Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.02.2010, 21:54
avt985782 avt985782 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.02.2003
Город: Москва
Сообщений: 344
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
avt985782 *
Повышен билирубин, понижены лейкоциты понижены лимфоциты.. и планирование беременност

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста: Мне 35 лет, рост 167, вес на данный момент - 64,5 кг (активно на диетах последние года 3, снижение веса с 78 кг до настоящего веса, месяца 4 уже не на строгой диете).
С 2002 года (после рождения сына) поставлен диагноз - аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз (он у меня скомпенсирован), просто для информации, что уже много лет я принимаю Эутирокс. На сегодня это доза - 100.

Ситуация такова, что в анализах крови уже достаточно давно периодические отклонения в лимфоцитах, лейкоцитах и билирубине.
С билирубином начала "отслеживать" отклонения с октября 2008 г - попала в больницу с сальмонеллезом после "отравления" арбузом. С тех пор билирубин и общий и прямой повышены, гастроэнтеролог в поликлинике назначают периодически всякие урсофальки, гепабене и т.п., билирубины немного падают, потом перерыв в лечении. Врач сказал, что у меня скорее всего синдром Жильбера.

Биохимическое исследование крови от 05.12.2009 г.:
Глюкоза - 4,7 (норма 3,3 - 6,4)
Билирубин общий - 23,4 (норма 5,0 - 18,8)
Билирубин связанный (прямой) - 6,7 (норма 0,0 - 5,1)
Холестерин общ - 5,1 (норма 3,3 - 5,2)
АСТ - 25,6 (норма 4,0 - 32,0)
АЛТ - 18,8 (норма 7,0 - 31,0)

25.10.2009 г:
Билирубин общий 20.9 (0-18.8)
Билирубин связанный 3.8 (0-4.5)
Билирубин свободный 17.1 (4.2-16.7)
АЛАТ 15.1 U/l Ж: 0-40
АСАТ 17.1 U/l Ж: 0-40
Щелочная фосфатаза 63.4 U/l Ж: 0-240
ГГТП 14.5 U/l Ж: 7-32

18 июля 2009 г.
Название Результат Един.Изм. Референс.Знач.
Билирубин общий 20.1 мкмоль/л 0-18.8 ()*
Билирубин связанный 3,6 мкмоль/л 0-4.5
Билирубин свободный 16.5 мкмоль/л 4.2-16.7
АЛАТ 19.2 U/l Ж: 0-40
АСАТ 17.1 U/l Ж: 0-40
Щелочная фосфатаза 73.5 U/l Ж: 0-240
ГГТП 9.7 U/l Ж: 7-32

И в этот же день
Название Результат Един.Изм. Референс.Знач.
Билирубин общий 36.6 мкмоль/л 0-18.8
Щелочная фосфатаза 72.1 U/l Ж: 0-240 ГГТП 10.0 U/l Ж: 7-32

17 апреля 2009 года:
Название Результат Един.Изм. Референс.Знач.
Триглицериды 0.50 ммоль/л 0-2.3
Холестерин общий 5.55 ммоль/л Ж: 3.3-6.1
ЛПВП (альфа-холестерин) 1,73 ммоль/л 0.78-1.82
Билирубин общий 29.8 мкмоль/л 0-18.8 ()*
АЛАТ 17.0 U/l Ж: 0-40
АСАТ 18.4 U/l Ж: 0-40
Глюкоза (сыв. крови) 4.8 ммоль/л 3.06-6.38
Альбумин 44,7 г/л 35-50
Общий белок 85,7 г/л Ж: 66-87
Железо сыв. 21,2 мкмоль/л Ж: 6.6-26 Мочевина 4,9 ммоль/л 1.7-8.3
Креатинин 78,2 мкмоль/л Ж: 0-97
Мочевая кислота 232,5 ммоль/л Ж: 140-360

По поводу лимфоцитов и лейкоцитов крови. Конечно же я сдаю их, когда болею наверное, но так или иначе, заметила такую картину (терапевты постоянно меняются, и по этому поводу вообще ничего не говорят):

07 февраля 2010 г(сейчас у меня кашель, врач ставит - трахеит):
Гемоглобин 137 g/l Ж: 120-160
Лейкоциты 4.0 10(9)/l Ж: 4.8-10.8 *()
Палочноядерные нейтрофилы 2 % О:1-6
Сегментоядерные нейтрофилы 45 % О:41-72
Эозинофилы 1 % О:0-5
Базофилы 0 % О:0-1
Лимфоциты 44 % О:19-37 ()*
Моноциты 8 % Ж: 2-11
Плазматические клетки 0 О:0-0,5
СОЭ 5 мм/час Ж: 2-15

14 ноября 2009 г. (с 08 ноября я была больна гриппом, потом было подозрение на пневмонию, в результате по рентгену подтвержден острый бронхит, тогда же биохимическая беременность):
Гемоглобин 140 g/l Ж: 120-160
Лейкоциты 5.13 10(9)/l Ж: 4.8-10.8
Палочноядерные нейтрофилы 2 % О:1-6
Сегментоядерные нейтрофилы 34 % О:41-72 Эозинофилы 5 % О:0-5
Базофилы 0 % О:0-1
Лимфоциты 53 % О:19-37 ()*
Моноциты 6 % Ж: 2-11 ()*
Плазматические клетки 0 О:0-0,5
СОЭ 9 мм/час Ж: 2-15

08 ноября 2009 г:
Гемоглобин 137 g/l Ж: 120-160
Лейкоциты 4.32 10(9)/l Ж: 4.8-10.8 *()
Палочноядерные нейтрофилы 5 % О:1-6
Сегментоядерные нейтрофилы 53 % О:41-72
Эозинофилы 4 % О:0-5
Базофилы 0 % О:0-1
Лимфоциты 27 % О:19-37
Моноциты 11 % Ж: 2-11 ()*
Плазматические клетки 0 О:0-0,5
СОЭ 6 мм/час Ж: 2-15

17 апреля 2009 года:
Гемоглобин 135 g/l Ж: 120-160
Лейкоциты 5,03 10(9)/l Ж: 4.8-10.8
Палочноядерные нейтрофилы 3 % О:1-6
Сегментоядерные нейтрофилы 46 % О:41-72
Эозинофилы 2 % О:0-5
Базофилы 1 % О:0-1
Лимфоциты 43 % О:19-37 ()*
Моноциты 5 % Ж: 2-11
Плазматические клетки 0 О:0-0,5
СОЭ 6 мм/час Ж: 2-15

24 января 2009 года:
Гемоглобин 144 g/l Ж: 120-160
Лейкоциты 7.68 10(9)/l Ж: 4.8-10.8
Палочноядерные нейтрофилы 2 % О:1-6
Сегментоядерные нейтрофилы 48 % О:41-72
Эозинофилы 1 % О:0-5
Базофилы 0 % О:0-1
Лимфоциты 43 % О:19-37 ()*
Моноциты 6 % Ж: 2-11
Плазматические клетки 0 О:0-0,5
СОЭ 9 мм/час Ж: 2-15

В данный момент планирую вторую беременность. Помимо эутирокса принимаю по совету генетика, к которому направила гинеколог - фолиевую кислоту по 2 т.*2 раза в день уже почти 3 месяца.

Подскажите, пожалуйста, что со мной? Заранее благодарю за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.02.2010, 12:52
avt985782 avt985782 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.02.2003
Город: Москва
Сообщений: 344
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
avt985782 *
Пожалуйста, прокомментируйте
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.02.2010, 18:24
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,295
Поблагодарили 33,192 раз(а) за 31,542 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не думаю, что мой комментарий Вам поможет - причина пограничной билирибинемии мне тоже непонятна, небольшие пертурбации в числе нейтрофилов/лимфоцитов могут быть следствием аутоимунного тиреоидита. Не вижу препятствий для беременности...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.02.2010, 18:26
avt985782 avt985782 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.02.2003
Город: Москва
Сообщений: 344
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
avt985782 *
Спасибо большое! Очень даже поможет - это поможет мне отделаться от всяких страхов...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.