Фторурацил или кселода

brik · #1 30.09.2016, 15:26

Подскажите, пожалуйста, я прооперирована по поводу умеренно-дифференц.аденокарциномы прямой кишки-рТ2N2bМО, стадия 3В. Морфологич.структура опухоли: изъязвленная субциркулярная умеренно-дифференц.аденокарцинома с учасками внеклеточн.слизеобразования, глубоко прорастающая в наружный мышечный слой, по переферии ее сохраняются структуры тубулярно-ворсинчатой аденомы с умерен.дисплазией эпителия. в 8 из 13 лимф.узлах-метастазы умер.диф.аденомокарциномцы.
1. Правильно ли назначено ПХТ:-Экзорум(Оскалиплатин)-(85мг/м2), 5-фтораруцил (400мг/м2)-струйно, 5 фтораруцил(1200мг/м2)-в/капельно (через порт) лейковорин(200мг/м2).
2. Что лучше 1 вариант или кселода?
3.Как повысить тромбоциты(142) питанием, таблетками?
;. Нужна ли подготовка к операции по удалению стомы (для отключенной кишки?) С уважением, Татьяна.

aberzoy · #2 02.10.2016, 10:08

Оба варианта приемлемы, но про кселоду к чему? (она в/в не вводится)
"Поднимать" тромбоциты не надо/нечем.
Вопрос об операции до завершения химиотерапии не рассматривайте.

brik · #3 12.10.2016, 14:22

Александр, спасиБо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, можно продолжать делать химиотерапию, если тромбоциты ниже нормы? И спустя какое время после ПХТ можно делать операцию? Вам-всего самого доброго! Щиро дякую, привіт Одессе. Я там народилась. С уважением, Татьяна

aberzoy · #4 12.10.2016, 20:34

Критическим значением для проведения ХТ является 50х10*9/л.

Как правило, после завершения ХТ стоит выполнить контроль КТ или МРТ для оценки, операцию как правило выполняют через 2-3-4 недели.

brik · #5 13.10.2017, 16:15

Добрый день! Подскажите пожалуйста. в апреле 2016г. я прооперирована по поводу аденокарциномы, затем 12 курсов ПХТ, потом выявилось, что многолетний узловой зоб Щж оказался папиллярным раком.Пришлось пережить еще две операции на ЩЖ(т.к.срочная гистологии показала аденому)Между этими двумя операциями по ЩЖ "вклинилась" еще и операция на груди-внутрипротоковые папилломы. Сейчас после РЙ(радиойодтерапии) сцинтиграфия показала: 1) в проекции ложа ЩЖ по срединной линии определяется очаг гиперфиксации РПФ размерами засветки 41Х32 при стандартной отсечке фона. Включение в очаге составляет 2,3% от счета над всем телом. Что это обозначает? и 2) Патологического включения РПФ в легких не выявлено. Если изменения в легких по поводу рака прямой кишки сцинтиграфия не показывает, то через какое время после РЙ можно делать Кт или ПЭТ? (Какое из этих исследований имеет меньшую лучевую нагрузку? Просто за год с небольшим пришлось пережить 6 операций, 12ПХТ, РЙ, МРТ,КТ.Поэтому хотелось бы понять, как лучше поступить?СпасиБо большое.

aberzoy · #6 13.10.2017, 20:35

Ваши лечащие врачи не давали никаких рекомендаций - ?

brik · #7 18.10.2017, 16:08

Сказали, что нужно обследоваться по поводу первого заболевания. Но конкретики никакой. Облучение получила после РЙ, теперь надо делать ПЭТ-она более информативна, как я понимаю, но и ,наверное(?) более облучающая(вводится радиоктивный препарат) чем просто КТ.Вот и не понятно, как совместить все эти облучения. И обследоваться надо, т.к. КТ по адэнокарциноме была в декабре 2016г., потом в сентябре- по ПРЩЖ был РЙ. И обследоваться надо и облучение в сентябре с РЙ получила приличное. Простите, что беспокою. С уважением, Татьяна

aberzoy · #8 19.10.2017, 10:16

Цитата:

Сообщение от brik

надо делать ПЭТ-она более информативна, как я понимаю, но и ,наверное(?) более облучающая(вводится радиоктивный препарат) чем просто КТ

Не надо "додумывать" про вред облучения.
Без показаний, никто не собирается Вас "облучать".

Вам рекомендовали обследоваться по поводу ПЕРВОГО заболевания?
Отлично, обследуйтесь, т.е. СЛЕДУЙТЕ РЕКОМЕНДАЦИЯМ!