Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 03.07.2014, 09:25
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Доброе утро!
Я сдала еще анализы,посмотрите пожалуйста
Альбумин 36 г/л 35 - 52 г/л
Общий белок 61 г/л 64 - 83 г/л
Белок стал еще ниже, и альбумин на нижней границе. Что мне со всем этим делать?
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 17.07.2014, 16:33
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Уважаемые врачи, мне очень срочно нужна ваша помощь!
Неделю назад белок в крови стал 66,я продолжаю быть на белковой диете, к тому же пью белковый коктейль для беременных" Мадонна"
так вот вчерашний анализ мочи показал наличие белка 0,2 г\л
это может быть из- за такого питания?
что мне предпринять?
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 17.07.2014, 17:20
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Помогите мне пожалуйста. Я что-то очень нервничать начала
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 17.07.2014, 22:05
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Уважаемые врачи, возможно,ответов на мои вопросы нет,т.к. они такие обрывистые. Прошу прощения, почему-то писать начала всегда на эмоциях. Сейчас собралась с мыслями и попробую представить всю картину в полной мере.

На данный момент срок 25-26 недель беременности.
Общая прибавка в весе 1,2 кг, отеков не было и нет.

Давление 110\70, 120\80, редкие подъемы на приемах у врачей до 130\80 из-за волнения (я его сама ощущая), после некоторого времени и на их аппаратах становится 110\70, 120\80. Для удерживания АД в границах нормы терапевтом еще в самом начале беременности выписан Допегит по 1 таб. 2 раза в день и контроль АД. Так же возможно увеличение дозы Допегита до 3-6 таблеток в сутки при росте АД.

Эндокринологом еще в самом начале поставлен диагноз-субклинический гестационный гипотериоз. ТТГ в тот момент был 3,2. На данный момент и с самого начала беременности принимаю Эутирокс 50, на нем ТТГ держится 1,6-1,7, Т4св в районе 14. Контроль веду раз в 4 недели.

Резус-фактор-отрицательный. Антител на данном этапе нет.

Последние УЗИ.
23.06.2014 (по первому дню последней менструации было 21-22 недели)
по УЗИ плод соответствует 22-23 неделям
плацента,кол-во вод-норма
Шейка матки 47 мм вагинальным датчиком
По доплеру все индексы ИР-норма

15.07.2014 (по первому дню последней менструации было 24-25 недели)
по УЗИ плод соответствует 24-26 неделям
плацента,кол-во вод-норма
Шейка матки 50 мм вагинальным датчиком
По доплеру все индексы ИР-норма
Единственное, что отмечено это то,что Миометрий в проекции п\о рубца не измене,толщина 5,8 мм. Это норма?

Последний ОАК 09.07.2014
лейкоциты 9,99 (4-9)
лимфоциты 1,59 (1,2-3)
моноциты 0,68 (0,09-0,6)
гранулоциты 7,72 (2,06-6,2)
лимфоциты % 15,9% (19-37)
моноциты% 6,8% (3-11)
гранулоциты% 77,3% (49-83)
эритроциты 3,8 (3,9-4,7)
гемоглобин 119 (120-140)
гематокрит 34,25 (36-48)
ср.объем эритроцитов 90 (80-100)
сред.содерж.гемогл.в эритр. 31,3 (27-31)
сред.конц.гемогл.в эритр. 346 (300-380)
шир.распр.попул.эритр. 16,9% (11,5-14,5)
тромбоциты 263 (150-400)
тромбокрит 0,27
сред.объем тромбоцитов 10,3 (7,4-11)
шир.распр.попул.тромбоц. 38,7%
Показатели,выходящие за пределы,как трактовать?

Исследование гемостаза 09,07,2014
АЧТВ 28 (24-39)
Фибриноген 3,2 (2-4)
ПТИ - 89%

Биохимия крови
Билирубин общ 14
Мочевина 3,5
Креатинин 58

Отдельная история с общим белком,про которую я выше писала.
11.06.2014 общ.белок 58
30.06.2014 общ.белок 63
03.07.2014 общ.белок 61 (64-83)
альбумин 36 (35-52)
после этого результата назначена белковая диета+Эссенцеале Форте Н по 2 кап*3 раза в день
10.07.2014 общ.белок 66 (64-83)
альбумин 40 (35-52)
к диете и Эссенцеале добавлен прием белкового коктейля для женщин "Мадонна" 2 порции в день.
Вопрос о вливании альбумина человеческого пока снят.
Все ли в этой ситуации верно?

и теперь по ОАМ
до этой сдачи по ОАМ все было хорошо, ничего не беспокоило (если надо,предыдущие результаты тоже выложу)
16.07.2014 ОАМ
соли: оксалаты+++ (-0 - 0)
эритроциты: изм5-6в п/зр (0 - 2)

кристаллы 96,4 шт/мкл (0 - 0,304)
эпителиальные клетки 5,6клеток/мкл (0 - 51)
слизь 4,10 шт/мкл (0 - 4,82)
цилиндры 0,79 шт/мкл (0 - 3,14)
эритроциты 47,4 клеток/мкл (0 - 35,4)
бактерии 41,7 клеток/мкл (0 - 452,8)
малые круглые клетки 2,1 клеток/мкл (0 - 5,97)
проводимость 12,6 мС/см (3,1 - 39)
лейкоциты 7,6 клеток/мкл (0 - 42)
дрожжеподобные клетки 0,0 клеток/мкл (0 - 0,019)
патологические цилиндры 0,66 шт/мкл (0 - 0,667)
цвет соломенно-желтый
уробилиноген отрицательно
глюкоза отрицательно
pH 6,5
белок 0,2 г/л 0 - 0,14
билирубин отрицательно
лейкоциты отрицательно
эритроциты отрицательно
плотность 1,019 г/мл (1,003 - 1,035)
нитриты отрицательно
кетоновые тела отрицательно
прозрачность слабо мутная (прозрачная)

1) Беспокоит,конечно же,белок. Что мне с ним делать?
2) Может ли такой результат быть реакцией на белковую диету?
3) Что в целом по общей картине можете сказать?

Заранее благодарю Вас за ответы
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 18.07.2014, 12:34
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Добрый день. Сегодня моча была пересдана в другой лаборатории по cito

Количество мочи 50 мл
Цвет мочи соломенно-желтый
Прозрачность прозрачная
удельный вес (SG) 1010.000
реакция (PH) 7.0
лейкоциты (LEU) отрицательно
бактерии (NIT) отрицательно
белок (PRO) отрицательно г/л (0.00 - 0.15)
глюкоза (GLU) отрицательно
кетоны (KET) отрицательно
уробилиноген (UBG) норма
билирубин (BIL) отрицательно
эритроциты (ERY) отрицательно
Эпителий плоский в п.зр. 0-1-0
Лейкоциты в п.зр. 0-1-2

Врач все же считает,что из-за меньшей плотности мог не высеяться белок. Что вы можете сказать по этим двум анализам?
я очень жду вашей консультации
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 18.07.2014, 15:37
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нормальный анализ.
Обсудите с врачом возможность приема кальция для профилактики гестоза.
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 18.07.2014, 18:44
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Спасибо большое.
Мне выписан Кальций Д3 Никомед 500 мг 1 раз в день.
Читаю рекомендации ВОЗ, и там от 1,5 до 2 гр кальция, это значит,что назначение неадекватно?
Когда теперь стоит пересдать мочу?
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 19.07.2014, 01:08
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кальций 1 грамм.
Анализ мочи через 10-14 дней.
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 19.07.2014, 10:55
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Благодарю Вас!
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 20.07.2014, 17:37
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Уважаемые доктора, добрый вечер.
Подскажите пожалуйста,мне все же не дает покоя ситуация с белком в моче...
есть ли целесообразность в применении экспресс тест-полосок для определения уровня белка в моче?
достоверны ли они,если применять их между сдачами ОАМ?

и еще такой момент. в прошлый раз у меня все главным образом началось с отеков ступней, и только перед ЭКС буквально за 3 дня появился белок и АД выше 140\90, может ли гестоз начинаться по-другому, т.е. вначале появляется белок в моче,а только потом АД и отеки?
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 21.07.2014, 15:19
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Добрый день.
и еще третий вопрос появился....
я в субботу все же снова сдала ОАМ в той лаборатории.которая нашла белок...
и снова он высеивается, только теперь не 0,2, а 0,1
и плотность 1019...

скажите пожалуйста, возможно,что слова врача имеют под собой истину в том плане,что у этой лаборатории стоят более чувствительные анализаторы?
или дело в плотности?
при плотности 1010 и 1002 белка не находят лаборатории
при плотности 1019 он есть
помогите пожалуйста?
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 21.07.2014, 23:24
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
0,2 и 0,1 нормальные показатели
В тест полосках нет необходимости
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 21.07.2014, 23:26
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сахар крови не увидела в обилии анализов
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 22.07.2014, 07:38
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Спасибо.
В 13 недель сахар 4,7 (3,5-6),на пятницу у меня запланирован ОГТТ, будет 26 недель
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 25.07.2014, 12:44
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Уважаемые врачи,добрый день!
Сегодня утром был проведен ОГТТ, после него чувствую себя очень плохо,мутит, что можно предпринять? это нормальная реакция организма?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.