Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.02.2015, 13:49
alexrublev alexrublev вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 11.09.2014
Город: Краснодар
Сообщений: 5
alexrublev *
Побочные эффекты эрадикации Helicobacter pylori

Здравствуйте! Мужчина, 22 года, рост 184, вес 60.

Имеются проблемы с ЖКТ следующего характера: эпизодические боли в животе, чаще ночью, в горизонтальном положении, вздутие, дискомфорт.

Около 3-х лет назад был длительный (~6 мес.) прием НПВС, после чего начались первые, легкие проблемы с ЖКТ.

Заключение ФГДС (2 мес. назад): Эрозивный эзофагогастрит, Поверхностный бульбит.

УЗИ ЖКТ: признаки слабо выраженных диффузных изменений поджелудочной.

Осмотр Гастроэнтеролога: Язык влажный, у корня слегка желтушный. Живот мягкий, не вздут, чувствительный в эпигастрии, подложечной, пилородуоденальной областях. Нижний край у реберной дуги безболезенный. Селезнка не пальпируется.

Диагноз: Эрозивный гастрит. Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь класс А по Лос-Анджелесской классификации. Синдром раздраженного кишечника, смешанная форма.

Назначены анализы кала на копрограмму и Helicobacter Pylori, анализ крови, диета и эрадикационная терпия - 10 дней:
- Париет 20мг х 2 раза в день
- Флемоксин 1000мг х 2 раза в день
- Клацид 500мг х 2 раза в день
- Тримедат 200мг х 3 раза в день
- Креон 10000 х 3 раза в день
- Бифиформ - 1 капс х 3 раза в день.

2 день лечения. следующий осмотр через 8 дней. Результатов анализов пока нет.

Мучают побочные эффекты: Чувствую слабость, иногда головокружение, боль в груди при вдохе, дискомфорт в животе, постоянная горечь во рту.

Это допустимо или нужно прекращать прием и снова идти на консультацию? Верно ли назначена эрадикация до получения результатов анализов?

ФГДС подробно:
Пищевод свободно проходим, слизистая его розовая, гладкая, в дистальных отделах разрыхлена, гиперемирована, с единичными эрозиями до 0,5 см. Кардия расположена на расстоянии 40 см от верхних резцов, округлой формы, неплотно смыкается в виде розетки.

Желудок средних размеров, обычной формы, содержит умеренное количество мутноватой пенистой жидкости, вязкую слизь. Складки слизистой желудка средней высоты, извитые, расположены продольно, воздухом расправляются хорошо. Слизистая всех отделов желудка ярко гиперемирована, разрыхлена, отечна. В антральном отделе определяются по большой кривизне единичные округлые эрозии, прикрытые фибрином, диаметр до 0,3см. Привратник округлой формы, функция его сохранена.

Луковица ДПК средних размеров, округлой формы, стенки ее эластичные, слизистая гиперемированная, умеренно отечная. Аппарат проведен в н\3 вертикальной ветви ДПК. Просвет ее свободный, диаметр обычный, складки циркулярные, слизистая гиперемирована, с единичными лимфангиоэктазиями. Продольная складка обычных размеров, не утолщена. Зона БДС б\о, желчь поступает.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.