный в титре 1:1600 Есть три вопроса: 1. Следует ли считать, что у меня токсокароз и лечить его? 2. В интернете широкий разброс по длительности приема вермокса: от 5 дней до 4 недель (без учета повторной терапии), а также дозы. Какая длительность терапии и доза должна быть в моем случае? Лечиться сам не собираюсь, но подстраховаться перед визитом к врачу сам бог велел. 3. Из животных последний год-два контактировал только с домашним котом. Нужны ли анализы/лечение для животного? |
#2
|
||||
|
||||
Выявление аскаридоза этим методом недостоверно. Диагностический уровень антител к токсокаре - выше 1:400, характерной для токсокароза эозинофилии крови у Вас также нет. Поэтому нет оснований предполагать токсокароз и назначать лечение. А почему Вы пишете о схемах лечения токсокароза из интернета? Вы занимаетесь самообследованием и самодиагностикой? Это порочный путь, ищите очного врача.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за предупреждение о самодиагностике. За 3 месяца побывал более чем у 10 врачей, т.е. самодиагностикой стараюсь не злоупотреблять.
Титр к токсокарам высокий, но других лабораторных подтверждений нет. В то же время, другой причины длительного субфибрилитета тоже за 2 месяца не найдено. Инфекционист предложил повторить анализ на токсокароз в своей больнице (Боткина) и при превышении титра, провести лечение. Т.к. действительно нет ни характерной эозинофилии, ни повышения СОЭ, решил спросить у Вас на форуме: титр 1:1600 к токсокарам, подтвержденный в двух лабораториях является основанием для постановки диагноза? |
#4
|
||||
|
||||
В Вашем сообщении приведен другой результат анализа. Вы можете выложить также бланки тех анализов, в которых был получен такой результат? Хотелось бы также понять, почему эти результаты не были приведены в первом сообщении?
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#5
|
|||
|
|||
Елена Евгеньевна. С уважением хочу сказать, что все результаты на токсокароз я привел в первом сообщении
|
#6
|
|||
|
|||
Также, если вам необходимо видеть бланки анализов, могу прислать их вам на е-мейл или каким-либо другим приватным способом.
|