Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.04.2011, 14:14
alex109 alex109 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.03.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
alex109 *
Требуется ли лечение токсокароза?

Мужчина, 28 лет, Санкт-Петербург.
Ухудшение состояние началось 27.12 с расстройства зрения ("мельтешение" перед глазами), головокружения.
с 20.01 и по текущий момент:
а) мигрирующие/исчезающие боли в области живота и спины (от почек и ниже), груди. Болит несколько дней, потом проходит;
б) тошнота - периодами, раз в несколько дней;
в) головокружения, головные боли, "мельтешение" перед глазами, боязнь громких резких звуков
г) конъюнктивит, были чешущиеся высыпания на кисти руки, периодически чешется голова;
д) периодические боли в суставах

С 12.01 и по текущий момент наблюдается повышение температуры тела в течение дня. В среднем утром 36.6, в 17ч 37.3, к ночи 36.8. Максимум измерений за почти 3 месяца: 37.6

Сделаны измерения: флюорография (б/п), р-графия ППН, легких (б/п); ЭКГ (б/п); УЗИ брюшной полости + малого таза
Анализы крови: общий+биохим (в приложении)

Самостоятельно был сделан скрининг гельминтов 09.03 в Хеликсе:
Opistorchis, антитела отр
Toxocara, антитела положительный
Trichinella, антитела отр
Echinococcus, антитела отр
Ascaris lumbricoides, IgG сомнительный

Далее доп. анализы:
13.03 Хеликс Toxocara, IgG, титр 1:200
13.03 Хеликс Ascaris lumbricoides, IgG, титр 1:100
19.03 НИЛ "Диагностика" (ул. А.Павлова, 9А) Токсокара, антитела: положительно 1:1600
19.03 НИЛ "Диагностика" Токсокара, ПЦР, кал: не обнаружены

В поликлинике при больнице Боткина инфекционист попросил сдать анализ еще раз:
28.03 лаборатория при бол.Боткина ИФА к антигенам токсокар: положительный в титре 1:1600

Есть три вопроса:
1. Следует ли считать, что у меня токсокароз и лечить его?
2. В интернете широкий разброс по длительности приема вермокса: от 5 дней до 4 недель (без учета повторной терапии), а также дозы. Какая длительность терапии и доза должна быть в моем случае? Лечиться сам не собираюсь, но подстраховаться перед визитом к врачу сам бог велел.
3. Из животных последний год-два контактировал только с домашним котом. Нужны ли анализы/лечение для животного?
Изображения
Тип файла: jpg общ.jpg (42.8 Кб, 19 просмотров)
Тип файла: jpg бх.jpg (28.7 Кб, 13 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.04.2011, 14:44
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,091
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выявление аскаридоза этим методом недостоверно. Диагностический уровень антител к токсокаре - выше 1:400, характерной для токсокароза эозинофилии крови у Вас также нет. Поэтому нет оснований предполагать токсокароз и назначать лечение. А почему Вы пишете о схемах лечения токсокароза из интернета? Вы занимаетесь самообследованием и самодиагностикой? Это порочный путь, ищите очного врача.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.04.2011, 14:58
alex109 alex109 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.03.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
alex109 *
Спасибо за предупреждение о самодиагностике. За 3 месяца побывал более чем у 10 врачей, т.е. самодиагностикой стараюсь не злоупотреблять.
Титр к токсокарам высокий, но других лабораторных подтверждений нет. В то же время, другой причины длительного субфибрилитета тоже за 2 месяца не найдено. Инфекционист предложил повторить анализ на токсокароз в своей больнице (Боткина) и при превышении титра, провести лечение. Т.к. действительно нет ни характерной эозинофилии, ни повышения СОЭ, решил спросить у Вас на форуме: титр 1:1600 к токсокарам, подтвержденный в двух лабораториях является основанием для постановки диагноза?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.04.2011, 15:02
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,091
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Вашем сообщении приведен другой результат анализа. Вы можете выложить также бланки тех анализов, в которых был получен такой результат? Хотелось бы также понять, почему эти результаты не были приведены в первом сообщении?
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.04.2011, 15:04
alex109 alex109 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.03.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
alex109 *
Елена Евгеньевна. С уважением хочу сказать, что все результаты на токсокароз я привел в первом сообщении
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.04.2011, 15:10
alex109 alex109 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.03.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
alex109 *
Также, если вам необходимо видеть бланки анализов, могу прислать их вам на е-мейл или каким-либо другим приватным способом.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.