Нейтропения, которая не прошла к 2-3 годам

[Musique]

Здравствуйте!
Я прочитала ЧАВО и другие темы про нейтропению, везде говорится, что детская нейтропения обычно проходит к 2-3 годам и если ничего не беспокоит, то ничего предпринимать не нужно. Так я и поступала. Но на сегодняшний день моей дочке 3 года 7 месяцев и ниже привожу ее типичный анализ крови, именно этот сделан сегодня. Никаких жалоб нет. Из перенесенных болезней: ветряная оспа, 2 раза конъюнктивит (в 1 месяц и в 2 года), 4-5 раз в год ОРВИ. Стоит ли в нашем случае что-то предпринимать, какие-нибудь дополнительные обследования?
----
Гемоглобин
132
Эритроциты
4,80
Цветовой показатель
0,83
Ht (0,3-0,4)
0,39
Ретикулоциты

Тромбоциты
279
Лейкоциты
5,18
Нейтрофилы
Миелоциты
Метамиелоциты
Палочкоядерные
1
Сегментоядерные
23
Эозинофилы
3
Базофилы
1
Лимфоциты
63
Моноциты
9
Токсогенная зернистость нейтрофилов
Мононуклеары
СОЭ
4

[Dr.Vad]

Нейтропения - это когда у ребенка нейтрофилов менее 1000, а у Вашего ребенка - 1240 = 5,18х24

[Musique]

Спасибо за ответ, Вадим Валерьевич!
Наш педиатр утверждает, что 1000 это до года, а после года 1500, правда делать ничего не предлагает, вот делаем анализ крови раз в полгода.
Я правильно понимаю, что этого достаточно?

[Musique]

Здравствуйте! Снова сделали анализ крови. Девочке 5.4. Здорова. Последнее ОРВИ 2 месяца назад.
Теперь кроме нейтрофилов упали и лейкоциты (3.9). Это уже не норма? Требуется обследование?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

не открывается ссылка - приаттачте скан к сообшению или перепишите все цифры в сообшение

[Musique]

Приложила файл

[Dr.Vad]

лейкоцитов 3.95 ~ 4.0, что нижняя граница нормы, для профилактики анемии подавайте ребенку пр-т железа в дозе 1 мг/кг (мальтофер сироп во время еды или сразу после) веса в течение 2-2.5 мес. и пересдайте анализ в той же лаборатории - если у ребенка сейчас имеется лат. железодефицит и как следствие его снижение лейкоцитов, то через 3 мес. будет положит. динамика.

[Musique]

Большое спасибо за ответ, Вадим Валерьевич!
Скажите, нейтропения, которая наблюдается у моей дочери со второго месяца жизни, тоже могла быть связана с железодефицитом? И мог ли железодефицит все 5 лет протекать без симптомов?

[Musique]

Не знаю сюда ли писать, пожалуйста, скажите, если нужно создать тему в неврологии.

У моего ребенка (возраст 5.4года) чуть более года назад появились приступы головной боли, сопровождающиеся болью в животе, носу, тошнотой и иногда рвотой. Таких приступов было 5 или 6 с апреля прошлого года. Возникали после стресса или усталости, протекали всегда одинаково: вечером ребенок начинал жаловаться на боль в животе, минут через 15 говорила, что болит нос, потом появлялись жалобы на головную боль (где именно понять трудно, иногда говорит, что вся голова, иногда, что лоб), при этом она бледнела, переставала играть, дальше появлялось ощущение тошноты, в двух случаях далее происходила однократная рвота и она засыпала, в остальных - она просто засыпала, спокойно спала всю ночь. Приступы длились около часа. Кроме того, несколько раз она также вечером начинала жаловаться, что чуть-чуть заболел нос и голова, играть, бегать не прекращала, но я ее укладывалась в постель, она засыпала и тоже просыпалась утром без жалоб.

Офтальмолог написал "умеренное расширение вен, рекомендовано наблюдение невролога" (остальное в норме)

Невролог: "Интеллект. и психическое развитие по возрасту. Неврологически: без очаговой патологии. Рекомендовано НСГ и ЭЭГ для исключения ВЧГ, учитывая изменения на глазном дне." Собственно это доктор подчеркнул, что обследования считает нужным провести только из-за глазного дна, а не результатов осмотра и анамнеза.

Собственно записались на обследования, пока ждем почитала форум, получается, что назначенные нам обследования неинформативны? Нужно ли нам МРТ?

[Musique]

Я создала тему в разделе Неврология.

[Musique]

Здравствуйте!
Прошло 3 месяца (ребенку 5.7), мы вновь сдали анализы.

Клинический анализ прилагаю.

Кроме того сдали:
Железо в сыворотке: 20.80 (9-21.5)
ЖСС: 61.65 (45.3 - 77.1)
ЛЖСС: 40.85 (27.8 - 53.7)
Ферритин: 68.68 (10-120)

Значит, у моего ребенка все же что-то не в порядке?

[Dr.Vad]

принимали ли препарат железа? анализ делали в той же лаборатории?

[Musique]

Анализ в той же лаборатории. Мальтофер сироп давали 3 дня, появилась аллергическая реакция, педиатр сказал сдать анализы (железо, ферритин, жсс) и только после этого будем думать о замене препарата. Результаты в норме.

[Dr.Vad]

титр антител к нейтрофилам определяли в крови?

[Musique]

Нет, больше никаких анализов не делали.
Скажите, пожалуйста, я правильно понимаю, что "само пройдет" больше нас не касается и нужно начинать обследования?