#1
|
||||
|
||||
ТТГ и цикл
Здравствуйте!
Женщина, 31 год, рост 166 см, вес 51 кг Имею диагноз АИТ, субклинический гипотиреоз с 2008 года. Принимаю эутирокс 50 В июне 2014 года роды. Беременность, роды без проблем и особенностей. ГВ 1,5 месяца, далее ребенок был на ИВ Месячные начались через 2,5 месяца после родов ТТГ через 3 месяца после родов был в норме(точную цифру не помню, анализ не сохранился) С января 2015 года начались проблемы с циклом в виде межменструальных кровянистых выделений. Врачом назначены КОК на 3 месяца. После их приема цикл восстановился. Проблем не было до апреля 2016. Далее снова начались кровянистые выделения, перерастающие в кровотечение. Гинекологом назначены КОК(регулон). Принимала до июня 2017. Ввиду усиления и утяжеления приступов мигрени КОК отменили. После отмены, несколько менструальных циклов прошли нормально. В ноябре 2017 начались кровянистые выделения. Длительностью 7-10 дней. С перерывами по 10-14 дней. На настоящий момент уже 4й раз. УЗИ-ЭХО картина мультифолликулярных яичников. Гормоны (на 3 день выделений) пролактин 446,5 мМЕ/л ТТГ 4,46 мМЕ/л ФСГ 5,33 МЕ/л Гинеколог считает, что причина в повышенном ТТГ. Скажите, пожалуйста, может ли такое незначительное увеличение ттг быть причиной моих проблем или нужно дополнительное обследование? |
#2
|
||||
|
||||
Если эта цифра получена на дозе 50 мкг, имеет смысл повысить ее до 75 мкг. Является ли это единственной причиной кровотечений - не факт. Если на фоне коррекции ничего не изменится, будет поиск других причин
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
ТТГ - 1,45 Проблемы с циклом не ушли. Гинеколог считает, что они из-за отсутствия овуляции. Дело в том, что в последние 4 года я очень сильно устаю, сплю по 5-6 часов в день, некогда нормально поесть, постоянные нервы. Гинеколог видит причину в этом и советует принимать лактинет/чарозетту( из-за невозможности принимать кок). Подскажите, пожалуйста, имеет ли это смысл в моем случае? Беременность больше не планирую. |
#4
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
не могли бы Вы подсказать, в каком направлении мне дальше двигаться? Какие обследования нужно пройти? Почитав на форуме про чарозетту, я поняла, что для меня это не выход |
#5
|
||||
|
||||
Исключите анемию как причину слабости - исследуйте общий гемоглобин для начала.
|
#6
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Спасибо большое за ответ! Обязательно исследую. Скажите, пожалуйста, а какие обследования мне нужно пройти, чтобы выяснить причины кровотечений? |
#7
|
||||
|
||||
Это решает грамотный очный гинеколог, потому как подобные вопросы только в его компетенции и не имеют отношения к "гормонам".
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#8
|
||||
|
||||
Эх, найти бы еще такого...
Спасибо большое! |