#1
|
|||
|
|||
Непонятная болезнь. Хирург ничего не предложил.
Я - м. 21 г.
История такова: 29-го октября поднялась температура до 37.5 и так держится до сих пор. При этом около 2-х недель был черный стул. Обратился к хирургу, когда уже стул нормализовался, но температура не спадает. --------------------------------- Положили на обследование в хирургический отдел. Там сделали: 1. ФГДС - норма 2. ФКС - норма 3. УЗИ - норма( за исключением того, что правая почка находится чуть ниже нормы, тут хирург порекомендовал раз в пол-года наблюдаться у уролога). 4. Назначили антибактериальную терапию. 5. По истечении 4 дней - анализ крови/мочи в норме. Меня собственно и выписали сегодня. ================================= На вопрос: что же делать с температурой? Хирург ответил лишь: "у Вас воспалены лимфатические узлы... Единственный способ проверить причину - посмотреть камерой, т.е. оперативное вмешательство....Но я не имею оснований на это. У Вас нет острой боли." ================================= Что имею сейчас: обследование хирургами...кровь/моча в норме. Но повышенная температура меня измотала. 37.2-37.5 стабильно. При этом ощущаю слабость. =================================== Внимание, вопрос: к кому мне обратится(специалист какой)? Обращался к терапевту - но тот не нашел у меня признаков ОРВИ, поэтому ничего кроме витамина С и обильного питья не порекомендовал. |
#2
|
||||
|
||||
А лимфоузлы у Вас действительно воспалены (в смысле увеличены, болезненны или что-то еще)? Если да, то в каких областях?
Кроме того существует целый алгоритм обследования пациентов с лихорадкой неясного генеза. Большая часть заболеваний, которые приходится исключать в компетенции инфекциониста. Еще одно - фтизиатра. Так что если Вы сами другие причины лихорадки исключаете советую обратиться именно к ним. |
#3
|
|||
|
|||
На счет воспаленных лимфоузлов - так сказал хирург. Болезненности никакой не испытываю...
Добавлю лишь: в течение полутора лет никак не могу избавиться от "Кандидозного балланопостита", развившегося у меня в результате лечения сильными антибиотиками(какие именно - не знаю). Диагноз в свое время поставил Уролог "на глаз", никакиз анализов не брал. Но все его лечение было не эффективно. Обратился с этим кандидозом к Дерматологу - прописали мазь и таблетки(кандитрал, травокорт)...Зуд исчез, всякий видимый белый налет тоже исчез...но не проходит и недели - как кандида тут как тут. (Повторное заражение от пратнерши исключено), эта "зараза" сидит где-то во мне. ============================== Но этот канд.балланопостит никак мне не мешал, периодически мазал гелем, он исчезал, потом снова появлялся - и так 1,5 года. Может ли моя месячная ненормальная температура быть связана с этим? Может еще какие латентные венерические болезни могут вызвать повышенную температуру? ============================= Сейчас думаю сначала обратиться к Урологу, Затем, возможно, в Венерологу. ============================== Не понятно только - причем здесь Инфекционист? С чем чя к нему приду - с повышенной температурой и нвозможностью вылечить такое состояние Антибиотиками? |
#4
|
||||
|
||||
Именно с этим. Постоянная лихорадка в сочетании с увеличенными лимфоузлами и рецидивирующим кандидозом - не самое лучшее сочетание.
|
#5
|
||||
|
||||
Почему к инфекционисту? К терапевту. Кровотечение исключили? Значит, хирургические вопросы пока сняты.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
||||
|
||||
Что-то не в порядке со здоровьем, а профиль неясен - обращаться нужно к врачу общей практики, к терапевту.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
В данном случае инфекционист позиционируется как специалист, точно знакомый с тактикой диагностических мероприятий. Однако в идеале человек к нему должен приходить с результатами обследования при наличии показаний. |
#9
|
||||
|
||||
|
#10
|
||||
|
||||
Нет никаких оснований обсуждать кровотечение из ЖКТ вообще.
Перечитайте первое сообщение - к хирургу обратились уже с нормальным стулом, то есть черного стула никто не видел. Анемии нет. Тем не менее обследован стандартном минимуме для подозрения на кровотечения. Хирургами в реале направлен к терапевтам. С какой стати и каким образом Вы предлагаете осматривать тонкую кишку?
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
В настоящее время я предлагаю обратиться к терапевту. Одним из анализов в любом случае должен быть анализ кала на скрытую кровь (пусть и информативность его низкая). А вот если скрытая кровь будет +, то это прямое показание к использованию эндовидеокапсулы (раз ФГДС, колоноскопия уже выполнены, со слов топикстартера), |
#12
|
|||
|
|||
вопрос к Resheele:
1. есть ли у вас дома кот (кошка)? 2. стул был черный или темно коричневый? 3. принимали ли вы в этот период препараты железа, активированный уголь, витамины одержащие железо? |