#1
|
|||
|
|||
Ночные поты, ознобы, жар, выпадение волос и ноющие боли в плечах.
Здравствуйте.
Меня зовут Марина. Мне 25. Не рожала, не курю, не пью. Месячные проходят нормально. Работа спокойная, не напряженная. Я хотела бы описать общую ситуацию, чтобы получить возможно рекомендации или чтобы меня направили в нужное русло. В первых числах января у меня немножечко болело горло, был заложен нос, голос был осиплым, хриплым и низким. Появился сухой кашель, который меня душил. Я не могла откашляться и такое ощущение что внутри меня все разрывалось. Все мое лечение свелось к таблеткам от горла, которые я рассасывала через 4 часа 2 или три дня. Горло прошло. Кашель стал влажным, появилась прозрачная слизь. Потом я 10 дней уехала в поездку, где целые стуки проводила на улице, где было сыро и холодно. Я не раз мочила ноги. Ничего не употребляла для лечения и даже не было возможности выпить чаю. Голос был низким, кашель влажным. не могла откашляться и иногда так затягивалась, что доходило до рвотных рефлексов. Где то 12 января я вернулась домой, где тепло, уютно, чай и теплая постелька. И у меня все эти симптомы прошли. Ни кашля, ни насморка, голос стал прежним. Через 10 дней я проснулась ночью от того, что вся мокрая. Особенно спина, шея, затылок и голова. Болело в груди (ребра) и в спине (там где легкие). Начало ломать кости и крутить суглобы. В этот же момент я почувствовала дискомфорт в верхней части шеи.И с этого момента у меня начали выпадать волосы. Прядями, по 10-15 волосинок, одним целым. Вся одежда, пол в волосах. Иногда я просто хотела почесать голову а на руке оставалось копна волос. Расческа вырывала волосы, я начала боятся расчесываться, думаю лысой скоро стану. Начали крошится и расслаиваться, как слоеное тесто ногти. Стоит добавить, что в это же время когда начались поты, я изменила питание. До этого 5 месяцев я придерживалась здоровое питание, проводила 1-2 дня лечебного голодания в неделю. Ела фрукты, овощи, соки, рыбу, хлебцы, мед. А с кашлем я начала употреблять намного больше мучного (каши, хлеб), мяса и кисломолочных продуктов. Из сладкого - только чай в меде и компоты из смородины и малины. Я пошла к терапевту, она меня направила на ОАК и рентген. Послушала. Говорит есть немного слизи в легких, но хрипов не слышит. Рентген: пневмосклероз, корни легких склерозированы, сердце без изменений. ОАК перед лечением кашля: все это в норме (гемоглобин -136; эритроциты - 4,35, тромбоциты- 268, лейкоциты - 4,0.) а вот что было не в норме: нейтрофилы % - 39,1 (норма от 47%) нейтрофилы а.к. - 1.57 (норма от 1.56) лимфоциты % - 42% (норма до 37%), а.к лимфоцитов у меня в норме -1.68 моноциты % - 14.8 ( норма до 11%) базофилы %- 0,8% ( всегда были намного меньше) эозинофилы% - 3,3% ( всегда были намного меньше) СОЭ аж 29 мм в час ( норма от 0 до 20 женщины от 17 до 50) Врач сказала, что такой анализ соответствует моему состоянию, и показывает воспаление, лимфоузлы она сказала увеличены, под челюстью или вверху шеи, но место приблизительно там, где я ощущала, как будто что то лишнее, но никакой боли или зуда или покраснения. Сказала еще бы 5 дней и была бы пневмония. Выписала азитромицин 500 мг. - 6 дней, лазолван и нимесил. Сказала через недели три после лечения все анализы обязательно нормализуются и лимфоузлы придут в норму. После антибиотика мне действительно стало легче, сразу прошел насморк. Перестали болеть кости и суставы, прошла вялость. Кашель полностью прошел, три дня после того как я пропила курс антибиотиков. Через две недели, я пошла опять сдать ОАК, так как поты не проходили и к ним добавились ноющие боли в плечах. НА шеи я так и ощущала дискомфорт. ОАК две недели после антибиотиков: лейкоциты - 9,99 эритроциты - 4,1 гемоглобин - 129 тромбоциты - 297 нейтрофилы % - 74% (норм до 72%) нейтрофилы а.к. - 7.39 ( норма до 6.1) лимфоциты % - 19.4% (норма от 19%) лимфоциты а.к. -1.94 моноциты % - 6.0 ( норма до 11%) моноциты а.к - 0,60 ( 0,3-0,82 норма) базофилы %- 0,2% ( всегда были намного меньше) эозинофилы% - 0,4% ( всегда были намного меньше) эозинофилы а.к. - 0,04 (норма до 0,036) СОЭ 10 мм в час (а было 29) Терапевт сказала, что ее смущает, что лейкоциты так поднялись после антибиотиков. Но порадовало что СОЭ упало. говорит ничгео страшного. Я ее спросила о ночных потах и лимфоузлах. Она сказала, что может туберкулез, но рентген хороший. Направила меня на узи щитовидки и гормоны щитовидки, сказала пересдать ОАК, на ревмопробы и сахар в крови. И сказала вы не на лимфоузлы смотрите, а на давление (она в кабинете измеряла было 140 на 90), оно у меня всегда высокое, но меня не беспокоит. Да и когда у меня стресс, оно всегда повышается. А стресс у меня был, из-за состояния и ее слов, из за того, что напугала страшными болезнями. Узи щитовидной регионарные лимфатические узлы визуализируются, обычных размеров и структуры. Патологии не выявлено. Небольшая гиперплазия щит. железы. Объем правой и левой доли - 16,7 см3. Контуры ровные, четкие, симметричные. Эхогенность средняя. Единичные анэхогенные образования - макрофоликулы до 3 мм. Гормоны на щитовидку: ТТГ - 1.347 мМод/мл Т4 - 1.10 ng|dl Терапевт сказала что все в норме, и даже сказаал, что не будет направлять к эндокринологу. Направила к лору. Заключение лора на словах ( ничего не вижу). все чисто все хорошо. Ну чуточку там фарингит. написал - фарингит и то, потому что я попросила его для того, чтобы показать терапевту. Лор лимфоузлов не нащупал, сказал что ни они, не слюнные железы не увеличены. Сахар в крови 4, 2 ммоль Биохимический анализ Билирубин - 13,0-2.0-11.0 Тимоловая проба - 1.0 Алат - 0,50 мкмоль Асат - 0,90 мкмоль Мочевина - 5.0 ммоль Рест азот - 25.0 мг % Ревмопробы СРБ- менее 6 Цик - 64 ус.ед. ревм. фактор - отрицат. серомукоиды - 0,248 ус.ед. Асло - менее 250 Анализ крови почти три недели после антибиотика и две недели после того как перестала кашлять: (предыдущие два делались не человеком или как там?, а этот в лаборатории человеком) гемоглобин - 129 цветной показ. -0,87 лейкоциты - 4.8 эритроциты - 4.4 Нейтрофилы палочк. - 1% нейтрофилы сегмен. - 72% эозинофилы%- 1 лимфоциты% - 24 ( норма от 19 до 37) моноциты - 2 (норма от 3) СОЭ -9 Принесла я все эти анализы уже другому терапевту, та ушла в отпуск. Она пощупала мои лимфоузлы говорит ничего не чувствую. Сказала анализы хорошие, если смотреть на картину в общем. Но посоветовала проследить за температурой и в течении несокльких дней записывать температурный лист. Вот пример: день 1: 20:00 - 37С день 2: 7:00 - 36.4С 13:00 - 36.7С день 3: 11:00 - 36.6С 15:30 - 36.8С 21:00 - 37С день 4: 11:00 -36.9 14:00- 37.0 18:00 -36.8 день5 10;00 - 36.8 19:30 - 36.8 Так как я не успокоилась и поты не проходили я пошла на УЗИ Лимф. узлов. Узи Лим. узлов шеи: подбородочные лимфоузлы единичные - 9мм на 5 мм обычной структуры переднешейные лимфоузлы справа единичные- 9,5 на 4,6 обычной структуры, слева 11мм на 6,6, обычной заднешейные лимфоузлы единичные справа- 10 мм на 4 мм обычной, слева единичные 9 мм на 3 мм, обычные. возле угла челюсти, в верхней части шеи справа единичные - 20 на 8 мм (они мне на бланке узи это подчеркнули) с утолщенным корковым слоем, а слева 14 на 5 мм, ( тоже подчеркнули) с немного утолщенным корковым слоем. надключичные единичные - 7 мм на 4 мм, обычной структуры. Заключение: лимфаденопатия шейных лим.узлов. Изменений Перифокальных тканей нет. Год назад мне делали этим же аппаратом и эта же врач узи шеи ( были дерматологические проблемы, которые давно вылечила) все узлы были до 11 мм. Все. Ничего не уплотнено и не увеличено. Показала я это терапевту, вместе с температурным листом, она сказала все у вас нормально. И направила к психоневрологу Говорит, думаю поты у вас из-за эмоционального состояния. Уважаемы врачи, после этого всего описания, скажите пожалуйста, очень вас прошу. 1) На что похоже то состояние что сейчас у меня? ( увеличены лимф. узлы и потение ночью, выпадение волос, иногда сильно морозит днем, только плечи и спину)? 2) Анализы действительно в норме, или есть какие то отклонения, я кроме ОАК расшифровать не могу 3) Сильные ли у меня отклонения на УЗИ лим. узлов? 4) Может ли быть увеличение узлов до сих пор - следствием того кашля, хриплого голоса и насморка? ( больше трех недель как пропила антиб. и полтора месяца как был кашель и все остальное)? 5) На что мне стоит обратить внимание и что бы вы посоветовали мне проверить? Буду Вам очень благодарна за любой совет или подсказку. Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
уважаемые врачи пожалуйста посоветуйте куда дальше пойти на обследование? так и продолжаю потеть ночью (3-5 часов ночи) утром просыпаюсь сухой, а потом начинаются ознобы, меня морозит в области плечей, спины и рук до локтей. Очень прошу какого нибудь совета.
|
#3
|
|||
|
|||
спасибо большое за "помощь", уважаемые врачи.
админ, или кто там, подскажите как удалить эту тему? в правилах написано, что нет такой функции, для того, чтобы другие участники смогли ознакомиться с темой и ответами на нее, но моя тема пуста, и никакой информации не несет, как ее удалить, чтобы я постоянно не проверяла ее в надежде увидеть ответ?спасибо. |