Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.02.2015, 16:05
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
низкий гликогемоглогбин

Здравствуйте, Вадим Валерьевич.

помогите, пожалуйста, в одном очень важном вопросе...

пациент сдал кровь на глюкозу и гликогемоглобин.
в январе: 128 мг% и 5% соответственно...
в феврале 102мг% и снова глико- 5%



может ли заниженный показатель гликогемоглобина быть связан с каким либо фактором крови. Гемоглобин -16 , MCV - 94, MCH - 32,9
RDW-SD 45,3?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.02.2015, 17:52
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
WBC - 6,9
RBC-4,8
HGB - 16
HCT- 45,5
MCV - 94,2----(79-92,2)
MCH-32,9-----(25,7-32,2)
MCHC - 34,9
PLT-167
RDW-SD - 45,3----(35,1-43,9)
RDW-CV - 13,6
PDW-13,5
MPV-10,9
P-LCR-32,7
PCT-0,17%
neut - 3,3-- (48,5%)
lym-2,9--(41,8%)
mono-0,4--(5,5%)
eos-0,25--(3,6%)
bas-0,04--(0,6%)

СОЭ - 3
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.02.2015, 17:56
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
пациенту 63 года.
было стентирование
принимает статины и плавикс, конкор

до января сахар был в норме.
т.е. это - недиабетик...еще
налицо как минимум - НТГ, но почему HBA1c - не подтверждает это?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.02.2015, 18:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
глюкоза из вены или из пальца? натощак или в произвольное время?

гликогемоглобин 5% может обозначать любую цифру от 4.6 до 5.4% и гликогемоглобин отражает среднедневную глюкозу в крови за несколько дней, если предположить, что у пациента его уровень 5.4%, то по формуле eAG(mg/dl) = 28.7 × A1C − 46.7 глюкоза в крови за последнее время является 108.3, что не противоречит февральской цифре, в январе 128 мг% и 5% могут обозначать что до сдачи анализа средний уровень глюкозу у пациента в предыдyщ. несколько дней был не выше 105-108. Узнайте, могут ли в лаборатории давать более точную цифру гликогемоглобина, как 5.1 или 5.4, тогда Вам проще будет ориентироваться и сопостовлять...

таблица пересчета с формулами: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

подробнее о ложноповыш., ложно пониж. результатах теста здесь:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.02.2015, 18:42
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
спасибо большое.
за дублирование темы сорри
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.02.2015, 18:47
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Воздержитесь от дублирования сообщений по форуму и всю информацию размешайте в одном, а не множестве мелких...

если Вам интересно, как критерий преддиабета по гликогемоглобину или тощаковой глюкозе влияет на количество людей к кому применим такой диагноз:

elevated HbA1c (5.7% to 6.4%) - prevalence of pre-diabetes among US adults was 12.6%
elevated fasting glucose (100 mg/dl to 125 mg/dl) - prevalence of pre-diabetes among US adults was 28.2%

то есть, по тощаковой глюкозе количество пациентов с преддиабетом увеличивается более чем вдвое

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

потому что математически гликогемоглобин 5.7% соответствует глюкозе ~118 mg/dl, а не 100
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.02.2015, 18:57
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
торопилась... потому и беспорядок в сообщениях
еще раз спасибо...
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.02.2015, 19:02
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
нужно ли мне узнать есть ли у лаборатории сертификат IFCC?
является его наличие - гарантией что ответ верен?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.02.2015, 19:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Опять же следует в первую очередь уточнить как забиралась кровь на глюкозу (см. сообщение #4), и дает ли лаборатория гликогемоглобин с точностью до десятых. Сертификация и прочие гаранты играют в данной ситуации меньшую роль.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.02.2015, 20:13
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
пост 4 , 2-ая ссылка не открывается
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.02.2015, 20:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
посмотрите похожую [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Interferences with HbA1c Measurements
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.02.2015, 11:31
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
узнала...

аппарат дает только целые числа, без десятых...
кровь из вены натощак во всех случаях.

Вадим Валерьевич,

правильно ли я поняла, что 5% - это

Код:
гликогемоглобин 5% может обозначать любую цифру от 4.6 до 5.4%
а не от 5% до 5,9% ?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.02.2015, 16:38
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
более 5.5% уже будет как 6%
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 20.02.2015, 17:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Вашей ситуации диагностически следует ориентироваться на уровень глюкозы, а не на гликогемоглобин.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 20.02.2015, 18:55
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо большое!
Вы очень помогли.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.