|
#1
09.09.2009, 15:59
|
|||
|
|||
|
сетка для вентральной грыжи
Предстоит операция по поводу вентральной грыжи. Размер ее 30 х 30 см. Хирург сказал самостоятельно найти сетку для операции, чтобы она клалась на кишки. Но этих сеток огромное количество и все они отличаются характеристиками и ценами. По результатам консультаций, вроде, мне нужна композитная односторонняя сетка с коллагеновым покрытием... Но,как она называется? В смысле, торговой марки, номенклатуры.... Подскажите,что делать? Спасибо.
|
|
#3
09.09.2009, 22:12
|
|||
|
|||
|
Прошу прощения... Не понял. А почему кто то должен быть виноват? Мне в любом случае необходима операция - это не обсуждается даже. Возникновение осложнений - вещь вполне вероятная, но, это же не повод не делать операцию.... Зав. хирургическим отделением, который в прошлом году сделал мне 5 полостных операций за 4 месяца. Его профессионализм и хорошее ко мне отношение не вызывает никаких сомнений у меня и, никоим образом, я не склонен искать виноватого в осложнениях.... Мне бы по поводу сеточки рекомендации получить... Советовали Hemiamesh и Линтекс. Что, по Вашему, лучше? Спасибо.
|
|
#4
10.09.2009, 00:16
|
|||
|
|||
|
Профессионализм врача включает в себя и умение подобрать материал, как минимум посоветовать что-то, имхо...
Меня смущает такая отстранённость в столь важном вопросе. Использование инородного тела непострелстенно на кишечник должно быть подкреплено некоторым кол-вом подобных операций, и соответственно, некоторым опытом "проб и ошибок". Если доктору всё равно какая сетка, то, имхо, одно из двух - или осложнений не было с разными типами и производителями и тогда нет преимуществ у какой-либо сетки; или пока имеется недостаточный практический опыт в таких вмешательствах (и ещё идёт "наработка" такого опыта), что мягко говоря, в пользу поиска более э... решительного врача в столь огромном городе огромных возможностей. Цитата:
|
|
#5
10.09.2009, 08:19
|
||||
|
||||
|
В основном при грыжах используют эндопротезы из трех типов маериала: полиэстеровая сетка, полипропиленовая сетка, политетрафторэтиленовый эндопротез (PTFE). Последний, насколько я знаю, довольно широко используется при необходимости преперитонеальной установки (в контакте с кишечником). Но я с ним не сталкивался, равно как и сетками с коллагеновым покрытием. Сейчас продолжаются попытки изобретения "идеального эндопротеза", скорее всего такие сетки (с каким-нибудь "ноу-хау" покрытием) - экспериментальный вариант. Но тогда довольно странно, что доктор отсылает найти их неизвестно где..
Лично я работал с "обычными" сетками Этикон и Линтекс (с Эсфилом и Эсланом). Последняя фирма - у нас в Питере, с ее продукцией я знаком получше, но даже не думал о возможности препритонеальной постановки таких сеток. Разве что Фторекс подойдет...Есть еще Экофлон, который выпускает "заплатки" из ПТФЭ... В общем, как мне кажется, ни в коем случае не нужно пытаться разрешить этот вопрос самому (тут и специалисту непросо разобраться), а повторно обратиться к доктору и получить конкретные указания на тип сетки, размер и производителя.
|
|
#6
10.09.2009, 09:14
|
||||
|
||||
|
Вот и я о том же. Я много работал полипропиленом, немножко - тефлоном от Экофлона, но даже если все хирурги этого форума выскажут свои впечатления - на полноценное исследование это не потянет. Позиция же Вашего хирурга очень удобна, если что - всегда можно сказать "принес ерунду вместо сетки - вот и получай...". И вообще у нас сетки ФОМС оплачивал...
|
Линейный вид
