Вопрос Dr.Vad

[Slavaynka]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич.
Вчера были сообщения по поводу норм приёма железа во время беременности. Хотелось бы тоже получить вашу консультацию.
На 7-м месяце
Ery (4.2-5.4) : 3.84
Выписан препарат Sorbifer по 1таб. Через месяц приёма
Ery (3.8-6.5) : 3.59
В связи с этим вопрос, почему во-первых, указаны разные нормы, во-вторых, после месяца приёма показатели не только не увеличились, но и понизились? Не увеличить ли дозировку? Ем достаточно продуктов, содержащих железо, пью витамины для беременных.
И ещё вопрос. На 8-м месяце
CHol ( do 5.2 ) : 6.51
HDL Chol ( od 1.0 ) :1.20
LDL CHol ( do 3.5 ) :4.41
TRG ( do 1.9 ) :2.00
Врач сказала не употреблять жирную пищу, но я и так её практически не ем. Насколько повышены показатели? Может ли это быть однократное повышение, связанное с беременностью? ( раньше никогда холестерин не проверяли).
Остальные показатели крови в соответствии с нормами.
Заранее спасибо.

[Dr.Vad]

Не помню точных эритроцитарных цифр, но в третьем триместре беременности на 7-8 мес. может быть физиологическая дилюционная анемия, когда гемоглобин снижается до 110-115, если он у Вас в этих пределах, то ничего экстра- делать не нужно, если ниже, то следует искать причину анемии. Дозы железа повышать нет небходимости

[Slavaynka]

Спасибо за уточнения.
А по поводу повышенного холестерина какие предположения и показания?

[Dr.Vad]

Если это не наследственная гиперхолестеринемия, то еще липидные нарушения в молодости могут встречаться при гипотирозе, тиреотропный гормон проверяли?

[Slavaynka]

По поводу наследственности сказать точно не могу (но по линии отца у всех родственников кардиопроблемы, повышено АД, были инсульты или инфаркты. У меня стабильно АД 100*70). Сдавала общие анализы только при элементарных ОРВИ, 1-2 раза в год. На гормоны только 1раз ( что именно, не знаю, при предполагаемом бесплодии - сказали в норме).
Подскажите, пожалуйста, какие обследования необходимо пройти и когда это лучше делать? Спасибо.

[Dr.Vad]

Сейчас ничего не мешает сделать ТТГ (тиреотропный) и посмотреть не повышен ли он. Повторно липидный спектр можно переделать после беременности, если гормональные причины будут исключены, то для подтверждения наследственной причины необходимо сделать липиды у кого-то из родных братьев/сестер, нет возможности - у родителей.

[Slavaynka]

Большое спасибо за рекомендации.