Активность анти-Ха фактора

[confirmatus]

Подскажите, пожалуйста, где в Москве можно измерить активность анти-Ха фактора? Не могу найти лабораторию. Необходим контроль терапии НМГ.
Спасибо!

[confirmatus]

помогите, пожалуйста, где можно сделать этот анализ!

[Dr.Vad]

Не уверен, что сможете где-то отыскать в России данный анализ.

[confirmatus]

простите, Вы из какого города?
Меня интересует Москва

[Dr.Vad]

В виду краткости Ваших вопросов и ответов (кому нужен мониторинг и зачем, а нужен ли вообще), поясню несколько моментов: для оценки клинической эффективности НМГ мониторинг не нужен, анти-Ха активность требуется определять только пациентам со сниженной функцией почек или очень пожилых, которые получают НМГ более 10 дней в ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ дозе во избежание передоза. Каким образом это осуществляется в лаборатории: кроме реагента для определения анти-Ха в нормальной лабе должны быть калибраторы и калибровочные кривые для КАЖДОГО НМГ: то есть терапевтический диапазон для клексана в анти-Ха единицах не одно и то же, что для тинзапарина или дальтепарина, для пациента: кровь должна быть взята в интервале 3-5 ч после п/к иньекции - и не раньше и не позже, а иначе плазма не годится для мониторинга. Все вышеуказанное делает практически нереальным полноценный лабораторный мониторинг вне стационара в условиях что России, что Москвы в частности... Все производители НМГ как правило указывают коррекцию дозы с учетом измененного почечного клиренса, поэтому гораздо проще и надежнее узнать клиренс креатинина и скорректировать дозу НМГ по этому показателю...