Эко и кровоизлияние в анамнезе

[Hundik]

Добрый день, Уважаемые доктора!
Мне 34 года и у меня следующая ситуация:
До января 2008 проблем по гинекологии не было.
Январь 2008, кровоизлияние с прорывом в субхориальное пространство: в остатке - левосторонняя нижеквадратная гемианопсия. Причины кровоизлияния не установлены
После кровоизлияния в течение полугода выросло несколько субсерозных миоматозных узлов, один из них по задней стенке был диаметром 5,6.
Февраль 2009 лапароскопия - удаление узлов.
2011 - 2012 - год попытки забеременеть. У мужа СГ - астенозооспермия. У меня множество субсерозных миоматозных узлов диаметром до 2 см. Вердикт гинеколога - ЭКО.
2012 г.Пока я готовилась к ЭКО и собирала анализы мне проверили проходимость труб методом ГСГ: трубы проходимы. После проверки труб в следующем же цикле самостоятельная беременность. хгч - 700, выкидыш.
Январь 2013 ИИ, стимуляция овуляция на гонале, доза минимиальная - 3 x 75. Итог хгч - 46 биохимическая беременность.
Январь 2014 -Май 2014 - 4 попытки ЭКО в ЕЦ. ЯК не достали ни разу. Даже следов ЯК не находили.
Июнь 2014 короткий крио протокол. Стимуляция очень слабая 135 Гонала со 2 по 13 день.Гинеколог и невролог опасаются сильной стимуляции в связи с кровоизлиянием в анамнезе. Выросло 11 фолликулов. Рост был неравномерный, взяли 11як, оплодотворились 7, в итоге 2 бластоцисты 3 AA и 5 BB.
Август 2014 крио протокол, подсадка 3АА в ЕЦ на 20 день цикал (4, 5 дня после овуляции), на момент подсадки эндометрий 14 мм. Хгч -0. Поддержка, дюфастон 3 р в день, утрожестан 600 и маслянистый раствор прогестерона 2,5%, ангиовит, актовегин, цибор 2500, вессел дуэф.

Обще параметры:
Все гормоны в норме (АМГ 3,0)
Кариотипы обоих супругов в норме
СГ мужа после лечения : нормозооспермия.Есть проблемы с фрагментацией ДНК - 27%
гомоцистеин и коагулограмма в норме до и после протокола, до и после переноса. Принимаю цибор 2500 и вессел дуэф.
4 cовпадения по HLA
делали допплер - за день до переноса - все в норме.

Вопросы:
1. Меня беспокоит толщина эндометрия. Хотя мой гинеколог говорит, что не видит причин для беспокойства, что он равномерный. 14 мм - это серьезная величина для ЕЦ? Когда была первая биохим. беременность я отслеживала овуляцию на Узи. В день овуляции эндометрий был 16 мм.
Стоит ли мне что-то проверять или факт наличия имплантации снимает вопрос с эндометрия?

2. У меня остался 1 эмбрион и непонятно даст ли мне разрешение невролог на еще один протокол и я хотела бы спросить Вашего совета, что еще можно обследовать, чтобы выяснить причины неудач до второй подсадки?

3. Мой врач не отслеживает эстрадиол в крио ЕЦ. Это нормально? Прогестерон на 4 ДПП день был 30, на 8ДПП день - 96.

4.На Ваш взгляд, в чем может быть причина бесплодия,если самостоятельная беременность наступила на следующий же цикл после проверки труб?

Заранее благодарю Вас за помощь и за Вашу работу в сети.

Арина

[Hundik]

Lj,hs

[Hundik]

Добрый день! Не могли бы Вы ответить на мое сообщение илия неправильно сформулировала вопросы?

Заранее спасибо

[Маргарита Аншина]

Сообщение от Hundik

2011 - 2012 - год попытки забеременеть. У мужа СГ - астенозооспермия. У меня множество субсерозных миоматозных узлов диаметром до 2 см. Вердикт гинеколога - ЭКО.

Это не показание к ЭКО

Июнь 2014 короткий крио протокол. Стимуляция очень слабая 135 Гонала со 2 по 13 день.Гинеколог и невролог опасаются сильной стимуляции в связи с кровоизлиянием в анамнезе.

Не опасаются беременности о родов, но опасаются стимуляции? Честно говоря, не очень логично.

1. Меня беспокоит толщина эндометрия. Хотя мой гинеколог говорит, что не видит причин для беспокойства, что он равномерный. 14 мм - это серьезная величина для ЕЦ? Когда была первая биохим. беременность я отслеживала овуляцию на Узи. В день овуляции эндометрий был 16 мм.

Никто не ответит без выскабливания с последующей гистологией

3. Мой врач не отслеживает эстрадиол в крио ЕЦ. Это нормально?

нормально

Не отвечаю на вопросы, которые относятся к разряду риторических

[Hundik]

Маргарита Бениаминовна, спасибо за ответ. Считаете ли вы целесообразным делать гистероскопию перед второй подсадкой?

[Маргарита Аншина]

Возможно.