|
#1
03.05.2020, 21:35
|
||||
|
||||
|
Заполнение отверстий в костях после удаления пластин и шурупов
Здравствуйте!
После многочисленных поисков по этой тематике, оказалось, что материалов почти никаких... те скромные общего характера интернет-статьи, которые всё же можно обнаружить в сети, почти все сами об этом факте подчёркивают. Думаю, что причина такой "пустоты" в данных простая, видимо после удаления имплантов пациенты даже не вспоминают про проверку и рентгенографию через год и более..... А вопрос простой и короткий: Интересно узнать/услышать, а лучше увидеть на снимках рентгенографии как после удаления металических пластин и шурупов происходит заполнение отверстий в костях ??? По мнению нескольких разных источников, заполнение костных отверстий 1) не происходит совсем; 2) происходит частично за 12-18 месяцев; 3) происходит полностью или частично за 12-18 месяцев. Мой случай это перелом большой и малоберцовой (Tibia, Fibula) костей и ORIF фиксация пластинами и 20 шурупами. На этой неделе 4-ый месяц после операции; по рентгенографии 8-ми недель прогноз неплохой - через неделю или месяц можно будет пробовать нагружать ногу. Общее состояние отличное, тренирую мышцы максимально! Психологически готов к удалению металлических имплантов с первого дня операции, а сейчас стараюсь узнать больше про пост-операционный результат и конечное восстановление костей. Операция по удалению имплантов делают не раньше, чем через через год после основной операции ORIF - Открытая Редукция и Внутренняя Фиксация (Open Reduction Internal Fixation). Буду благодарен за любые документальные наглядные материалы если вдруг у кого такие окажутся на Форуме. Спасибо! |
|
#2
03.05.2020, 22:03
|
||||
|
||||
|
После удаления винтов отверстия зарастают. Постепенно. Проверять на рентгене "зарастание" нет никакого смысла. Более того - вредно. На рентгене эти "дырки" еще долго будут видны, при том что на самом деле они уже будут заполнены прочной костью.
После удаления пластин имеет смылс ограничить себя в занятиях экстремальным спортом. На какой срок - решит хирург, который будет удалять. Универсального рецепта нет. |
|
#3
04.05.2020, 00:13
|
||||
|
||||
|
Андрей, спасибо!
Признаться, после такого разочарования результатами поиска не ожидал получить такой быстрый, короткий и утвердительный, и ещё очень обещающий ответ! Могу я поинтересоваться, может всё же есть хотя бы один рентгеноснимок показывающий результат? Сидя за компьютером (из-за ограничения - костыли!) не могу прекратить изучение тематики и поиск..... И ещё, существует и такое мнение, что лучше оставить эти импланты, чем опять делать операцию, которая по размеру и сложности достаточна серьёзная травма для организма..... Я точно не из этой группы, и мой хирург тоже, он считает удаление пластин-шурупов обязательным! Спасибо! |
|
#4
04.05.2020, 00:21
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Получается, что при наличии на рентгене некоторых прозрачных пустот, можно иметь абсолютно твёрдую сращенную кость?? Могу я представить свои 8-недельные рентгеноснимки для вашего комментария ?? |
|
#5
04.05.2020, 00:31
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Так что с этого и начинать нужно. |
|
#6
04.05.2020, 00:33
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Вспомните анекдоты про неуловимого Джо и про беспокоит Гондурас. |
|
#7
04.05.2020, 00:52
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Прикрепил свой 8-недельный рентген, несмотря на пугающее количество шурупов, думаю что многочисленные осколки обеих костей собраны почти идеально..... через пару дней праздную 4 месяца после операции и рентген и встреча с хирургом....... Говорят, что отверстия в костях не опасны.... может вертикальные и мало опасны, но вот горизонтальные и один за другим большого диаметра у основания большой кости должны быть год-полтора под контролем!! |
|
|
|
#8
04.05.2020, 01:35
|
||||
|
||||
|
Ну то, что показали, выглядит неплохо. Хотя снимки "огрызковые". НОги, как я понимаю, у вас "колесом"? О-образные?
Цитата:
|
|
#9
04.05.2020, 01:37
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#11
04.05.2020, 13:16
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Ни на какие дальнейшие действия эта информация не повлияет. Так что искать ее нет смысла. Это не более, чем праздное любопытство, поверьте. |
|
#12
04.05.2020, 14:53
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Спасибо что прокоментировали! Не знаю для кого, но для меня это никак ни праздный интерес..... И вот почему: От понимания и знания реальной статистики и соотношения положительный-отрицательный опыт/результат напрямую зависят активность, форма и уровень последующих нагрузок.... иначе говоря, насколько можно/нельзя потерпевшей ноге вернуться к обычной здоровой жизни без всяких ограничений !!! А статистика всречается разная как по соотношению результатов, так и по применяемым методам для ведения статистики...... грубо говоря, показатель отрицательного опыта можно встретить в пределах от 3-30 % !!! Категории причин называются 1) повторные переломы, 2) инфекции и 3) повреждения нервов при операции. Читал пару документов от Германских клиник и хирургов, кстати у них самый лучший (низкий) показатель отрицательных результатов - 3%. Так что, цель не спортивный интерес, а интерес суметь спортивно и без всяких ограничений нагружать ногу после всего ! |
|
#13
04.05.2020, 20:38
|
||||
|
||||
|
Пару минут назад обнаружил ещё одну [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (Guy Slowik FRCS, хирург ортопед, США), в которой есть интересное замечание/наблюдение о том, почему так мало материалов по этой тематике...... одной из причин назван тот факт, что медики США просто не рекомендуют делать эту повторную операцию, хотя она стандартно применятся в Европе......
После прочтения есть такой вопрос: Реальна ли такая высокая вероятность возможных повреждений нервов при повторной операции ? точнее, выше ли вероятность повреждения нервов при повторной операции по сравнению с первой основной ? К счастью, у меня нет никаких повреждений нервов после операции! Спасибо! |
|
#14
04.05.2020, 22:19
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#15
04.05.2020, 22:21
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
Линейный вид
