#1
|
|||
|
|||
Антенатальная гибель плода на 32 неделе, помогите найти причину
Здравствуйте, мне 34 года, рост-164, вес-64 кг. Менструация с 14 лет, 5-6 дней, цикл 28-30 дней. Первые 2 дня обильные.
Хр. пиелонефрит, миопия (-5,5), экзема, эндометриоз. 3 операции: 1-внематочная 1999 г. (трубу слева удалили), 2-нефроплексия почки справа 2000 г., Вторая беременность - роды в 2006 г. Девочка, родилась в 37 недель, доношена. Удаление эндометриоидной кисты справа и эндометриоидных очагов лапораскопически 2013 г. Лечение Визанной 4 месяца, далее, пролечена Микоплазма. В 2014 году забеременела (послед месячные 8 марта). В начале беременности был пиелонефрит, пролечен Супраксом. Принимала утрожестан. Далее всю беременность были хорошие анализы, моча, кровь, скрининги. Однажды, что-то было с кровью, пила Курантил, затем все вошло в норму. На 28 неделе в конце сентября у меня обнаружено многоводие. Госпитализировали, пила Ампициллин и валерианку, через 6 дней воды уменьшились. 15 октября на приеме в ЖК, вновь выявлено многоводие. 17 октября я пошла на скрининг к опытному УЗИ доктору, специализирующемуся на ВПР. Срок беременности 32 нед 6 дней, все данные по ребенку и плаценте в норме. Кроме "пуповина:извитость повышена, индекс-1,1, параллельно артерии пуповины визуализируется гиперэхогенное образование-артерия с тромбозом? Многоводие.Макс. карман 106мм, индекс АЖ-319. Пуповина имеет 2 сосуда. Заключение срок 32н 4д. Многоводие. Острый тромбоз левой артерии пуповины. Гиперизвитая пуповина. Высокий риск острых нарушений кровообращения в пуповине. Угрожающие преждевременные роды, экстренная госпитализация в роддом " Данные доплерометрии не пишу, там все в норме. В роддоме я лежала, первые 2 дня все было хорошо и КТГ и Доплер, последние 3 дня не было шевелений (говорила врвчам), КТГ однообразное 135 ударов, 22 октября ребенок умер. У меня вопрос, правильно ли повели себя врачи не сделав кесарево сечение? Результата вскрытия у меня пока нет, будет после Нового года. На стопе было обвитие пуповиной восьмеркой. Помогите разобраться, что причина, а что - следствие. Как подготовиться к беременности? Сейчас немеет рука и нога. |
#2
|
|||
|
|||
Соболезнуем Вашей потере...
Острый тромбоз артерии пуповины - из Вашего описания это причина гибели плода, но окончательно все покажут результаты вскрытия Онемение рки и ноги - необходим осмотр невролога |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо вам за ответ, но ведь вторая артерия была нормальная. Врачи мне говорили, что и с одной артерией они выхаживают, и что меня зря привезли, перестраховались. Подскажите, что может быть причиной тромбоза и как быстро формируется тромб?
|
#4
|
|||
|
|||
Формирование тромба стремительно
Давайте дождемся результатов вскрытия |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо вам, я очень жду этот результат....
|
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
"Выписка из протокола вскрытия ребенка пол:муж дата родов:22.10.2014 патологоанатомический диагноз: осн.:Антенатальная асфиксия плода: аспирация околоплодных вод в просветы альвеол, кровоизлияния под серозными оболочками, жидкая темная кровь в полостях сердца и крупных сосудах, полнокровие, кровоизлияния, дистрофические и аутолитические изменения внутренних органов, мацерация кожных покровов. Соп.: Недоношенность. Хр.ФПН, вариант диссоциированного созревания котиледонов. Серозный хориодецидуит, очаговый серозный хориоамнионит и интервиллузит. Сосудисто-стромальный фуникулит. Обвитие пуповины." Помогите понять, чем все это вызвано? Почему врач на узи увидел только одну артерию и вену в пуповине, причем есть снимок с аппарата, где даже мне, не имеющей мед. образования, видно, что третий сосуд на срезе очень темный. Что мне теперь делать, можно ли планировать беременность, что перед этим сделать? |
#7
|
|||
|
|||
И еще, хотела спросить, имею ли я право забрать весь протокол?
|
#8
|
|||
|
|||
Можно ли по этим данным установить, в какое время беременности произошло инфицирование или было с самого начала?
|
#9
|
|||
|
|||
Расшифруйте, доктора,пожалуйста,патологоанатомический диагноз!!!
|