#1
|
|||
|
|||
Двойная овуляция или киста?
Уважаемые специалисты, прошу помощи.
Планируем беременность. По результатам УЗИ подтвержденная овуляция на 19ДЦ в правом яичнике, с 21ДЦ - дюфастон 20мг. Сегодня 26 ДЦ - в правом яичнике желтое тело 16х18мм и фолликул 20мм. Гормоны в первой фазе все в норме, во второй прогестерон на 7 ДПО 8,13 (7.8 - 20.9 нг/мл для середины лютеиновой фазы) и эстрадиол 286,53 (27-246). Очень боюсь кисты, так как в августе произошла апоплексия того же правого яичнике из-за нее. Вопрос: что делать, ждать? Может ли он совулировать? Может ему помочь уколом ХГЧ? Если я беременна, как это может повлиять? Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Если в цикле стимулировали овуляцию, то ситуация-не редкая. Если цикл-интактный-то же ничего страшного. Есть риск перехода неовулировавшего фолликула в следующий цикл или поздней второй овуляции в этом цикле с персистенцией (переходом) желтого тела в следующий цикл. Жаль, что не указали толщину эндометрия в обоих исследованиях. Прогноз был бы яснее. Назначение ХГЧ в такой ситуации имеет не много смысла. Не бойтесь апоплексии, которая всегда возможна. По-сути, это не вполне физиологическая овуляция несоразмерно крупного фолликула, сопровождающаяся выраженными болевыми ощущениями. В последние годы, что совершенно оправданно, налюдается тенденция снижения не обоснованной оперативной активности в таких случаях.
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#4
|
|||
|
|||
Не исключено, что и в этом цикле овуляция была поздняя или даже отсутствовала. Оба значения прогестерона похожи и оба-низковаты, несмотря на соответствие референтным. Обратитесь к репродуктологам. Они разберутся в ваших проблемах.
|
#5
|
|||
|
|||
Хронология в этом цикле:
18 ДЦ - доминантный фолликул 21мм в правом яичнике, м-эхо 10мм. 20 ДЦ - в правом яичнике желтое тело 14мм, м-эхо 12мм, жидкость незначительно. 21 ДЦ - дюфастон на 10 дней 20 мг. 26 ДЦ - фолликулы до 20мм в правом яичнике, желтое тело в правом яичнике 18х16мм, м-эхо 11.4, жидкость незначительно. Стимуляции не было. Узнав длительность моего бесплодия 1 (8 лет) все отправляют на эко, никто не хочет разбираться в причинах... а я хочу)) Проверено все возможное, отклонения только в гормонах второй фазы. Прогестерон сдавала на фоне дюфастона в этом цикле, результат без изменений, это нормально, если учитывать, что дюфастон принимаю первый цикл? |
#6
|
||||
|
||||
Вы хотите разобраться в причинах или получить ребенка? Пока очевидно первое и неочевидно второе.
10% первичного бесплодия - идиопатическое. Т.е. оба здоровы, а беременности нет. И не будет никогда... Время бесценно, а Вы его тратите. |
#7
|
|||
|
|||
ЭКО никаких гарантий тоже не дает)) Я знаю женщину, которая делала ЭКО 12 раз и ничего... Не разобравшись в причинах, идти в заведомо провальный протокол по-моему глупо. К вопросу о времени, мне 31 год, на мой взгляд возраст не сверхкритичный))
|
#8
|
||||
|
||||
У Вас еще масса времени в запасе...
Однако овариальный резерв значительно сокращается после 35. Я просто к тому, что Вы уже могли бы наслаждаться счастьем материнства. Вероятность попытки ЭКО 30-35 %, при идеально проведенном протоколе даже 40-50%. Удачи! |
#9
|
|||
|
|||
Большое спасибо за информацию для размышлений.
Подскажите, пожалуйста, если все-таки фолликул совулирует, как мне пить дюфастон? |
#10
|
||||
|
||||
Пока продолжайте прием Дюфастона так, как назначено с 21го дня цикла.
|
#11
|
|||
|
|||
И последний вопрос. Сегодня не выдержала (знаю, что рано) и сделала тест на беременность (8ДПО). На тесте еле различимая вторая полоска, она точно есть. Может ли повышенный эстрадиол, рост фолликула вызвать ложноположительный результат теста?
|
#12
|
||||
|
||||
Нет, на мочевой тест на беременность должен влиять только ХГЧ. Однако возможны перекрестные реакции с другими гормонами (по строению с ХГЧ сходны ТТГ, ФСГ и ЛГ), поэтому достовернее - кровь на ХГЧ.
|
#13
|
|||
|
|||
Большое спасибо!
|