Есть ли необходимость в приеме железосодержащих препаратов

[Probably]

Уважаемые консультанты, здравствуйте!

Хотела спросить о необходимости приема препаратов железа для девочки. Возраст 1 год 9 месяцев. Вес 11 кг, рост 84 см. Плановый анализ крови (сдавали зимой) показал чуть пониженный гемоглобин, но педиатр сказала, что возможно прогулки на свежем воздухе исправят ситуацию. Мы решили самостоятельно еще раз сделать анализ крови и т.к. через несколько дней уезжаем в маленький город, где возможно будут сложности с приобретением железосодержащих препаратов, я решила спросить совета здесь и приобрести все препараты перед поездкой. Судя по анализам свежий воздух нам не очень помог и гемоглобин все еще остается низким. Дочка не очень часто ест мясо. Следует ли мне давать ей препарат железа? Какой лучше?

Этот анализ крови сделали вчера.

Гематокрит 32.4 % (32.0 - 40.0)
Гемоглобин 10.4 * г/дл (11.0 - 14.0)
Эритроциты 5.09 * млн/мм (3 3.80 - 4.80)
MCV (ср. объем эритр.) 63.7 * фл (73.0 - 85.0)
MCH (ср. содержание Hb) 20.4 * пг (22.0 - 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.1 (32.0 - 38.0)
Тромбоциты 333 тыс/мкл (214 - 459)
Лейкоциты 8.4 тыс/мкл (6.0 - 17.0)
Нейтрофилы (общ.число) 39.2 % (29.0 - 54.0)
Лимфоциты 50.7 % (37.0 - 60.0)
Моноциты 7.8 % (3.0 - 10.0)
Эозинофилы 2.1 % (1.0 - 7.0)
Базофилы 0.2 % (< 1.0)
СОЭ (по Панченкову) 8 мм/ч (< 12)

[eduardshraibman]

Низкий Гемоглобин,MCV ,MCH МСHС говорят , что у ребенка скорее всего железодефицитная анемия, которую надо лечить препаратами железа

[Probably]

Спасибо за ответ!

Правильно ли я сделаю, если возьму актиферрин в каплях и буду давать дозировку 1-2 мг. на кг веса. Или для детей лучше что-то другое выбрать и дозировка другая?

[eduardshraibman]

правильно.Если ранее не давали-начните с 1 мг/kg и постепенно увеличите до 2 мг/kg.Через месяц стоит повторить ОАК для проверки эффективности лечения и коррекции дозы

[Probably]

Добрый день!

Хотела задать еще один вопрос. Так как не удалось найти актифферин, то приобрели гемофер. Но дочка выпив, один раз, отказывается пить его дальше. Я читала, что можно запивать прием железа соком. А можно гемофер развести в детском соке из пакетика или например в тертое яблоко добавить несколько капель и перемешать? (с тертым фруктом, я понимаю, испачкаются зубки но я не знаю, как еще можно незаметно дать гемофер)

[POLINA_S]

Можно пить из трубочки.

[Probably]

Здравствуйте уважаемые консультанты!

У дочки гемоглобин подрос по сравнению с июнем. Поэтому хотела спросить, следует ли дальше принимать железосодержащие препараты и в течение какого времени? На самом деле регулярности в приеме не было, т.к. дочка зачастую либо выплевывала, либо отказывалась пить. Но судя по тому, что гемоглобин вырос, наверное даже это помогло.

Это новый анализ крови:

Гематокрит 37.8 % (32.0 - 40.0)
Гемоглобин 13.0 г/дл (11.0 - 14.0)
Эритроциты 5.01 * млн/мм3 (3.80 - 4.80)
MCV (ср. объем эритр.) 75.4 фл (73.0 - 85.0)
RDW (шир. распред. эритр) 15.3 * % (11.6 - 14.8)
MCH (ср. содержание Hb) 25.9 пг (22.0 - 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 г/дл (32.0 - 38.0)
Тромбоциты 348 тыс/мкл (189 - 394)
Лейкоциты 10.8 тыс/мкл (5.5 - 15.5)
Нейтрофилы (общ.число) 28.5 * % (33.0 - 61.0)
Лимфоциты 62.1 * % (33.0 - 55.0)
Моноциты 6.7 % (3.0 - 9.0)
Эозинофилы 2.4 % (1.0 - 6.0)
Базофилы 0.3 % (< 1.0)
СОЭ (по Панченкову) 5 мм/ч (< 12)

[Dr.Vad]

продолжить примерно 1 мг/кг веса еше 2-3 мес. (не обязательно каждый день) для ликвидации железодефицита, увеличьте в рационе мясные продукты и натур. витамин С.