Вам нужна квалифицированная помощь психиатра.
Папиллярный рак имеет благоприятный прогноз и при правильном ведении никак не сокращает жизнь человека.
Очень правильно сделали, что удалили всю щитовидную железу. Если бы удалили не всю - вот тут бы были очень большие сложности в плане наблюдения. Если стадия действительно Т2 - следует проконсультироваться с радиологом о возможном проведении радиойодтерапии . Абсолютно неправильно понимаете. Если "активная жизнь закончилась", то исключительно из-за проблем с психзикой, но никак не со щитовидной железой. Человек, принимающий адекватную дозу тироксина, ничем не отличается от человека со здоровой щитовидной железой.
Гипотиреоз, если его компенсировать тироксином, вообще никак не мешает человеку не только жить, но и становиться в этой жизни президентом США, академиком, олимпийским чемпионом...
Детей обследовать не нужно.
И читали бы Вы поменьше всякого околомедицинского бреда.

Стадию Т2 написали потому, что хирург скпзал что этот узел подозрительный был примерно 10мм. И что это якобы уже Т2. И что распространения за пределы он не увидел.
Поэтому и написали Т2N0M0
Все дело в том, что изначально я попал на операцию совсем по другим вполне конкретным показаниям. Из за большого зоба слева, сдавления и начинающегося тиреотоксикоза - был понижен ттг и слегка повышен Т3св.
И раньше когда пунктировали и делали узи то на маленькие узлы в другой доле просто не обращали внимания.
Вот что теперь делать то.
В общем руки опускаются...

Приведите полностью гистологическое заключение (со скрытыми личными данными).
По каким бы показаниям Вы ни попали на операцию, хирург совершенно правильно сделал, что удалил всю железу. "Рубить хвост по кусочкам" - не лучшая идея.
Что делать - принимать тироксин в адекватной дозе. Если по гистологии стадия Т1 и показаний к радиойодтерапии нет - через полгода контроль ТГ и АТ-ТГ на отмене тироксина, сцинтиграфия всего тела с 123-йодом.
И жить спокойно, даже при неидеальном ведении этот вид рака имеет благоприятный прогноз. Если, конечно не придерживаться политики страуса: и думать об этом не хочу, и делать ничего не буду.
Ну а страшилки по поводу "гипотиреоза и тироксина" - уже без комментариев. Потому как уметь надо ТАК накрутить себя фактически на пустом месте...

Здравствуйте уважаемые доктора.
Опять обращаюсь к вам за консультацией.
Напомню вкратце историю.
Тиреодоктомия 18 декабря 2017г.
Попал на операцию по следующим показаниям - большой многоузловой зоб слева - перед операцией узи левой доли объем 65см3 , правой 16см3
Субклинический тиреотоксикоз.
Очень хотел оставить правую долю, но хирург таки принял решение удалять.
По гистологии в левой доле множественные коллоидные узлы, а в правой папиллярный рак 10-11мм без прорастания капсулы. (перед операцией не было пункции правой доли), левая была пункция и рака не показала.
По стадии рака в правой доле сошлись таки на Т1N0M0, хотя сначала ставили Т2 - мотивируя что опухоль уже вышла практически за пределы 10мм.(11мм)
После операции узнав о гистологии сдуру хотел наложить на себя руки.
Лечился у психиатра. Более менее справился, хотя кое какие вопросы остались. В основном по эндокринологии.

1)нужен ли радиойод? Наши врачи говорят кто что - то нужен, то нет.
Я пока отказываюсь, в надежде на то что все таки какая то ткань там осталась, и если что то как то с ней спокойней.
Что делать если не делать радиойод?
Проживу ли дольше (сколько бог отмерял- хотелось бы еще лет хотя бы 30), или все таки эта зараза пустила корни в организме и надо копать ?

2)самый насущный вопрос - как жить дпльше.?
Доза тироксина?
Вес сейчас 75
Назначили 125 мкг. Принимал 3 месяца
Результат ТТГ - 1.65
Очный эндокринолог говорит что мало.
Сказал поднимать до 150-175
Вот тут то и начинаются главные размышления.
Про самочувствие... На 125 (принимал первые 2,5 - 3 месяца)при ттг 1,65 было как то не очень комфортно, хотя не заметил ничего особо настораживающего - пульс около 70, отеков нет (от слова совсем), давление в норме(хотя иногда скачет до 150/95), волосы на месте...
Но под вечер частенько чувство усталости и разбитости, неприятные ощущения в голове - голова как будто гудит немного(читал в инете про тиннитус - это не оно, а просто такое ощущение как бывает когда не выспался сильно, хотя и не сонливость, и еще чувство тяжести в затылке )
Не может ли это так реагировать(гудеть) гипофиз на неродные гормоны? Которые к тому же после утренней таблетки уже рассосались. К тому же иногда чувствую онемение в лице и шее.
Кальций, магний, железо и прочие металлы проверял - все в норме.
Поэтому когда очный эндокринолог сказал увеличить дозу до 175 , я решил(самостоятельно) попробовать такую схему. С утра принимаю 125. А вечером - на работе часов в 16(на голодный желудок) - еще 50
В общем то на такой схеме я месяца полтора, ттг пока не проверял. По ощущениям - ну как бы вроде немного лучше но не совсем
Рассматриваю вопрос добавить еще гормон Т3 в таблетках - друзья обещали привезти из за границы, так как у нас не продается. Возможно под вечер еще можно таблетку Т3 буду глотать.
3)надо ли сейчас делать узи или кт шеи и ложа щж? Читал что это не обязательно но иногда надо

1. По современным представления скорее нет, но ответ будет зависеть от того, есть ли что убивать РЙ
Ткань с раковыми гнездами не нужна , Ваша логика не совсем понятна.
У папиллярного рака прекрасный прогноз, если не превращать свою жизнь в ад размышлизмами.
Мир прост и незамысловат - мы не иожем найти метастазы, если осталась ткань железы. Другое дело, что и метастазы обычно ведут себя прилично.
2. Смысл супрессии - профилактика роста ткани ( потому как ТТГ все равно, какие клетки стимулировать)
Поэтому, если мы знаем, что Вы выздоровели - нет источника ТГ и нет поглощения, Ваш целевой уровеь ТТГ 0,4-1,,5
Версия о реагирующем гипофизе - бред, самопальные схемы с тироксином - детский сад, Т3 - фейковый кретинизм.
Словом, нет дурака ( пардон ) хуже умного.
Если не сумеете понять, почему - тест на подготовку : период полужизни тироксина - две недели.
Т3 кует каждая клетка для себя.
При раке Т3 нежелателен особо.
Но красиво жить не запретишь - остатки на всякий случай, друзья с Т3, дробление тироксина...
И в итоге - я ничего так и не успею Вам сказать важного, потому как все время ушло на ерунду и разбор рацпредложений от юных натуралистов,
Мы же не можем , как весь мир, по международным правилам? Нам нужно рационализаторство и рацпредложения ?
Если уж друзья прут из США Т3 - могут они хоть в мариканские ( как говорли в деревне Тишковка старушки) гайды глянуть- кто и когда при раке Т3 рекомендует ? Чисто конкретно?

Спасибо (искренне) за ответ, доктор!
Про Т3- забыл, если честно - это я так, просто прочел, что Т3 якобы основной гормон " для головы ". И если его не хватает, то отсюда и все эти гудения, мурашки по коже и т. д.
Теперь по делу вопросы
1)То есть такова селя ви, что если была больна железа , и ее пришлось оперировать, то если (вдруг) хирург там что то оставил - то при ттг более 1,5 железа (а заодно и плохие клетки в ней )может опять расти?
То есть в любом варианте ттг больше 1,5- опасно. ?
(на бланке лаборатории что сдавал нормы 0,35-4,2)
2)радиойод по идее должен убить то что не убил хирург?
3)что мне делать сейчас, если после операции уже почти полгода? Согласовать с очным врачом радиойод, или жить дальше стремясь к низконормальному ттг около или меньше 0,4 - чтоб не дай бог опять ничего не выросло?

История с Т3 и его активным новым внедрением ( сто лет назад все это было) не имеет отношения к Вашей ситуации.
1.при Т1 на протяжении жизни человека, по продолжительности иавной жизни всех остальных, даже если оставить полжелезы ( а при опухоли менее 1 см даже если ничего не удалять) ничего не происходит с человеком - в большинстве случаев (!) . То есть таковы законы опухоли.
Отсюда и спокойное отношение к " оставшимся клеткам".
Но это не значит всегда и у всех.
Характер течения опухоли благоприятный - но предсказать, что все у всех всегда будет до 100 лет суперски никто не может.
Отсюда две модели ведения больных, и, если бы мы вели роботов, проблем бы не было, но ведем живых людей, с их мыслями, фантазиями, пониманинм ситуации.
Ладно, допишу позже, или коллеги помогут,честный ращговор всегда долог

Спасибо за ответ, доктор!
А по поводу моих мыслей, страхов и сомнений...

Я четко понимаю что операция мне была показана из за большого зоба с давлением на горло и развивающегося тиреотоксикоза.
Но все это было только с доли одной стороны.
И то , что у меня в другой доли, на которую раньше никто не обращал внимания, нашли рак размером 10-11мм.- для меня был полный шок. Если не сказать больше.
Но что есть то есть.
После этого я и стал копаться в своей проблеме, читать всякие источники, возможно не совсем объективные.
Когда шел на операцию, то была практически четкая уверенность, что хирург оставит одну долю (пусть даже и с маленькими узлами)
Перед операцией читал источники в инете, некоторые из них еще из советских времен. (еще очень многие хирурги ведь родом оттуда).
В одном из них (если сохранилась ссылка - поищу и процитирую) сказано примерно так -"никогда не стоит стремиться к наиболее полному удалению ткани железы, ввиду того, что остаточная ткань даже очень небольших размеров (субтотальная резекция с остатком от 1 до 5см ткани) , вырабатывающая гормоны в непредвиденных случаях может подстраховать от развития у пациента тяжелой миксидемы "(с)
То есть я так понял что непредвиденные обстоятельства - это когда по каким то причинам какое то время (неделя, две, месяц) нет рядом таблетки тироксина.

С другой стороны, даже читая этот форум, я натыкался на очень немало случаев других пациентов , когда даже из 1см оставленного кусочка (или даже меньше) опять выростало такое, что мама не горюй. (как и почему такое может быть мне, не врачу непонятно, но информации верю
) А рак есть рак все таки, как ни крути.

По поводу дробления дозы тироксина.
Вот если раньше была железа, и она круглосуточно малыми порциями вырабатывала гормоны- правильно?
А теперь вот она удалена(во всяком случае большая часть) то если взамен утром выпита таблетка т4 и она растворилась в организме, то откуда этот самый т4 берется в 19 часов вечера например?

Вот и хочу сейчас для себя выбрать правильную линию поведения и понимания.

Начнем с того, что даже слово миксЕдема пишется иначе, чем вы прочли в записках некоего мудреца начала прошлого века.
Узнаем далее, что, если пропадет весь тироксин, эутирокс мира, Вы подружитесь с ближайшим фермером\ живодером и, за тот период, пока ваш последний тироксин полуэлиминируется ( то есть за 2 недели ), что он будет вам давать кушать щитовивдую железе ЛЮБОГО убиваемого им животного.
НО если исчезнут даже животные ( типа атомной войны ) ТО НА ХРЕНА БУДЕТ ЖИТЬ ВООБЩЕ?

Я правильно понимаю что больше 2 недель без тироксина - это смертельно? Или как минимум приведет к необратимым последствиям в организме?
И как теперь дальше жить с этим всем

ГОСПОДИ !!!!!!!!!!!!! Почему слова "период полувыведения" равен смерти?

Доктор, спасибо за ответы!!!
Извините нас, пациентов, что все подробно спрашиваем.
И самое главное, что так трудно прийти в себя после таких дел со здоровьем и привыкнуть к мысли что есть болезнь и ничего с этим не сделаешь.

2 недели полувыведения тироксина - это значит что его через месяц совсем не будет? То есть через месяц -"день Х"?

Ну а если без лирики конкретно вопросы по медицине - извините если кажутся глупыми

1)Я так понял, прочитав в том числе и этот форум, что мне таки можно обойтись без радиойода? Учитывая что размер опухоли был пограничным - 10-11мм.
2) надо ли сейчас делать узи железы?
Чтоб увидеть что там.
3)По дозе тироксина и уровню ттг
Если держать ттг на нижней границе нормы - около 0,4 , то есть некая гарантия что не будет расти оставшаяся ткань (если осталась) ?
А если ттг будет например 3,5 или 4 (при норме до 4 в лаборатории) - то то что осталось - будет расти или нет? И как быстро...и не вырастет ли у меня новая железа, простите за каламбур , и у меня со временем уменьшится потребность в тироксине искусственном?
Но из этого каламбура два вопроса
- будет ли расти здоровая ткань или нездоровая с возможностями всяких рецидивов?
- и надо ли оно мне?

Вы фантастику любите ? Айзека Азимова читали?
Вообще привыкать к мысли , что ты здоров, куда труднее.
Начем эту работу. Попробую найти место, на котром мы остановились

Нет,через месяц его будет примерно вчетверо меньше,и он не исчезает бесследно, он превращается в Т3. Скажите пожалуста, а когда оставляют кусочек, в котором с 15 % вероятностью есть микрометастазы, и который малость обрезан, и который может потихонбку перестать работать - какая в этом выгода ?
Вы упорно думаете, что придумаете что-то, до чего все мы ( имею в вид мироволе сообщество эндокринологов ) никак допереть не можем ?
Идея "оставим кусочек" чтоб работал, доминировала в прошлом, и пока мы следили за больным по приципу щупаем \ не щупаем, жив\умер, мы нали, что вполне можно кусочек оатсаить и кормить высушеной щитовидной железой крупного рогатого скота. И было все ничего - плоховато,но кому тогда было хорошо ?

То есть есть кусочек или нет - принципиальной разницы нет?
Он все равно прекратит работать? Или все таки как то работает?
И конуретно научный вопрос - зачем тогда супрессивная терапия, если все равно перестанет работать - и равносильно ли "перестанет работать" и "не будет расти"?
И какое преимущество лично для меня от супрессивной терапии?