кандидоз губ

[pavel74]

добрый день. у меня диагноз - кандидоз губ. поставлен на основании анализа соскоба, обнаружен гриб кандид. появляются трещинки в углых губ и покраснение, переход воспаления на прилегающую кожу. местные противогрибковые мази а также флуконазол внутрь неэффективны. также назначали деринат в нос, эплан. эффекта нет. болезнь продолжается более года. при этом заметил, что обострение наступает от солнечных лучей. помогает только самостоятельно испробованный лоринден с.
не могли помочь советом, какое имеется эффективное лекарство от этой болезни.

[Dr.Anisimova]

- Вы наблюдаетесь у специалиста; подтверждали ли повторно соскобом или анализ сдавали на кандиду давно? есть ли сопутствующие заболевания, в том числе кожные(атопический дерматит), т.е. должен быть фактор, который способствует рецидивам кандидоза(это ведь флора условно-патогенная и в норме может быть на коже, но не для всех-заболевание)
- желательно ДО очередного лечения сдать анализ на определение чувствительности к противогрибковым препаратам

[pavel74]

спасибо. первый раз соскоб сдавал год назад. подтвердили гриб кандид. второй раз сдавал анализ на чувствительность в августе. указано,что наибольшая чувствительность имеется к клотримазолу. к нистатину нечувствителен. однако клотримазол в мази не действует совсем. анализ на дисбактериоз выявил 1 степень дисбактериоза, что не существенно. других кожных болезней нет. сдавал также кровь на лямблии, тоже не подтвердилось.
еще прописали гидрокортизоновую мазь - эффекта нет. предлагали сменить зубную пасту, на порошок, отказаться от цитрусовых - также без эффекта.
пробовал полоскать хлоргексидином - тоже без результата.
в общем, только заметил за год болезни воздействие солнечных лучей как фактор обострения и помощь только в виде лориндена с, но к этому препарату формируется привыкание.

[Dr.Anisimova]

- все-таки желательно разобраться с диагнозом, хорошо-фото, если можно(нет ли атопического хейлита/контактного дерматита от облизывания, слюны)? железодефицит(показатель ферритина, гемоглобин, железосыворотки, ОЖСС-что есть возможность)
- просто кандидоз как самостоятельное проявление-достаточно редко, желательно исключить, что может способствовать таким проявлениям
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
(по ссылке есть таблица-основные факторы, способствующие кандидозу, хроническому течению)
- рецидивы герпеса Вас беспокоят?

[pavel74]

добрый день. прикрепил фото сейчас. но трещин в настоящий момент нет, так как пользовался лоринденом плюс солнца не было.
герпеса у меня не бывает, а обострения кандидоза в виде трещин беспокоят конечно, поскольку они болезненны и несколько обезображивают губы. при этом за счет утолщения кожи губы уплотняются.
насчет железа не проверял, но питание вроде бы сбалансированное.

[nastassia]

а простым защитным бальзамом для губ пробовали пользоваться?

[pavel74]

Сообщение от nastassia

а простым защитным бальзамом для губ пробовали пользоваться?

пробовал, конечно. не помогает. он просто смягчает губы от ветра

[nastassia]

губы облизываете?
анализы крови, про которые вам было написано выше сдавали?

[pavel74]

Сообщение от nastassia

губы облизываете?
анализы крови, про которые вам было написано выше сдавали?

губы облизываю. но от этого был другой эффект - как "обветривание". анализ крови такой не сдавал. я думаю, железодефицит должен еще как-то проявляться

[nastassia]

сдайте анализы крови, выложите результаты. попробуйте несколько дней мазать губы только бальзамом для губ и не облизывайте их.
на фото нет данных в пользу кандидоза (тем более, учитывая, что высыпания проходят после применения гормональных препаратов, а не антимикотиков)

[pavel74]

Сообщение от nastassia

сдайте анализы крови, выложите результаты. попробуйте несколько дней мазать губы только бальзамом для губ и не облизывайте их.
на фото нет данных в пользу кандидоза (тем более, учитывая, что высыпания проходят после применения гормональных препаратов, а не антимикотиков)

подскажите поточнее, какой анализ крови (на какие компоненты)?

[nastassia]

общий анализ крови, ттг, ферритин, трансферрин, ожсс, железо

[Dr.Anisimova]

губы облизываю

- это также важно, важнее, чем думаете, постоянное облизывание ведет к контактному раздражительному дерматиту, а это в свою очередь может способствовать кандидозу, поэтому важно исключить этот фактор в любом случае+средства(крема, бальзамы) как выше уже было сказано
- кандида-условно-патогенный фактор, есть основная проблема, которая способствует и кандидозу

[pavel74]

Сообщение от Dr.Anisimova

- это также важно, важнее, чем думаете, постоянное облизывание ведет к контактному раздражительному дерматиту, а это в свою очередь может способствовать кандидозу, поэтому важно исключить этот фактор в любом случае+средства(крема, бальзамы) как выше уже было сказано
- кандида-условно-патогенный фактор, есть основная проблема, которая способствует и кандидозу

добрый вечер. губы перестал облизывать, все время смазываю бальзамом для губ. анализ крови на железо - в пределах нормы. стало лучше, но при воздействии солнечных лучей все равно образуется трещинка.

[Dr.Anisimova]

- зуд кожи, сухость, высыпания на других участках не имеется, периодически не появляется? атопический хейлит/заеды также могут быть