Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.11.2013, 10:38
Abc78 Abc78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: Краснодар
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Abc78 *
Скв?

Здравствуйте уважаемые доктора. Прошу помочь определиться с диагнозом или тактикой дальнейшего обследования. Женщина, 35 лет. С мая 2013 года стали беспокоить боли в пояснице, слабость в ногах. Мрт : задние протрузии межпозвонковых дисков до 3 мм, переневральная киста крестового канала 16 мм*41мм. Проведено лечение неврологом, без особых результатов, в июле заболели колени и стопы в покое ( раньше беспокоили стопы в нагрузке), обратилась к ревматологу: из всех обследований положительные антитела к Днк ( при норме до 100 - результат 103,7); Цик при норме до 230 - результат 291; Анф при норме <160- результат 160. В августе боли были уже в суставах кистей, локтей, стоп, коленей и пояснице. Характер боли- летучие, острые ( как укол спицей), поднялась температура 37-37,5, похудела на 2,5 кг, появились подергивания в мышцах, плохой сон. Периодически ощущение жжения в ладонях. Ревматологи не видят данных за системное заболевание соединительной ткани,т. К . Нет явной клиники, но назначен плаквенил 400 мг. На 3 мес. На фоне приема плаквенила через 1,5 мес. Пересдала анализы ( в приложении), антитела к Днк - норма,Ана- норма, Анф - 640, Цик при норме до 230 - результат 383. ( ревматолог аргументирует повышение титра Анф приемом антидепрессантов- назначены неврологом). Все симптомы сохраняются.
Заключение ревматолога прежнее, направляет на исключение хр. Очагов инфекции. ЛОР- посев пока не готов, в посеве мочи обнаружен энтерококи, назначены антибиотики.
У эндокринолога обследована: ДТЗ в стадии ремиссии. ( диагноз поставлен в ноябре прошлого года, в сентябре 2013 отменен тирозол).
У инфекциониста, гематолога - все в норме.
У невролога: НЦД , назначен грандаксин.
Меня очень беспокоит повышение титра Анф, действительно ли он мог подняться из-за антидепрессантов? ( принимала вальдоксан)
Также беспокоит мое самочувствие: боли в суставах, температура держится уже 4 месяца, слабость, до дрожи в ногах, подергивание в мышцах.Если это не Скв , то что? Где еще искать причину? И может ли при таком высоком титре Анф и симптомах не быть Скв?
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.