Определение степени остеохондроза по результатам КТ

[ivan_andreew]

Добрый день! Я проживаю в Республике Беларусь, насколько этот факт важен - будет понятно чуть дальше.

На основании жалоб в пояснице после физических нагрузок и в определенных положениях тела было сделано КТ по направлению невролога. Имеются следующие результаты(оригинальная орфография сохранена):

На уровне L3, L4 определяются циркулярные протрузии дисков с выхождением его кзади за контуры позвонков на 2-3мм. Структура дисков однородная. Контуры относительно четкие, ровные. Межпозвонковые отверстия не сужены. Признаков компрессии конского хвоста и корешков не выявлено. Деформации дурального мешка не отмечается. Ширина канала не изменена. Высота дисков незначительно снижена. Незначитель выражен субхондральный склероз.
на уровне L5 определяется парамедиальный пролабс справа до 4мм кзади. Структура диска однородная. Межпозвонковые отверстия не сужены. Определяется минимальная деформация дурального мешка выступающей часттью диска в передних отделах справа. Ширина канала не изменена. Высота диска умеренно снижена. Умеренно выражен субхондральный склероз.

Какая это степень остеохондроза? Мне важно это знать только в связи с предстоящей службой в армии. Естественно, в Беларуси имеется "Инструкции об определении требований к состоянию здоровья граждан, связанных с воинской обязанностью", в которой есть описание признаков остеохондроза:

Рентгенологическими признаками остеохондроза являются:
при I степени – незначительные изменения конфигурации позвоночника в одном или нескольких сегментах, нестабильность
межпозвонкового диска в условиях выполнения функциональных проб;
при II степени – уплотнение замыкательных пластинок тел позвонков, выпрямление физиологического лордоза, незначительное
снижение высоты межпозвонкового диска (нижележащий диск равен по высоте вышележащему), вентральные и дорзальные
экзостозы тел позвонков;
при III степени – субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков, умеренное снижение высоты
межпозвонкового диска (нижележащий диск меньше по высоте вышележащего), дистрофические изменения межпозвонковых
суставов с умеренным сужением межпозвонковых отверстий (признаки спондилоартроза);
при IV степени – субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков, выраженное снижение высоты
межпозвонкового диска (нижележащий диск меньше по высоте вышележащего в два и более раза), значительно выраженные
дистрофические изменения межпозвонковых суставов со значительным сужением межпозвонковых отверстий и позвоночного
канала.

Как вы думаете, под какую степень я попадаю?

[doctorSergei]

чисто бюрократически - какую степень вам напишет рентгенолог, такую и будет принимать к сведению комиссия.

[ivan_andreew]

Бюрократически, рентгенолог от военкомата не будет рассматривать мои жалобы без документального подтверждения. Поэтому важно придти на комиссию с заключениями от других врачей, которые получить в моих реалиях тоже сложно

[doctor101]

рентгенолог от военкомата не будет рассматривать мои жалобы

Он и не должен.Он описывает то,что видит.

Поэтому важно придти на комиссию с заключениями от других врачей, которые получить в моих реалиях тоже сложно

Вот и получите от невролога,описание неврологического статуса,в имебщихся реалиях.
Тут это невыполнимо.
Жалобы,это субъективно,и наговорить можно много чего.Данные осмотра по протоколу-это объективно.

[ivan_andreew]

Я и не прошу проводить осмотр. Я предоставил результаты КТ своему неврологу и получил отказ в постановке степени остеохондроза. Врачи в поликлиниках призывников недообследуют, видимо, выполняя негласный приказ начальства. Поэтому я и обратился за помощью на форумы.

[doctorSergei]

Сообщение от ivan_andreew

Я и не прошу проводить осмотр. Я предоставил результаты КТ своему неврологу и получил отказ в постановке степени остеохондроза. Врачи в поликлиниках призывников недообследуют, видимо, выполняя негласный приказ начальства. Поэтому я и обратился за помощью на форумы.

мне не понятно, какую помощь в рамках форума и раздела травматологии и ортопедии вы хотите получить?
правовые аспекты экспертизы перед призывом вообще не в компетенции форума. любые заключения отсюда не будут приняты нигде, кроме как вами для вашего же сведения.

[ivan_andreew]

Если я ошибся с разделом форума, то прошу прощения. Не разобрался куда больше подходит. Может быть имеет смысл перенести тему в более подходящее место?
Я хочу узнать степень остеохондроза. После того как я получу подтверждение наличия у меня остеохондроза на форуме - я пойду добиваться дообследования и постановки диагноза в своей поликлинике.

[alex2006mobile]

Сообщение от ivan_andreew

Если я ошибся с разделом форума, то прошу прощения. Не разобрался куда больше подходит. Может быть имеет смысл перенести тему в более подходящее место?
Я хочу узнать степень остеохондроза.

Надо дать врачу эту табличку и собственно рентгенограммы или томограммы, а не это заключение рентгенолога. Либо рентгенолога попросить написать свое заключение в понятийных рамках и терминологии этой таблички, чтобы врачам комиссии было сразу ясно, к какой степени относится данный случай.