Боли слева: стенокардия или остеохондроз?

[Shuttle]

Здравствуйте!

Мне 51 год, мужчина, 177/80, не пью, не курю шестой год, из физических нагрузок практикую длительные прогулки. Имеется артериальная гипертензия. Принимаю конкор и розувастатин (роксера, 5 мг).

Неделю дней назад вызвал скорую после нескольких часов тупых ноющих болей в левой части груди с отдачей в левую лопатку. Был госпитализирован в кардиологическое отделение, где находился 3 дня. Там исключили инфаркт и ИБС. Коронарографию не сделал из-за поломки аппарата. Был выписан по заявлению с диагнозом «Впервые возникшая стенокардия».

После выписки боли возобновились. Характер болей: длятся часами, прием нитроглицерина их не купирует. Одышки нет. Накануне госпитализации были ноющие боли в правом плече с прострелом в кисть, в результате чего между костяшками указательного и среднего пальцев появился небольшой отек, а при сгибе указательного пальца теперь возникают болевые ощущения. Записался на прием к неврологу.
Вопрос: можно ли предположить, что боли в левой части груди имеют не кардиологическую, а неврологическую природу и вызваны, к примеру, шейным остеохондрозом?

Прилагаю ЭКГ, ЭхоКГ, результаты анализов и рекомендации.

[Yariko]

предположить можно, но подтверждается это нагрузочным тестом ( лучше стресс Эхо, если в городе не делают, тогда тредмил)

[Shuttle]

Спасибо за рекомендацию. А что можно принять, чтобы убрать боли?

[Korzun]

Поставить точный диагноз, а потом начать лечение этого заболевания.
Пока диагноза нет говорить о лечении преждевременно.

[Shuttle]

А "впервые возникшая стенокардия" - это диагноз?

[Korzun]

Сообщение от Shuttle

Был госпитализирован в кардиологическое отделение, где находился 3 дня. Там исключили инфаркт и ИБС. Коронарографию не сделал из-за поломки аппарата. Был выписан по заявлению с диагнозом «Впервые возникшая стенокардия».

Из песни слов не выкинуть. Вы сами выписались, а окончательного диагноза нет. Даже стабильная и нестабильная стенокардии лечатся по разным сценариям, а не "что можно принять, чтобы убрать боли".
И цель лечения не столько боль, сколько продление жизни. Понимаете разницу?

[Shuttle]

Здравствуйте.
По вашим рекомендациям прошел стресс-Эхо с тредмилом. Результат пробы отрицательный. Заключение прилагаю.
Что у меня сейчас: принимаю конкор, статины, нерегулярно престариум. Болей не было почти весь апрель. В мае возобновились - даже не боли, а несильные ноющие ощущения в районе сердца. То появляются, то исчезают. Вопрос: куда копать сейчас?

[Yariko]

ИБС по результатам исключена, проблема не кардиологическая. Наиболее вероятная причина болей - костно-мышечная.

[Shuttle]

Спасибо за ответ. В центре, где я проходил стресс-Эхо, мне посоветовали пройти еще ВЭМ и сделать Холтер. Стоит ли это делать? Или достаточно того, что есть?

[Yariko]

Сообщение от Shuttle

Спасибо за ответ. В центре, где я проходил стресс-Эхо, мне посоветовали пройти еще ВЭМ и сделать Холтер. Стоит ли это делать? Или достаточно того, что есть?

стресс-Эхо более точный метод, чем велэргометрия. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, вообще, для этих целей не информативный метод.

[Shuttle]

Спасибо за разъяснения