#1
|
||||
|
||||
Беременность, узловой зоб, интерпретация гормонов
Здравствуйте, уважаемые врачи!
28 лет, беременность 11 недель, рост 176 см, вес 59 кг. Беременность наступила после 5 лет бесплодия в результате укола ХГЧ (фолликулы перерастали в кисты). Отслойка на 8 неделе, на данный момент по узи заоболочечная гематома (жидкостное образование) 19х11х28 мм. По эндокринологии: 2012 г - узел щ/ж 15х9х11мм; ТТГ - 0.93. 2013г - пунктирован коллоидный, преимущественно активно пролиферирующий (аденоматозный) зоб с умеренной дисплазией тиреоцитов и регрессивными изменениями. 2018 г(до беременности) - по узи в правой доле в ср\3 образование размером 37х21х19мм. Эхографические признаки правостороннего узлового зоба TIRADS 4a в сочетании с фокальными (коллоидными) изменениями левой доли щ/ж. Узел пунктирован: цитограмма более характерная для коллоидного, активно пролиферирующего (аденоматозного) зоба с участками формирования фолликулярных структур и выраженными дегенеративными изменениями. Bethesda: доброкачественное образование щ/ж, диагностическая категория II. ТТГ за месяц до беременности, по словам эндокринолога в районной поликлинике, хороший. По-моему, она называла значение 2, точно не помню. Гормоны щ/ж на сроке 11 недель +1 день: ТТГ - 0.18 мМЕ/л (N для 1триместра 0.09-2.80) Т4 св - 15.90 пмоль/л (N для 1 триместра 10.48-18.31) По назначению гинеколога принимаю Йодомарин 100 х 2р/день. Плюс йодированная соль. Скажите, пожалуйста, настораживают ли такие результаты в плане развития гипертиреоза? Надо ли повторить анализ гормонов? Стоит ли уменьшить употребление йода с учетом узлового зоба? |