Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.06.2020, 15:14
zwetochek zwetochek вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Смоленск
Сообщений: 28
zwetochek *
Дисплазия ТБС

Здравствуйте, дочке 7 месяцев, родилась доношенной с весом 2,890 кг. ростом 50 см. в 2 месяца ставили дисплазию тбс 1а, назначили гимнастику и широкое пеленание, сейчас по УЗИ положение головки центрированое, ядро оссификации есть, костный край закруглен, левая нога угол альфа- 55, бета-45, правая нога угол альфа-55, бета-56.
Рентген прилагию. В описании: головки бедр. костей центрированы в вертолуж. впадинах, линия Шентона с обеих сторон не прерывается, ацетабуляр. Углы справа - 31, слева - 33, ядра окостенения головок бедр. костей определяются с обеих сторон.
Ортопед назначил шину кошля на 2-3 месяца, электрофорез с кальцием и массаж, сказал что у нас тонус повышен (ручки дрожат при плаче и не дает ноги разводить.
Единственное я не поняла, потом уже читая информацию о дисплазии, это что подвывих или предвыывих?
Подскажите подходит ли нам такое лечение и не нужно ли еще чето? Насколько высока вероятность устранения дисплазии?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20200628_091011.jpg
Просмотров: 21
Размер:	706.4 Кб
ID:	204080  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.06.2020, 18:40
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,865
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 860 раз(а) за 810 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
исходя из того, что написано - как были суставы у ребенка здоровыми, так и остались. нет тут никакой дисплазии. лечить и устранять ничего не надо.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.06.2020, 09:13
zwetochek zwetochek вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Смоленск
Сообщений: 28
zwetochek *
Спасибо за ответ. Я в растерянности, ортопед рассказывал об скошенности костного края, ребенок уже пытается встать у опоры, так вот она пугала вывихом, т.к. неустойчивое бедро и при нагрузке на сустав вывих наиболее вероятен. И углы большие, должны быть меньше 20 градусов...
Нам что шину не надо носить?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.06.2020, 09:40
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,865
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 860 раз(а) за 810 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
суставы развиты правильно. а с ортопедом проблемы..

Цитата:
ставили дисплазию тбс 1а
вы это откуда взяли? ортопед так сказала?
нет такого диагноза "дисплазия ТБС 1а".
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.06.2020, 10:20
zwetochek zwetochek вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Смоленск
Сообщений: 28
zwetochek *
Цитата:
Сообщение от doctorSergei Посмотреть сообщение
суставы развиты правильно. а с ортопедом проблемы..


вы это откуда взяли? ортопед так сказала?
нет такого диагноза "дисплазия ТБС 1а".
это в первом узи так было написано, ортопед один из лучших в областном ортопедичесом центре, выше по области нет )))
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.06.2020, 10:36
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,865
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 860 раз(а) за 810 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
тогда у вас и с УЗИстом проблемы. УЗИ делать умеет (наверное), а вот выводы и заключения - не очень. сустав типа 1а и 1б по Графу- это полная норма.
у вас осталось заключение узи ТБС полностью и сонограммы? уже просто интересно разобраться...
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.06.2020, 11:34
zwetochek zwetochek вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Смоленск
Сообщений: 28
zwetochek *
Первого узи на руках нет, все в карточке. Но нам тогда узист сказал что это ничего страшного 1а, а вот на последнем узи уже насторожился и отправил к ортопеду.
Значит по рентген-снимку все в норме? А углы эти ничего не значат что-ли и костный край? Совсем я в смятении...
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.06.2020, 19:45
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,865
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 860 раз(а) за 810 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
проблема в формальном отношении к результатам исследования у вашего специалиста (в результате чего имеет место гипердиагностика). для вас никакие углы на снимках ничего не значат, это просто данность.

на снимке нет признаков патологии. снимок выполнен с некоторыми нарушениями, но они не влияют на диагностическую ценность этого снимка в вашем случае.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.06.2020, 20:37
zwetochek zwetochek вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Смоленск
Сообщений: 28
zwetochek *
Цитата:
Сообщение от doctorSergei Посмотреть сообщение
проблема в формальном отношении к результатам исследования у вашего специалиста (в результате чего имеет место гипердиагностика). для вас никакие углы на снимках ничего не значат, это просто данность.

на снимке нет признаков патологии. снимок выполнен с некоторыми нарушениями, но они не влияют на диагностическую ценность этого снимка в вашем случае.
Понятно, спасибо за консультацию.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.