Аденомиоз. Необходимость лечения.

[Nady_tv]

Добрый день.
Женщина 40 лет, рост 163, вес 57 кг. Курю (10 стиков в день).
Месячные начались в 13 лет, без особенностей, безболезненные.
Цикл до беременности 36 дней, после родов 26-28 дней. Абортов не было. Беременность одна, кесарево сечение в 2008 году (тазовое предлежание).
После родов менструация безболезненная всегда, на второй день цикла более обильные, присутствуют сгустки, на третий – пятый день цикла умеренные. Всего месячные 5-6 дней. Межменструальных выделений, мазни, сбоев не было никогда.

В феврале 2022 года плановый осмотр у гинеколога (без жалоб) – мазки, цитология – норма. На УЗИ эхо-признаки миомы матки, к сожалению, результаты остались в поликлинике. Предложено лечение – спираль Мирена, либо кольцо Нова-ринг.
Рекомендовано сдать анализы на гормоны.

Результаты на 2 день цикла без какого-либо гормонального лечения:
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – 4,01
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) - 14,64
Эстрадиол - 61,43
Пролактин 272,08

Из-за повышенного ФСГ назначен препарат Линдинет-20

На фоне приема отмечается угнетенное депрессивное состояние, снижение либидо, проявление целлюлита и рыхлости (не было ранее), прибавки веса и высыпаний нет. Сильно болят ноги (вены).

Я сама решила перепроверить данные за миому и сделала МРТ (результаты в прикрепленном файле). МРТ на фоне приема Линдинет-20.
В связи с чем вопрос. Надо ли лечить аденомиоз, если никогда не было специфичных жалоб и беременность не планируется? Допустимо ли просто наблюдать раз в 6 месяцев за динамикой?

[MrsPetson]

Обильные менструации - симптом аденомиоза.
ВМС Мирена

[Nady_tv]

Здравствуйте, да я не могу сказать, что они обильные. просто второй день чуть сильнее, чем остальные 4

1 день 1 прокладка в сутки (3 капли)
2 день 2 прокладки максимальной впитываемости
3,4,5 день - 1 прокладка в сутки

Я конечно, постараюсь посчитать объем кровопотери, но он не большой, там где 1 прокладка, это не значит, что она полная...

у меня нет ни болей, ни дискомфорта, характер месячных за 14 лет после родов не менялся, получается, что в данном случае надо лечить анализы, жалоб то нет...

И что будет, если не лечить аденомиоз, а наблюдать? он во что-то переродится?
Везде пишут, что главное осложнение - это бесплодие, а я рожать не собираюсь.
От гормонов мне правда плохо, депрессия, слезы.. жить не хочется

[MrsPetson]

Вы писали про сгустки - это симптом значительных выделений.
Аденомиоз не переродится, но кровь полезная субстанция в организме, не надо ее терять понапрасну.