Хондромаляция надколенников 2-3 ст. Операция?

[Vikrash]

Женщина
32 года
173/65
не курю
в декрете с ребенком, активно с ним гуляю
других проблем со здоровьем нет

Проблемы начались летом 2017 года. С 25 лет активно занимаюсь спортом - зал и бег были регулярно. После летней поездки на море колени стали хрустеть больше обычного, буквально через месяц заболело правое колено при спуске и подъеме, полном разгибании. После консультации с врачом-ортопедом в поликлинике поставили хондомаляцию 2 степени обоих колен и назначили гиалуронку. Проколола курс - хруст ушел, боль осталась. За это время успела забеременеть, родить ребенка. Сделала МРТ (диагноз тот же) и пошла на консультацию со спортивным врачом-ортопедом, он посоветовал артроскопию и холодно-плазменную абляцию, но после того, как откормлю ребенка и перестану носить на руках. Это было в сентябре 2018 года. Сейчас ситуация стала хуже - стало болеть и левое колено, правое дает о себе знать все чаще. Сделала МРТ (хондромаляция 2-3 степени) и понесла его по врачам. Насторожило настолько разное мнение: один посоветовал консервативное лечение, говорит, что вмешательство не нужно, не понятно, что оно может принести, еще один посоветовал шейвинг хряща на правом колене, на левом оставить как есть и лечить консервативно. Третий сказал, что это гиперпрессия надколенника, предложил делать холодно-плазменную аблацию с устранением гиперпрессии (к этому врачу я ходила и год назад). Сама склоняюсь к третьему варианту (во время осмотра доктор слегка отклонил чашечку во внутреннюю сторону, и стало легче разгибать ногу), но хотелось услышать еще мнения. Помогите, пожалуйста (понимаю, что МРТ без визуального обследования не совсем информативно, но все же...).

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[germmed]

Я бы попытался ещё добиться максимума от консервативной терапии. Без лечебной гимнастики шансов добиться позитива нет. Терпеливо и регулярно делать упражнения (можно подсмотреть тут [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] или обратиться очно к реабилитологу) и подключил бы PRP-терапию. При отсутствии эффекта - операция (артроскопия с абляцией и релизом надколенника)