Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия

Хирургия Форумы: Флебология, сосудистая хирургия, Форум для врачей хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.04.2009, 16:41
Stiv1 Stiv1 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.03.2009
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 11
Stiv1 *
Удалять или нет?

Добрый день!
Мне 32 г., рост 177, вес 80 кг. вредных привычек не имею.
Заболевания: перенес гепатит А - в 2004г. , Б- неизвестно. все остальные гепатиты (С,D,E,G,TTV, аутоиммуные-отрицательно) ВИЧ,сифилис-отрицательно.
________________________
В настоящий момент ( с декабря 2008г.), повышен билирубин 30-35 , все остальное норма: АЛАТ 18, АСАТ 21, ГТП 11, тимоловая проба 2,5, альбумины 64.5. , общий белок 73.4
Есть тянущая боль в левом подреберье, непереносимость жирной пищи, слабость.

08.04.2009г.,сделал УЗИ.
Заключение:
Печень: КВР 15,7 см, вертикальный размер правой доли, толщина правой доли 12,6 см, толщина левой доли 7.0 см. Контур ровный, четкий. Эхогенность печени несколько повышена, эхоструктура мелкозернисиая, диффузно неоднородная, сосудистый рисунок не изменен. Печеночный рисунок подчеркнут.
Портальная вена не расширена 1,2 см, максимальная скрость 29,1 см/с
Кровоток в печеночных венах -трехфазный
Холедох: 0.4 см в d, свободен

Желчный пузырь: 6.8*1,7*2.4 см, форма вытянутая, с перегибами в области тела и шейки, стенка пузыря утолщена 0.36 см. уплотнена, пристеночно множественные эхопозитивные включения 0,4-0.6 см, содержимое анэхогенное.

Поджелудочная железа: головка 3.0 см, тело 1,5 см, хвост 2,9 см, контур железы неровный, нечеткий, ээхогенность повышена, эхоструктура зернистая, диффузно неоднородная, с гиперэхогенной исчерченностью, очагов не выявлено. Вирсунгов проток не расширен.

Селезенка 11,4*4,1*5,7* сселезеночный индекс N, контуры ровные,четкие, эхогенность и эхоструктура обычные, очагов не обнаружено.
Селезеночная вена 0.6 см.
Брюшная аорта наружный диаметр 1,9 см.

Абдоминальные лимфатические узлы не увеличены.
Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено
Качество визуализации удовлетворительное.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
-печень несколько увеличена за счет правой доли, диффузные изменения паренхимы печени(незначительно выраженные) печени и поджелудочной железы.
-аномалия формы, утолщение стенки, полипов желчного пузыря.
__________________________________________________ ___
Врач сказал, что при таком диагнозе, желчный пузырь удаляется.
Вопрос: 1. Насколько это необходимо? 2. Насколько это опасно? 3. как долго длится данная операция? Как долго длится реабилитационный период?

Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.04.2009, 15:37
Cadaver Cadaver вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 67
Поблагодарили 21 раз(а) за 20 сообщений
Cadaver о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
я бы сказал, что пока такая операция не нужна. Но необходимо помнить, что камни могут увеличиваться. Т.о. надо периодически делать УЗИ и если камни будут увеличиваться или их число будет расти или у вас будет эпизод обострения хронического холецистита, то лучше оперировать. А пока вам нужна диета.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.04.2009, 16:22
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 на форуме
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,707
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,528 раз(а) за 4,411 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1-речь НЕ идет о камнях,по крайней мере на основании заключения.
2-о какой такой диете идет речь
3-читайте архивы форума по данной проблеме
http://forums.rusmedserv.com/showthr...F3%E7%FB%F0%FF
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.04.2009, 12:37
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Интересно, какой врач рекомендовал удаление желчного пузыря?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.