|
#1
09.07.2015, 21:46
|
||||
|
||||
Гемангиома большой половой губы с рождения
Добрый день. Прошу Вашего внимания и совета. У доченьки с рождения гемангиома на большой половой губе, внешне не видно, только если немного раздвинуть половые губы. Небольшое красное пятнышко, немного возвышается над поверхностью кожи, на приёме у хирурга в 3 месяца, сказали каппилярная гемангиома, наблюдать, после в 9 месяцев - однозначно криодеструкция, хотя за это время пятно никак не изменилось (тьфу-тьфу-тьфу). Мы не использовали ни ходунки, ни прыгунки, ни кенгуру, боясь травмировать. Сейчас нам год, внешне осталось всё также, но проходя мед. осмотр в год, хирург заметил, что гемангиома начала расти внутрь, методом пальпации около 2 мм в глубину, окружность самой гемангиомы ок. 5 мм, опять отправляют на крио, опять отказываемся. Фото сделаны в настоящий момент.
Вопрос в следующем: 1. Ваше мнение, уважаемы доктора данного форума, по поводу нашей ситуации, глядя на фото? 2. Какие есть способы, чтобы установить вид гемангиомы и как узнать растёт ли она внутрь (кроме пальпации)? 3.Если действительно необходимо лечение и удаление, какие способы порекомендуете? в какой больнице лучше всего знакомы с гемангиомами, к кому нам обратиться? Небольшое дополнение!!! Медикаментозный метод лечения, очень бы не хотелось. У нас с рождения ЦМВ, повышен показатель АСТ, до сих пор не вошёл в норму, поэтому принимать какие-либо препараты на данный момент не собираюсь. 
|
|
#3
10.07.2015, 01:22
|
||||
|
||||
|
1. не гемангиома
2. в данном случае - никаких 3. не необходимо Небольшое дополнение: "У нас с рождения ЦМВ, повышен показатель АСТ, до сих пор не вошёл в норму, поэтому принимать какие-либо препараты на данный момент не собираюсь" - кажется Вам ясно пояснили в соответствующем разделе, что у ребенка нет инфекции, а повышение АСТ не вызывает само по себе опасений. Похоже, пояснения консультантов пропали впустую.
|
|
#4
10.07.2015, 13:55
|
||||
|
||||
|
Спасибо за ответ,
1. а что же это тогда раз не гемангиома? была у 3-х разных хирургов, у всех - гемангиома. При надавливании она бледнеет. 2. Подскажите пожалуйста, какие есть методы для установления гемангиома это или нет? Разные врачи высказывают разные мнения, уже не знаю кому верить, хотелось бы достоверно установить что это? 3. Ваше мнение о термографии, может ли она служить основанием для постановки диагноза гемангиома? Небольшое отступление от темы: по поводу предыдущей консультации, так она мне очень пригодилась. Я отказалась от дальнейшего лечения ЦМВ (лекарства не принимаем), но вот показатель АСТ немного смущает, всё-таки выше нормы, учесть что нам отказывают в прививках, я приняла для себя решение подождать пару месяцев, а вдруг сам в норму придёт или хотя бы пойдёт на спад. Это Ваше субъективное мнение, что консультации идут в пустую, Ваше право. Но раз уж есть этот форум, чему я очень рада, я могу получать консультации и как мать принимаю для себя решения, исходя не из мнения одного специалиста, а в совокупности. Буду очень Вам благодарна, если найдёте время ответить на мои вопросы относительно нашего пятнышка.
|
|
#5
10.07.2015, 14:56
|
||||
|
||||
|
Есть определенная путаница в терминах, устойчиво сохраняющаяся в профессиональной среде, особенно в России.
Пояснение здесь: Цитата:
Профессор B.B. Lee - один из ведущих специалистов в мире по сосудистым аномалиям. Гемангиома - это сосудистая опухоль с характерными фазами роста и инволюции. То, что Вы показали - какая-то мелкая поверхностная сосудистая мальформация, по всей видимости не представляющая никакой угрозы, мне не понятно столь пристальное к ней внимание. Диагностика - осмотр и анамнез (история появления и поведения сосудистого образования). В данном случае инструментальные методы, на мой взгляд, не нужны. Термография - ни о чем.
|
|
#6
10.07.2015, 23:11
|
||||
|
||||
|
Спасибо за внимание. Да простому обывателю тяжеловато читать текст данной статьи, прошу немного разъяснения.
1. Сосудистая мальформация, я правильно поняла, может остаться на всю жизнь? 2. Простым языком, уж извените))) СМ это хуже, чем гемангиома? 3. Из текста статьи: "Она (СМ)сохраняет характеристики мезенхимальных клеток (angioblasts) как эмбриональной ткани остатком мезодермального происхождения: эволюционный потенциал, чтобы расти при стимуляции (например, травма, хирургия, гормон беременности). " т.е. нам нужно избегать травм, а при беременности может начать расти? 4. И как быть с тем, что при последнем посещении хирурга, у нас обнаружили рост в глубину ок. 2 мм, СМ может расти внутрь или нет? 5. Не хочу Вас никак обидеть, но кроме заочной консультации, есть ещё какой-нибудь способ определить СМ или гемангиома, есть ли рост внутрь или нет ( я имею ввиду, например, узи сосудов, либо есть ещё какой-нибудь способ)? 5. К сожалению не смогла найти никакой информации о Профессор B.B. Lee, подскажите пожалуйста где? Заранее благодарю!!!
|
|
#7
11.07.2015, 01:07
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#8
11.07.2015, 07:42
|
||||
|
||||
|
Оставьте в покое и ребенка,и эту "сосудистое пятнышко" .Незачем столь пристально его разглядывать и измерять.
Никакогой опасности это не представляет,не причиняет вреда здоровью,и не будет известно о его существовании никому,кроме тем,кому это позволено будет видеть ей самой-взрослой. И распорядиться его существованием по своему усмотрению. Любое неоправданное вмешательство на данном этапе,причинит и страдания,и не исключаемонеприятные,малопредсказуемые последствия ввиде шрама,за что вам "спасибо" сказано не будет.
|
Линейный вид
