#16
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî îãðîìíîå! Äà... ñòðàøíî äàëåêè ìû, âèäèìî, îò äîêàçàòåëüíîé ìåäèöèíû èëè, ñêîðåå, "". À õîòÿ áû ÎÀÊ+ôåððèòèí áóäåò äîñòàòî÷íî äëÿ òîãî, ÷òîáû ïîíÿòü, ÷òî òåðàïèÿ ïîìîãàåò è ìû èìååò äåëî äåéñòâèòåëüíî ñ ëàòåíòíûì æåëåçîäåôèöèòîì èëè ïðàâèëüíåå áûëî áû ñäàòü áîëåå ðàñøèðåííûé àíàëèç?
Âû óæ èçâèíèòå, ÷òî âñå ìåëî÷è ïåðåñïðàøèâàþ, íî óæ áîëüíî ïîäõîä ðîçíèòñÿ, à ìíå âàæíî ìàêñèìàëüíî áûñòðî ïî âîçìîæíîñòè ïðîáëåìó ðåøèòü, òàê êàê õîòåëà áû ïîïûòàòü ñ÷àñòüÿ ñî âòîðîé áåðåìåííîñòüþ, à âîçðàñò ïîäæèìàåò. Åùå ðàç áîëüøîå ñïàñèáî! |
#17
|
||||
|
||||
äîñòàòî÷íî ïîêà áóäåò ÎÀÊ è ôåððèòèí - â çàâèñèìîñòè îò öèôð áóäåì ñìîòðåòü íóæíî ëè åøå ÷òî-òî èëè íåò... æåëåçîäåôèöèò íå âëèÿåò íà çà÷àòèå è âûíàøèâàíèå ðåáåíêà.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#18
|
|||
|
|||
íó íàäî æå.. à ìíå âðà÷ ñêàçàë, ÷òî ïðè òàêîì ôåððèòèíå (0.8) íè â êîåì ñëó÷àå....
Ñïàñèáî! |
#19
|
||||
|
||||
çàîäíî ñìåíèòå è âðà÷à - òàêîé ìîæåò ñâîèì íåçíàíèåì åøå è âðåä íàíåñòè âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#20
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, Âàäèì Âàëåðüåâè÷,
Ó ìåíÿ ïîëó÷èëîñü ñëåäóþùåå. Íàïîìíþ, ñõåìà ïðèåìà áûëà ñëåäóþùàÿ. Ïèëà ïî 1 òàáëåòêå ôåððóì ëåê ñ 11.11 ïî 14.03 (4 ìåñÿöà), â äíè îáèëüíûõ ìåñÿ÷íûõ ïî 2 òàáëåòêè. Çàêîí÷èëà ïðèåì íà 10-îì äíå öèêëà, î÷åíü îáèëüíîãî (ïîêà ó ìåíÿ ïîäîçðåíèÿ, ÷òî ïîòåðè îáóñëîâëåííû èìåííî ýòèì, ïîýòîìó óòî÷íÿþ). Ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ïðåïàðàòà äî äíÿ ñäà÷è àíàëèçà ïèëà òîëüêî âèòðóì. Äî íà÷àëà ïðèåìà ôåððèòèí áûë 0.8. Ñåãîäíÿ ôåððèòèí 10ìêã.ë ìàãíèé 0.75 ììîëü.ë ÎÀÊ: ãåìàòîêðèò 40.1% ãåìîãëîáèí 13.8 ã.äë ýðèòðîöèòû 4.94 ìëí.ìêë MCV (ñð.îáúåì ýðèòð) 81.2 ôë RDW (øèð. ðàñïðåä. ýðèòð) 15.4 % ÌÑÍ (ñð.ñîäåð. Hb â ýð) 27.9 ïã MCHC (ñð.êîíö. Hb â ýð.) 34.4 ã.äë òðîìáîöèòû 229 òûñ.ìêë ëåéêîöèòû 6.65 òûñ.ìêë Åñëè íóæíî, ìîãó íàïèñàòü áîëåå ðàííèå ðåçóëüòàòû ÎÀÊ (äî íà÷àëà ïðèåìà). Òî åñòü, åñëè ÿ ïðàâèëüíî ïîíèìàþ, äî íîðìû ôåððèòèíà åùå äàëåêî, íî íîðìàëåí ëè "ïðèðîñò" ïðè ìîèõ èñõîäíûõ? Áîëüøîå ñïàñèáî çà Âàøó ïîìîùü! Âñåãî äîáðîãî, Ëþäìèëà |
#21
|
||||
|
||||
ïðèâåäèòå ðåçóëüòàò ÎÀÊ äî íà÷àëà ëå÷åíèÿ, çà÷åì äåëàëè ìàãíèé?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#22
|
|||
|
|||
ìàãíèé äåëàëà ïî ñâîåé èíèöèàòèâå, íåâðîëîã ïðèïèñàë ìàãíå-B6, õîòåëà ïîñìîòðåòü, äåéñòâèòåëüíî ëè íå õâàòàåò ðàç óæ âñ¸ ðàâíî â âåíó ëåçòü.. (B6 èíâèòðî ïî÷åìó òî íå íàøåë â ñïèñêå è íå ñóìåë ñäåëàòü..)
12.10.13 äåëàëà â äðóãîì ìåñòå, ôîðìàò äðóãîé. åäèíèöû èçì. íå ïèøó, íàâåðíîå, ñòàíäàðòíûå? åñëè íóæíî - äîáàâëþ. RBC 4.7 HGB 124 íåéòðîôèëû 55.2 NEU# 2.4 HCT 36.3 MCV 77.1 MCH 26.4 MCHC 343 RDW 13.9 WBC 4.3 ýîçèíîôèëû 1.5 áàçîôèëû 1.4 ëèìôîöèòû 35 ìîíîöèòû 7 LYM 1.5 MONO 0.3 EOS 0.1 BASO 0.1 PLT 243 PTC 0.2 MPV 7.4 ÑÎÝ ïî Âåñòåðãðåíó 4 |
|
#23
|
||||
|
||||
Ïîõîæå, çà 4 ìåñÿöà Âû òîëüêî-òîëüêî äîñòèãëè íîðìû ãåìîãëîáèíà è èçáàâèëèñü îò ìèêðîöèòîçà â ýðèòðîöèòàõ, ïîýòîìó ôåððèòèí âñå åøå íèçîê, ïðîäîëæàéòå ëå÷åíèå ìèíèìóì 4-6 ìåñ., à òîëüêî ïîòîì ïðîâåðÿéòå ïîâòîðíî ôåððèòèí íà ïðåäìåò äîñòàòî÷íîñòè ïðèåìà æåëåçà.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#24
|
|||
|
|||
À ó ìåíÿ â ïåðâîì ÎÀÊ óêàçàíû ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ ãåìîãëîáèíà 120-140, îòìå÷åíà íîðìà. ß òàê ÷èòàëà, ÷òî ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ ýòî íå÷òî ñðîäíè "ñðåäíåìó ïî áîëüíèöå", íå ñîâñåì, ïðàâäà, òîãäà ïîíÿòåí ñìûñë èõ ïðèâåäåíèÿ, íî òàê êàê â äâóõ àíàëèçàõ ãåìîãëîáèí â ðàçíûõ åäèíèöàõ, Âû íå ìîãëè áû ïîäñêàçàòü ìíå, êàê ýòî áóäåò âûãëÿäåòü â åäèíîé øêàëå è êàêîâû ãðàíèöû íîðìû? À òî ìíå âñå âðà÷è ãîâîðèëè - ãåìîãëîáèí ó âàñ â íîðìå, íåçà÷åì ïðîâåðÿòü æåëåçî... Íàñèëó íàñòîÿëà Òî åñòü âðîäå êàê è âðà÷è ïîëàãàþò, ÷òî ýòî íîðìà.
Áîëüøîå ñïàñèáî! Æåëåçî áóäó ïðèíèìàòü äàëüøå. |
#25
|
|||
|
|||
à.. òîðìîæó, èçâèíèòå... øêàëà ïðàêòè÷åñêè îäíà è òà æå.. íà 10 óìíîæó
íî ïî íîðìå âñ¸ ðàâíî íå î÷åíü ïîíÿòíî |
#26
|
||||
|
||||
Íîðìà ãåìîãëîáèíà ó æåíùèí 122-153 ã/ë (12.2-15.3 ã/äë), ïðè÷åì, åñëè ïîäàâàòü æåëåçî â òå÷åíèå 2-4 ìåñ. æåíùèíàì ñ ãåìîãëîáèíîì ìåíåå 130 ã/ë îí òàêæå ïîäíèìàåòñÿ íà 5-10 ã/ë; à çíà÷èò %% 15-25 æåíùèí ñ "íîðìàëüíûì" ãåìîãëîáèíîì 122-129 òàêè óñëîâíî íîðìàëüíû è ïðåáûâàþò â ëåãêîì æåëåçîäåôèöèòíî-àíåìè÷íîì ñòàòóñå.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#27
|
|||
|
|||
Ïîíÿàë, ñïàñèáî! À îò òîãî â êàêîé äåíü öèêëà ñäàåòñÿ àíàëèç òîæå, íàâåðíîå, çàâèñèò ðåçóëüòàò? ÄÎ ÿ ñäàâàëà â ïåðâîé ïîëîâèíå öèêëà, à â÷åðàøíèé - â ïîñëåäíèé äåíü. Ïîñòàðàþñü ïîñëåäóþùèå ñäàâàòü ïðèáëèçèòåëüíî â òî æå âðåìÿ, åñëè ýòî âëèÿåò..
È, åñëè âîçìîæíî, Âû ìîãëè áû íåìíîãî ïîÿñíèòü ïî ïîâîäó âëèÿíèÿ íèçêîãî ôåððèòèíà íà ïëîä âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè, åñëè òàêîâîå èìååòñÿ. Ó ìåíÿ ïðîñòî, îäíà èç ïðè÷èí, ïî÷åìó ÿ ñòàëà ñ ýòèì ðàçáèðàòüñÿ ýòî òî, ÷òî ñûí íåñêîëüêî îòñòàåò â ôèçè÷åñêîì ðàçâèòèè (åñòü òåìà ñ áîëåå äåòàëüíûì îïèñàíèåì â Ïåäèàòðèè). Òî åñòü â öåëîì íè õèðóðã-îðòîïåä, íè íåâðîëîã íèêàêèõ îñîáûõ ïðîáëåì íå íàõîäÿò, íî ôèçè÷åñêè îí çàìåòíî ñëàáåå ñâåðñòíèêîâ. Õîäèì ñ íèì ïîìíîãó, ê âûíîñëèâîñòè âðîäå êàê íåò ïðåòåíçèé, ìîæåò ïðîéòè 1-2êì ñ îñòàíîâêàìè, êîíå÷íî, íî îñîáîé óñòàëîñòè íå âèæó (åìó 2ãîäà è 1 ìåñÿö), à âîò ïî ñòóïåíÿì ïîäíÿòüñÿ íå ìîæåò ïîêà. Ñàäèëñÿ, âñòàâàë, ïîëç âñ¸ ÷åðåç ìàññàæ, äåëàåì ìàññàæè äî ñèõ ïîð. Ñâÿçêè ýòî ñëàáûå, ìûøöû èëè íåðâíàÿ ñèñòåìà ïîêà äëÿ ìåíÿ çàãàäêà. Ãåìîãëîáèí ó íåãî òîæå âñåãäà â ðàìêàõ íîðìû. Ïðî÷ëà, ÷òî òàêîé "ýôôåêò" ìîæåò áûòü îò íåäîñòàòêà ìèêðîýëåìåíòîâ ó ìàòåðè âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè è âîò ïûòàþñü ïðîÿñíèòü ýòîò âàðèàíò è "ïîäñòåëèòü ñîëîìêó" äëÿ âòîðîé áåðåìåííîñòè, åñëè ýòî ÿ ÷òî-òî "íåäîäàëà". Èìåþò ëè ñìûñë ýòè ìîè èçûñêàíèÿ èëè ñêîðåå ýòî ãåíåòèêà? Áîëüøîå ñïàñèáî çà Âàøå âðåìÿ è ïîìîùü! Ëþäìèëà |
#28
|
||||
|
||||
íèçêèé ôåððèòèí - íå ïîìåõà áåðåìåííîñòè, ó 30-70% æåíùèí ôåððèòèí âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ñíèæàåòñÿ èç-çà ôàêòà áåðåìåííîñòè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#29
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, äîáðûé äåíü,
ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, à íàëè÷èå æåëåçîäåôèöèòà â öåëîì è îòìåíà/íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòîâ æåëåçà â ÷àñòíîñòè ìîãóò èìåòü êàêîå-ëèáî âëèÿíèå íà íàëè÷èå ïàðàêñèçìîâ? ß äåëàþ ÝÝà ïîñëåäíèå íåñêîëüêî ëåò è â îáùåì-òî ïîâûøåííàÿ àêòèâíîñòü ïðèñóòñòâîâàëà âñåãäà â ðàçíîé ñòåïåíè, îñîáåííî ïðè äûõàòåëüíîì òåñòå. Ñòàáèëüíîãî òðåíäà íà óñèëåíèå ñ òå÷åíèåì âðåìåíè âðîäå êàê íå áûëî, òî ïîëó÷øå, òî ïîõóæå, ïîýòîìó íèêàêèõ ïðåïàðàòîâ ÿ íå ïðèíèìàëà. Ïî ðåçóëüòàòàì ñåãîäíÿøíåé ÝÝÃ, íàñêîëüêî ÿ ïîíÿëà, åñòü îïðåäåëåííîå óñèëåíèå àêòèâíîñòè è ïàðàêñèçìû áîëåå âûðàæåíû. ß ïî ýòîìó ïîâîäó áóäó, êîíå÷íî, êîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñ íåâðîëîãîì, íî ÿ êàê ðàç ïëàíèðîâàëà î÷åðåäíûå àíàëèçû êðîâè íà ôåððèòèí è õîòåëà ïðîâåñòè èõ àíàëîãè÷íî ñ ïðåäûäóùèìè, òî åñòü îòìåíèâ ôåððóì ëåê íà äâå íåäåëè ïåðåä òåñòîì (äëÿ ÷èñòîòû ýêñïåðèìåíòà, ÿ ïîìíþ, ÷òî Âû ãîâîðèëè, ÷òî îòìåíà íå îáÿçàòåëüíà, íî òàê êàê â ïðîøëûé ðàç ÿ îòìåíÿëà ïî ðåêîìåíäàöèè ãåìàòîëîãà, òî õîòåëà è â ýòîò ðàç äåëàòü òàê æå). Óæå ïàðó äíåé íå ïðèíèìàþ ïðåïàðàò. È ÿ çàäàëàñü âîïðîñîì, à íàäî ëè ìíå îáãîâàðèâàòü îòìåíó äîïîëíèòåëüíî ñ íåâðîëîãîì/ãåìàòîëîãîì, èñõîäÿ èç ïîñëåäíèõ íåâàæíûõ ðåçóëüòàòîâ ÝÝÃ? Áîëüøîå ñïàñèáî! Ëþäìèëà |
#30
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
Ñäàëà àíàëèçû, ôåððèòèí ñòîèò íà ìåñòå ïî ñðàâíåíèþ ñ ïðåäûäóùèì àíàëèçîì (5 ìåñÿöåâ íàçàä) . Ñåé÷àñ îí 11. Ðåçóëüòàòû ÎÀÊ ïðèëàãàþ. Àëãîðèòì äåéñòâèé áûë òåì æå, ÷òî è â ïðîøëûé ðàç - ñ ñåðåäèíû ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà 2 íåäåëè áåç ïðèåìà ôåððóì-ëåê. Âîçîáíîâèëà ïðèåì ôåððóì-ëåêà äî âèçèòà ê âðà÷ó, íî, íàñêîëüêî ÿ ïîíèìàþ, ïðåïàðàò íàäî ìåíÿòü? Íóæíî ëè ðàçáèðàòüñÿ, ïî÷åìó íå èäåò ðîñò? Íå óñâàèâàåòñÿ èëè ïîòåðè ïðè ìåíñòðóàöèè ( êàêèå-ëèáî äðóãèå) ïåðåêðûâàþò íàáîð íà ïðåïàðàòå? Âåðîÿòíåå âñåãî ïîñëåäíåå, ÈÌÕÎ, íî èìååò ëè ñìûñë êàê-òî ñðàâíèâàòü ôåððèòèí â ïîñëåäíèé äåíü öèêëà, íàïðèìåð, è ñðàçó ïîñëå îêîí÷àíèÿ ìåñÿ÷íûõ ïðè íåïðåêðàùàþùåìñÿ ïðèåìå ïðåïàðàòà? Áîëüøîå ñïàñèáî! |