#1
|
|||
|
|||
низкий гликогемоглогбин
Здравствуйте, Вадим Валерьевич.
помогите, пожалуйста, в одном очень важном вопросе... пациент сдал кровь на глюкозу и гликогемоглобин. в январе: 128 мг% и 5% соответственно... в феврале 102мг% и снова глико- 5% может ли заниженный показатель гликогемоглобина быть связан с каким либо фактором крови. Гемоглобин -16 , MCV - 94, MCH - 32,9 RDW-SD 45,3? |
#2
|
|||
|
|||
WBC - 6,9
RBC-4,8 HGB - 16 HCT- 45,5 MCV - 94,2----(79-92,2) MCH-32,9-----(25,7-32,2) MCHC - 34,9 PLT-167 RDW-SD - 45,3----(35,1-43,9) RDW-CV - 13,6 PDW-13,5 MPV-10,9 P-LCR-32,7 PCT-0,17% neut - 3,3-- (48,5%) lym-2,9--(41,8%) mono-0,4--(5,5%) eos-0,25--(3,6%) bas-0,04--(0,6%) СОЭ - 3 |
#3
|
|||
|
|||
пациенту 63 года.
было стентирование принимает статины и плавикс, конкор до января сахар был в норме. т.е. это - недиабетик...еще налицо как минимум - НТГ, но почему HBA1c - не подтверждает это? |
#4
|
||||
|
||||
глюкоза из вены или из пальца? натощак или в произвольное время?
гликогемоглобин 5% может обозначать любую цифру от 4.6 до 5.4% и гликогемоглобин отражает среднедневную глюкозу в крови за несколько дней, если предположить, что у пациента его уровень 5.4%, то по формуле eAG(mg/dl) = 28.7 × A1C − 46.7 глюкоза в крови за последнее время является 108.3, что не противоречит февральской цифре, в январе 128 мг% и 5% могут обозначать что до сдачи анализа средний уровень глюкозу у пациента в предыдyщ. несколько дней был не выше 105-108. Узнайте, могут ли в лаборатории давать более точную цифру гликогемоглобина, как 5.1 или 5.4, тогда Вам проще будет ориентироваться и сопостовлять... таблица пересчета с формулами: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] подробнее о ложноповыш., ложно пониж. результатах теста здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
спасибо большое.
за дублирование темы сорри |
#6
|
||||
|
||||
Воздержитесь от дублирования сообщений по форуму и всю информацию размешайте в одном, а не множестве мелких...
если Вам интересно, как критерий преддиабета по гликогемоглобину или тощаковой глюкозе влияет на количество людей к кому применим такой диагноз: elevated HbA1c (5.7% to 6.4%) - prevalence of pre-diabetes among US adults was 12.6% elevated fasting glucose (100 mg/dl to 125 mg/dl) - prevalence of pre-diabetes among US adults was 28.2% то есть, по тощаковой глюкозе количество пациентов с преддиабетом увеличивается более чем вдвое [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] потому что математически гликогемоглобин 5.7% соответствует глюкозе ~118 mg/dl, а не 100
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
торопилась... потому и беспорядок в сообщениях
еще раз спасибо... |
|
#8
|
|||
|
|||
нужно ли мне узнать есть ли у лаборатории сертификат IFCC?
является его наличие - гарантией что ответ верен? |
#9
|
||||
|
||||
Опять же следует в первую очередь уточнить как забиралась кровь на глюкозу (см. сообщение #4), и дает ли лаборатория гликогемоглобин с точностью до десятых. Сертификация и прочие гаранты играют в данной ситуации меньшую роль.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
пост 4 , 2-ая ссылка не открывается
|
#11
|
||||
|
||||
посмотрите похожую [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Interferences with HbA1c Measurements
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
узнала...
аппарат дает только целые числа, без десятых... кровь из вены натощак во всех случаях. Вадим Валерьевич, правильно ли я поняла, что 5% - это Код:
гликогемоглобин 5% может обозначать любую цифру от 4.6 до 5.4% |
#13
|
||||
|
||||
более 5.5% уже будет как 6%
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
||||
|
||||
В Вашей ситуации диагностически следует ориентироваться на уровень глюкозы, а не на гликогемоглобин.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#15
|
|||
|
|||
Спасибо большое!
Вы очень помогли. |