#1
|
|||
|
|||
вопрос по спермограмме и назначенному лечению
Здравствуйте, у нас проблема в ненаступлении беременности, СРАЗУ ОТМЕЧУ, ЧТО У НАС УЖЕ ЕСТЬ СОВМЕСТНЫЙ РЕБЁНОК 8 ЛЕТ. У меня (жены) все гормоны в норме, овуляция подтверждена по УЗИ. По результатам СГ мужа (32 года) поставлен диагноз астеноолигозооспермия. Результаты: воздержание 3 дня, объём 3.5 мл, цвет серо-желтоватый, вязкость 0,1 см, РН 7,0, время разжижения 40 мин, консистенция разжиженная, кол-во в 1мл 9.0 млн, в эякуляте - 31,5 мл, подвижность: А-15%, В-8%, С-3%, Д (неподвижн) - 74%; патологические - 12% (головка 4%, шейка 6%, хвост 2%), лейкоциты 0,75 10Е6 в мл, лецитиновые зёрна, эпителий, слизь - немного, MAR-тест: антиспермальные ат обнаружены в разв. 1:100. По анализу крови (ИФА) антиспермальные антитела НЕ обнаружены.
Гормоны мужа (ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон) - в норме, эстроген (эстрадиол) - несколько приближен к нижней границе нормы, но в её пределах (нет результата на руках). Гормоны ЩЖ и УЗИ ЩЖ - в норме. Вопросы: 1. стоит ли пытаться дальше забеременеть самостоятельно при такой спермограмме - нам уже по 33 года - или идти на вспомогательные методы? 2. какому результаты MAR теста верить - по спермограмме (при олигоастенозооспермии обнаружены при разведении 1:100) или по крови (Не обнаружены)? Может ли их наличие препятствовать беременности? 3. Сейчас муж принимает Простата форте, вит С (1000 мг), Элькар, Кудесан, селен, натуральный мёд. Достаточно ли этих препаратов в нашей ситуации или стоит ещё что-то добавить из витаминов? 4. Какие ещё обследования необходимо пройти в нашей ситуации? Очень надеюсь на ваш ответ, поскольку надо определяться как действовать дальше. Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Если, т.н. "мужской фактор" является основной причиной бесплодия, то при планировании методов вспомогательной репродукции необходимо провести стандартные исследования, которые перечислены на любом из сайтов клиник занимающихся этой проблемой. |
#3
|
|||
|
|||
А с такой спермограммой вообще каковы шансы на естественное зачатие? По крови определяли именно антиспермальные антитела - и их в ней не обнаружили, а в спермограмме обнаружили. Но я встречала в интернете информацию, что при уменьшении количества и подвижности спематозоидов определение АсАт в сперме не информативно, а информативным являфется ИФА анализ крови. Означает ли отсутствие антиспермальных антител в крови, что у мужа их нет вообще( или есть в таком количестве, которое не является причиной бесплодия)?
|
#4
|
||||
|
||||
Наступление беременности возможно и при гораздо худших результатах спермограммы. Вряд ли возможно рассчитать в цифрах вероятность наступления беременности при снижении показателей спермограммы.
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо за быстрый ответ! Конечно же я не жду конкретных цифр вероятности, просто хотелось бы понять - с такой СГ шанс минимален и сравним с чудом или же он вполне реален (и всё не так уж и критично, чтобы готовиться к ЭКО)
|
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
[quote]2. какому результаты MAR теста верить - по спермограмме (при олигоастенозооспермии обнаружены при разведении 1:100) или по крови (Не обнаружены)? Может ли их наличие препятствовать беременности? Оба теста мало информативны. Их результатами можно пренебречь. Цитата:
Цитата:
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |