|
#1
11.03.2015, 12:20
|
|||
|
|||
|
Преждевременные роды на 24 недели, явилась ли причиной ИЦН?
Добрый день! Меня зовут Люда, 34 года, мес нач в 13 лет, 4-5 дней, не болезненные, цикл 30 дней.
1б -1999 г. ЕР в 36 недель, отшли воды, роды через 3 часа, 2б - 2005г выкидыш 5-6 нед самопроизвольный 3б -2007г Аборт 4б-2008 г. Кесарево на 37,4 недели, Гестоз белок 4,8, давление, ЗВУР (отставание на 3-4 недели) вес при рождение 2300 5б-Замершая 5 нед чистка 6б -БХБ 4 недели самопроизволтный 7б - 2014 г. искуственные роды 23 недели двойня, ди-ди, 1 плод умер внутриутробно, отслойка, был скачок белка 1,4, сбили до 0,5, укорочение шейки. Была ли причиной ИЦН? История последней беременности: На узи в 6,5 недель двойня ди-ди, с 8 недель началось, мазня и мазня, дюф, уколы, в 10 недель кровь -дюфы уколы все норма, потом опять мазня каждый месяц в конце месяца и по 3 недели так и мазало переодически до 18 недель, потом в 19 недель они стали отставать на 1 неделю, в 22-23- 9 декабря 2014 легла с тонусом , тонус мучал с 15 недель, шейку мониторила с 16 недель, ( в 12-42, 16-39, 21-32, 22-37)тонус снимали магнезий 7 дней и было открытие кончик я просила их поставить мне писсарий, 7 дней мне капали магнезию смотря как шейка медленно укорачивается и не поставили не чего и не зашивали, потом у меня начались схватки, потом ночью 16 пошла в туалет а там кровь, мне опять капельницы кресло шейка коротеет, но ставить уже не чего не могут- кровь, ноги к верху, на следующий день на узи одна девочка уже умерла, вторая отстает на 2 недели, т.е 22 ей а по месячным 24, и отслойка, потом кресло на кресле шейка сгладилась -открытие и пузырь и головка, я долго сопротивлялась, сказали еще протянем и отнимем матку из за кроветечения, потом прокололи пузыри,поставили окситоцин в капельнице, и через час я сначала родила мертвую девочку (точнее у меня ее выковыряли т.к. тужиться нельзя было у меня до это кесарево было шов), потом вторую девочку тоже сами достали, не спасать не чего никто и не стал и меня и не спрашивали. Послед сам вышел, посмотрели все чисто чистить не стали! На гистологию их не отправили написали что 22 недели, а гистология плаценты показала множественные некрозы и тромбы, кальцинаты. 
|
|
#2
11.03.2015, 12:54
|
|||
|
|||
|
нужно больше медицинской информации
точные значения длины шейки матки Скорее всего, у вас была преэклампсия - она и явилась причиной всех описанных проблем В следующую беременность необходимос выполнить специальный тест на риск преэклампсии и решить вопрос о необходимости использования аспирина + утрожестана и контроля длины шейки матки Разумно обследование перед следующей беременностью - терапевтическое, включая УЗИ почек и почечных сосудов, и тд
|
|
#3
11.03.2015, 17:12
|
|||
|
|||
|
УЗИ матки вагинальное до Б , длина шейки 38
УЗИ 6,5 нед, двойня ди-ди, шейка 39 (трансваг.) Узи 12 нед, шейка 42 (транваг) (плоды по узи на 13 нед) Узи в 16 нед (транс) 39 УЗИ в 21 нед (транс) шейка 32, (плоды на 20 нед. - без паталогий) Узи в 22 нед (ваг) шейка 37 но зев воронкообразный см. фото. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] беременела на 2 таб дюф. + фолевая 4, + вит е ( 1 мес) потом в 8 нед, мазущие коричневые выд - стало 3 дюфастона 10 недель кровотечение -3 дюфа по узи отслойка ( та у которой потом умерла внутриуиробно) транексам, папаверин, магний б 6 15 недель -мазня добавили + 400 утрожестана 200/200 утро/вечер и того с 15 недель было 3 дюфа и 2 утрика по 200 +магнезию когда кололи когда капали, магнийБ6, витамины, в 21 нед + курантил 3 по 25мг Прогестероновые не отменяла, в 23 начались отеки лица в больнице в первый день сдала мочу и белок 1,4 назначили эуфилин в вену 1 раз в день + магнезию и пила я канефрон, белок за 4 дня упал до 0,5, на 7 день пошли странные выпирания прям из матки, а потом схватки прям на магнезии при ручном осмотре шейка при поступлении была норм но пропускала кончик и где то 25, потом через неделю так же но мягковата, а после схваток, стала на ручном мягка и 15 , потом 10 а на следующий день когда пошла кровь коречневатая уже в 15 00 врач сказала сгладилась, пузырь чувствует головку, тут же на узи один плод умер, почему то он стал на 18 недель, и почти отсутствовали воды, шейка была 10 и внутренний зев 6, отслойка. Схватки останавливали магнезией 12 часов, кровотеч. капали кровеостанавливающие. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] это в больничной карте есть не большая пометка про ИЦН, в выписке не пишут. Когда выскочил белок сделали сразу УЗИ почек отклонений не было, бак посев мочи не высеял не чего, на данный момент узи почек в норме, только немного соли в низу.
|
|
#7
12.03.2015, 19:55
|
|||
|
|||
|
беременела на 2 таб дюфастона. + фолевая 4 мг в день, + вит Е 200 в день ( 1 мес)
потом в 8 нед, мазущие коричневые выд - стало 3 дюфастона 10 недель кровотечение -3 дюфастона по узи отслойка ( та у которой потом умерла внутриуиробно) транексам, папаверин, магний б 6 15 недель -мазня добавили + 400 утрожестана 200/200 утро/вечер и того с 15 недель было 3 дюфастона и 2 утрожестана по 200 -вагинально +магнезию когда кололи когда капали, магнийБ6, витамины Витрум Пренатал, в 21 нед + курантил 3 по 25мг Прогестероновые не отменяла, в 23 начались отеки лица в больнице в первый день сдала мочу и белок 1,4 назначили эуфилин в вену 1 раз в день + магнезию внутривенно и пила я канефрон, белок за 4 дня упал до 0,5, на 7 день пошли странные выпирания прям из матки, а потом схватки прям на магнезии при ручном осмотре шейка при поступлении была норм но пропускала кончик и где то 25, потом через неделю так же но мягковата, а после схваток, стала на ручном мягка и 15 , потом 10 а на следующий день когда пошла кровь- коречневатая уже в 15 00 врач сказала сгладилась, пузырь чувствует головку, тут же на узи один плод умер, почему то он стал на 18 недель, и почти отсутствовали воды, шейка была 10 и внутренний зев 6, отслойка. Схватки останавливали магнезией 12 часов, кровотеч. капали кровеостанавливающие. С 20 недель усилились выделения были то прозрачные воденистые то желтые. + постоянно с 8 недель ночью мучали оргазмические сокращения. следствие эротических снов, что потом провацировало мажущие выделения.
|
|
|
|
#10
14.03.2015, 12:25
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ.
Это последнее узи было за 10-12 дней до выкидыша, а могло ИЦН развиться потом когда шейка стала укорачиваться после начавшихся схваток. или схватки послужили раскрытию и сглаживанию шейки? какая тогда возможная вероятно была причина гибели плода? отслойки плаценты? и полное сглаживание шейки пролангирование пузыря? почти не было вод у погибшего плода
|
|
#11
15.03.2015, 07:16
|
|||
|
|||
|
нет, не могло - раскрытие шейки матки это нормальный процесс при родах
Возможная причина гибели прода - инфицирование или преэклампсия Нужно сделать ТОРЧ комплекс + антитела к парвовирусу В19 + обследование на листериоз Стандратное обследование на ИППП показано, в случае обнаружения уреаплазмоза - лечение показано Про преэклампсию уже писала выше
|
|
#15
16.03.2015, 20:38
|
|||
|
|||
|
Вероятность преэклампсии в последующие беременности в вашем случае выше
Делается специальный тест одномоментно с пренатальным скринингом для оценки риска преэклампсии и на основании него принимается решение о необходимости приема аспирина с 14 недель
|
Линейный вид
