21 неделя- швы или пессарий?

[Tuu-Tikki]

Любой препарат двухвалентного железа - ферретаб, сорбифер-дурулес, тардиферон, актиферрин, по 1 таблетке/капсуле в день, принимать нужно долго, для начала пару месяцев, через два месяца пересдайте, не принимая в этот день таблетки железа, эти же показатели. Если они нормализовались - ферритин к примеру должен быть больше 30, у нас сильно занижена норма, то можно прекратить прием, если нет - продолжать.

[Lipa1810]

Добрый день!
Большое спасибо!!! Стала принимать железо.

Пожалуйста, посмотрите КТГ ( во вложенном файле). Мой врач в отпуске и я не знаю как трактовать результат исследования. Смущает скачок сердцебиения выше 180 уд.
Заранее спасибо!!!

[MrsPetson]

Нормальная КТГ

[Lipa1810]

Добрый день,
вчера была скрининге. Срок 32 нед и 1 день

Ставят угороза ЗВРП. Рекомендовано узи через 2 недели и ктг в динамике.
Я делала УЗИ 05 августа и скрининг 18 августа.
На УЗИ от 05 августа не было отклонений по размерам, вчера сказали, что окружность животика меньше срока на 10 дней. Остальные параметры соответствуют, доплер в норме.

Пожалуйста, посмотрите, во вложенных файлах протоколы узи от от 05 августа и вчерашний скрининг.

Сейчас принимаю - ангиовит (фолиевая+ B12) + магний Б6 + сорбифер начала принимать недавно + йодомарин . В эти недели снижала постепенно дюфастон и вот совсем отменила.

Стоит ли беспокоиться из-за ЗВРП? Необходимо ли повторить УЗИ более расширенное (экспертное)?

[Lipa1810]

Добрый день, подскажите, пожалуйста, по результатам узи, выше приводила скрины.

1. Стоит ли думать об отклонении в развитии ребенка?

А также в начале июля случайно при узи почек обнаружили образование в левой почке. Определить характер без КТ по узи не смогли и рекомендовано было наблюдение. Недавно сделала повторное узи и выявили увеличение образования почти в два раза.

2. Стоит ли сейчас при беременности пройти МРТ или лучше после родов ?
3.При грудном вскармливании компьютерная томография также запрещена?

[MrsPetson]

УЗИ повторить через 10-14 дней.
МРТ можно во время беременности.

[Lipa1810]

Сообщение от MrsPetson

УЗИ повторить через 10-14 дней.
МРТ можно во время беременности.

Большое спасибо за ответ!

получается есть проблема по УЗИ?

Скажите, пожалуйста, очень ли сильное отставание по объему животика? И что может влиять, если доплер в норме?

Если через 10 дней тенденция повторится, то что предпринимается в подобных случаях? Есть ли какая-то терапия?


Сейчас принимаю - ангиовит (фолиевая+ B12) + магний Б6 + сорбифер + йодомарин - что-то изменить по приему витаминов?

Заранее спасибо!

[MrsPetson]

Отставание небольшое.
Возможно, погрешности измерения, поэтому нужен контроль.
Лечения не существует.

[Lipa1810]

Добрый день,

неделю назад повторила УЗИ, к сожалению, картина повторилась. Хотя разные специалисты дают разные значения. Было даже норма по животику. Но большинство говорит об отставании и очень крупной головке.

Пожалуйста, посмотрите на результаты УЗИ недельной давности, разница между исследованиями 1 день.
УЗИ от 29 августа
Срок беременности 33,5
Бипариентальный размер головы - 88 мм
Длина бедренной кости левой/правой - 63 мм
Длина костей голени левой/правой - 55 мм
длина плечевой кости левой/правой - 56 мм
Окружность головы 304 мм
Окружность живота - 274 мм
Мозжечок - 44мм
Плацента по задней стенке больше слева > 70мм выше внутреннего зева
Толщина плаценты - 34 мм
Степень зрелости 1
Индекс амниотической жидкости 140 см
Размеры плода соответсвуют 33 нед и 1 день
ВЕС 1920 гр
СЗРП ассиметричной формы - 1 степени
Доплер
IRma прав - 0,42 (N)
IRma лев - 0,47 (N)
IR ап - 0,62
PI ап - 0,94 (N)
IR cma - 0,71 (N)
МПК и ФПК в пределах нормы

УЗи от 30 августа
Бипариетальный размер головы 90 мм
Окружность головы 316 мм
Окружность живота 281 мм
Длина бедренной кости 64 мм
Длина плечевой кости 60 мм
Масса плода 2100-2200 гр
дополнительная долька плаценты по 79*30 по передней стенке
По задней стенке слева на 5 см выше внутреннего зева
толщина в пределах нормы
степень зрелости 1-2
Околоплодные воды - ИАЖ 10см
Доплерометрия СДО ИР PI
Артерия пуповины 2,52 0,60 0.94
Правая М А 2 0.49 0.73
Левая М А 2.01 0,50 0,74
Среднемозговая артерия 5,45 0,82 1.87

СЗРП 0-1 степени

Доплерометрия от 01 сентября
АП - 3.1 СМА - 5,08 ПМА 2,0 ЛМА 2,1

1. Во вложенном файле последнее КТГ - норма?
2. Когда следует повторить УЗИ и доплер? Вреден ли частый доплер для ребенка?
3. Имеет ли место большое отставание ОЖ к ОГ? ОГ больше срока беременности - такое бывает или нужно на что-то обратить внимание?
4. Есть ли смысл в стационаре? Из Жк отправляют покапать актовегин и т.д
5. Нужно ли думать о родоразрешении исходя из результаов УЗИ, КТГ и доплера

Извините за множество вопросов и заранее благодарю за консультацию!!!

[MrsPetson]

КТГ норма.
УЗИ и доплер повторять при изменении характера шевелений ребёнка.
Прирост ребёнка адекватный, нет повода для переживаний.

[Lipa1810]

Сообщение от MrsPetson

КТГ норма.
УЗИ и доплер повторять при изменении характера шевелений ребёнка.
Прирост ребёнка адекватный, нет повода для переживаний.

Спасибо большое!

Только уточню, Вы имеете в виду, что с 18 августа был вес около 1800 грамм, а 29-30 августа либо 1920 либо 2200 ( разные показатели) - это нормальный прирост, верно?

[Tuu-Tikki]

И для актовегина, для него вообще никогда нет повода.

[Lipa1810]

Добрый вечер,
подскажите, пож-та, в норме ли КТГ?
Срок - 36 недель, фото прилагаю.
Смущает вариабельность 2,6 уд/мин и что означает количество медленных движений в у.е - 251?

Благодарю!!!

[MrsPetson]

КТГ в пределах нормы

[Lipa1810]

Сообщение от MrsPetson

КТГ в пределах нормы

Большое спасибо!

Подскажите еще, пож-та, нормальный ли для моего срока гемоглобин 116? 36 недель. Принимаю сорбифер.