Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 25.02.2017, 16:45
daska daska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2012
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
daska *
Противопоказания к БЦЖ

Добрый день

Подскажите, пожалуйста, по поводу вакцинации БЦЖ.
Ребенку в понедельник (28 февраля) будет 2 месяца. БЦЖ в роддоме не делали - врожденный порок развития: внутриутробное кровоизлияние в кисту яичника, после рождения яичник увеличен и без кровотока, было подозрение на перекрут яичника, но по итогам узи этот диагноз пока сняли, пока у ребенка киста и увеличенный яичник (результаты узи привела ниже).
Сказали сделать БЦЖ после выписки.
Но когда мы консультировались с врачом иммунологом перед постановкой этой вакцины, она нас отговорила. Сказала, что пока делать с таким диагнозом такую вакцину опасно.
Подскажите, возможно ли такое? Может ли наша ситуация быть временным медотводом? Пока БЦЖ не делаем, сидим дома, но надо уже водить по врачам, ставить другие прививки - а вести непривитого ребенка в поликлинику страшно. Педиатр и врач из роддома про такое первый раз слышат и порекомендовали посоветоваться с фтизиатром.

PS: Смущает еще то, что у друзей ребенок при рождении наглотался меколия и перенес пневмонию, им давали медотвод от БЦЖ на целый год после этого. Такого противопоказания (перенесенная при рождении пневмония) в списке противопоказаний к БЦЖ я не вижу, поэтому вдруг у нас тоже может быть запрет.

Результаты УЗИ:
На 32 неделе беременности внутриутробно обнаружили кисту в брюшной полости 5 см.
На 35 неделе узи показало кровоизлияние кисты без изменения ее размера (5 см), на 36 неделе на узи образования не обнаружилось (прокомментировали - рассосалось)
Данные УЗИ после рождения:
на следующий день после рождения - в проекции правых придатков визуализируется объемное образование с толстой капсулой, неоднородным с участками разряжения содержимым, размерами 2.3 х 2.0. ЦДК по контуру - единичные лоскуты. Сосуды не определяются.
через день после рождения - правый яичник 20х20х15 мм, паренхима неоднородная с выраженным псевдокистозным компонентом, сосуды не определяются. Заключение - перекрут яичника.
Через неделю после рождения - яичник 23 х 24 х 17 мм, паренхима неоднородная с выраженным псевдокистозным компонентом, определяются единичные сосуды. Заключение - перекрут яичника.
Через 2 недели после рождения - яичник 24 х 25 х 17 мм, паренхима неоднородная за счет округлого кистозного включения с неоднородным содержимым (фибрин?), подкапсульно определяются неизменные фолликулы, при ЦДК кровоток в ткани яичника сохранен. Заключение - без отрицательной динамики.
Через месяц после рождения - яичник 28 х 20 х 17 мм, паренхима неоднородная за счет округлого кистозного включения диаметром 12 мм, подкапсульно определяются неизменные фолликулы, при ЦДК кровоток в ткани яичника определяется. Заключение - без отрицательной динамики.
Следующее узи сказали сделать в 6 месяцев.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.02.2017, 19:23
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
такая патология не является противопоказанием для БЦЖ
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.04.2017, 19:15
bogorod bogorod вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.11.2016
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 19
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bogorod этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от daska Посмотреть сообщение
Добрый день

Подскажите, пожалуйста, по поводу вакцинации БЦЖ.
Ребенку в понедельник (28 февраля) будет 2 месяца. БЦЖ в роддоме не делали - врожденный порок развития: внутриутробное кровоизлияние в кисту яичника, после рождения яичник увеличен и без кровотока, было подозрение на перекрут яичника, но по итогам узи этот диагноз пока сняли, пока у ребенка киста и увеличенный яичник (результаты узи привела ниже).
Сказали сделать БЦЖ после выписки.
Но когда мы консультировались с врачом иммунологом перед постановкой этой вакцины, она нас отговорила. Сказала, что пока делать с таким диагнозом такую вакцину опасно.
Подскажите, возможно ли такое? Может ли наша ситуация быть временным медотводом? Пока БЦЖ не делаем, сидим дома, но надо уже водить по врачам, ставить другие прививки - а вести непривитого ребенка в поликлинику страшно. Педиатр и врач из роддома про такое первый раз слышат и порекомендовали посоветоваться с фтизиатром.

PS: Смущает еще то, что у друзей ребенок при рождении наглотался меколия и перенес пневмонию, им давали медотвод от БЦЖ на целый год после этого. Такого противопоказания (перенесенная при рождении пневмония) в списке противопоказаний к БЦЖ я не вижу, поэтому вдруг у нас тоже может быть запрет.

Результаты УЗИ:
На 32 неделе беременности внутриутробно обнаружили кисту в брюшной полости 5 см.
На 35 неделе узи показало кровоизлияние кисты без изменения ее размера (5 см), на 36 неделе на узи образования не обнаружилось (прокомментировали - рассосалось)
Данные УЗИ после рождения:
на следующий день после рождения - в проекции правых придатков визуализируется объемное образование с толстой капсулой, неоднородным с участками разряжения содержимым, размерами 2.3 х 2.0. ЦДК по контуру - единичные лоскуты. Сосуды не определяются.
через день после рождения - правый яичник 20х20х15 мм, паренхима неоднородная с выраженным псевдокистозным компонентом, сосуды не определяются. Заключение - перекрут яичника.
Через неделю после рождения - яичник 23 х 24 х 17 мм, паренхима неоднородная с выраженным псевдокистозным компонентом, определяются единичные сосуды. Заключение - перекрут яичника.
Через 2 недели после рождения - яичник 24 х 25 х 17 мм, паренхима неоднородная за счет округлого кистозного включения с неоднородным содержимым (фибрин?), подкапсульно определяются неизменные фолликулы, при ЦДК кровоток в ткани яичника сохранен. Заключение - без отрицательной динамики.
Через месяц после рождения - яичник 28 х 20 х 17 мм, паренхима неоднородная за счет округлого кистозного включения диаметром 12 мм, подкапсульно определяются неизменные фолликулы, при ЦДК кровоток в ткани яичника определяется. Заключение - без отрицательной динамики.
Следующее узи сказали сделать в 6 месяцев.
Согласен с коллегой.

Почитайте приказ 109.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.