#1
|
|||
|
|||
Анемия.
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться с ситуацией. Маммолог (киста, пункция анализы-все чисто) и гинеколог-эндокринолог настоятельно рекомендуют посетить гематологический центр, так как для гематолога в пол-ке анализы не представляют интереса, отправили со словами, пейте дальше Тотема, потом анализ сделаете. Общий анализ крови от 24.01.15 (в скобках результаты от 11.01.15) Гематокрит 34.7* 34.7 (11.01.15)* % Гемоглобин 10.4*10.9 (11.01.15)*г/дл Эритроциты 4.66 5.07 (11.01.15) млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 74.5*68.4 (11.01.15)*фл RDW (шир. распред. эритр) 23.9*18.4 (11.01.15)*% MCH (ср. содер. Hb в эр.) 22.3*21.5 (11.01.15)*пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.)30.0* 31.4 (11.01.15)*г/дл Тромбоциты249 203 (11.01.15)тыс/мкл Лейкоциты 4.28*4.49 (11.05/15) тыс/мкл Железо 6,38* мкмоль/л Латентная железосвязывающая способность 67 мкмоль/л Трансферритин 3,46 г/л %насыщения ферритина 7,3*% Ферритин 7* мкг/л Витамин В12 390 пг/мл Фолиевая кислота 13,1 нг/мл Гормоны: ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, пролактин все в норме. Т3 4,0 пмоль/л Т4 10,8 пмоль/л ТТГ 4,1 мед/л АТ-ТГ 77,0 Ед/мл АТ-ТПО 546,7 Ед/мл 37 лет, рост 168см,вес 61кг. 3 беременности: 1-2002 в срок. 2-2006 выкидыш. 3-2010 преждевременные роды на 33 неделе. Кровотечение, анемия (гемоглобин 78). Цикл 26 дней, продолжительностью 5 дней, очень обильно второй день со сгустками. Очень сильно выпадают волосы, слоятся ногти, сухая кожа. Низкое давление, бывает 78/52, тогда даже встать тяжело. Последнее время замечаю, что очень тяжело выполнять обычную, например домашнюю работу, к послеобеденному времени, тяжесть в ногах и дрожь. Сил нет категорически. Принимала с декабря 2013 года мальтофер, полгода, результата нет. С 13.01.15 принимаю тотема 2 ампулы в день+фолио. Вопрос вот в чем: гинеколог-эндокринолог проведет терапию по регуляции месячных,(жду анализы на гормон), но настоятельно отправляет к гематологу, его беспокоят лейкоциты. Но как я писала выше, гематолог ничего страшного не увидел. Заранее благодарю!!!! |
#2
|
||||
|
||||
у вас есть ЖДА, подробности в разделе
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо огромное за ответ!
Я хотела бы Вам задать вопрос, если позволите. Как лучше поступить: продолжать принимать тотема (по назначению гинеколога из районной поликлиники) по состоянию пока лучше не становится (( или бежать к гематологу. Потому что и маммолог и гинеколог-эндокринолог обращают внимание на сниженные лейкоциты..не говоря уже о гемоглобине и тд. Спасибо! |
#4
|
||||
|
||||
лейкоциты у Вас в норме, можете перейти на ферретаб две или тардиферон одну в день; в тотеме всего 50 мг железа, что не всегда достаточно для лечения анемии, ответ на лечение по ОАК - через 4-5 недель (а не 13 дней)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо огромное!!
|