при попытке уснуть "выбрасывает"

[Alexeuss]

Здравствуйте.
Проблемы со сном у меня всегда были - чуткий сон, если понервничаю могу не засыпать долго и др.
Но сейчас проблема такая. Ложусь спать, полежу немного - казалось бы засыпаю и тут сердце начинает бешено колотиться(в голове, в груди) и так по кругу, как бы меня выбрасывает из сна. сердце колотится везде - в голове, висках, груди и тд. несколько таких "выкидываний" и сердце уже бьется постоянно сильно и быстро.
еще могу сказать что если понервничаю или подумаю о чем то плохом, днем, то сердце тоже начинает быстро колотиться.
от себя могу сказать что человек я мнительный, все принимаю "близко к сердцу".
ходил к неврологу, сделали ЭКГ. ее диагноз - невроз или что-то подобное. делали УЗИ щитовитки в начале декабря - в норме.
назначение: грандаксин - 1 таб, 2 раза в день + тералиджен на ночь - сначала по 0,5 табл, на 6-й день и далее по одной табл. это было в прошлый четверг, начиная с пятницы по воскресенье спал хорошо, а с воскресенье на понедельник и с понедельника на вторник плохо. возможно я переживаю из-за того что рано вставить на работу и я не высплюсь.

скажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение?

[Alexeuss]

Шкала Бека для самооценки уровня тревоги


Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) - 23.Высокий уровень тревоги. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!


Шкала Бека для самооценки уровня тревоги
Интерпретация результатов:


Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!


Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии


Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 18.Мягкая депрессия. Вероятно, есть причины причины для беспокойства. Задумайтесь..

Опросник для выявления панических атак
Результаты обработки теста:Интерпретация результатов:
Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%

[doctor101]

Вам уже 3 года назад дана рекомендация по обращению к определенному специалисту,только к психологу поздно.
К психиатру в самый раз.
https://forums.rusmedserv.com/showpo...49&postcount=3

[Alexeuss]

Сообщение от doctor101

Вам уже 3 года назад дана рекомендация по обращению к определенному специалисту,только к психологу поздно.
К психиатру в самый раз.
https://forums.rusmedserv.com/showpo...49&postcount=3

спасибо за совет, стало легче.
а если серьезно - я согласен что сглупил и не пошел тогда. но теперь приходится исходить из того что есть. думаю не один я такой - тяну "до последнего".
все же надеюсь что здесь поможет психотерапевт. идти к психиатру в провинции - определенный приговор.
надеюсь на совет уважаемого Anthioh

к своему первому сообщению добавлю что стал неусидчивым. когда сижу - постоянно двигаюсь, меняю позы и тд

[stepbystep]

Сообщение от Alexeuss

...надеюсь на совет уважаемого Anthioh

Сообщение от Anthioh

Вам нужна психотерапия, для того, чтобы убрать

2-й вариант: антидепрессант из группы СИОЗС...

. . .

[Alexeuss]

1. есть ли мне смысл продолжать принимать то, что назначил невролог? грандаксин+тералиджен

2. может ли в моем случае повышаться давление и учащаться сердцебиение на "нервной почве"?

3. правильно ли я понимаю что психотерапия включает в себя разговор + препарат антидепрессант?
спасибо

[Divisenko]

Здравствуйте.
1. Антидепрессант из группы СИОЗС плюс транквилизатор - надёжнее.

2. Да. При тревоге именно так и бывает.

3. Психотерапия - это разговор с психотерапевтом. Антидепрессант - это фармакотерапия. Психотерапия и фармакотерапия обычно дополняют друг друга.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Alexeuss]

Сообщение от Anthioh

Здравствуйте.
1. Антидепрессант из группы СИОЗС плюс транквилизатор - надёжнее.

2. Да. При тревоге именно так и бывает.

3. Психотерапия - это разговор с психотерапевтом. Антидепрессант - это фармакотерапия. Психотерапия и фармакотерапия обычно дополняют друг друга.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Здравствуйте.

1. можете мне посоветовать комбинацию? пью грандаксин+тералиджен 7 дней - эффект какой-то волнообразный, то лучше то хуже.

2,3. Дело в том что я головой понимаю что беспокоиться не надо, но часто бывает состояние, как бы его точно описать, "трепета" чтоли(сердце екает, волнение и тд) Я себе говорю - успокойся, но безрезультатно. Наверное это можно сравнить с волнением, например, перед экзаменом. Вот сейчас сижу и внутри трепет, как будто на экзамен мне следующим заходить.

[Divisenko]

Здравствуйте.
1. Самые назначаемые и современные СИОЗС - сертралин и эсциталопрам. При нарушении сна рекомендуется назначать АД со снотворным эффектом, например, миртазапин. Транквилизатор - бензодиазепиновый или атаракс. Лекарства должен назначить врач на очном приёме.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Alexeuss]

Сообщение от Anthioh

Здравствуйте.
1. Самые назначаемые и современные СИОЗС - сертралин и эсциталопрам. При нарушении сна рекомендуется назначать АД со снотворным эффектом, например, миртазапин. Транквилизатор - бензодиазепиновый или атаракс. Лекарства должен назначить врач на очном приёме.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

1. только как бы ему на это намекнуть?)

2. Правильно ли я понимаю что при всем многообразии АД доктор пытается угадать какой подойдет именно этому больному?

3. Скажите пожалуйста, а грандаксин и атаракс - это не одного направления препараты? И тот и другой транквилизаторы

[Divisenko]

Сообщение от Alexeuss

1. только как бы ему на это намекнуть?)

2. Правильно ли я понимаю что при всем многообразии АД доктор пытается угадать какой подойдет именно этому больному?

3. Скажите пожалуйста, а грандаксин и атаракс - это не одного направления препараты? И тот и другой транквилизаторы

1. Словами. Можете эту тему распечатать.
2. Как доктор учился, так и назначает.
3. Грандаксин - т.н. "дневной" транквилизатор. Атаракс - настоящий.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Alexeuss]

Сообщение от Anthioh

1. Словами. Можете эту тему распечатать.
2. Как доктор учился, так и назначает.
3. Грандаксин - т.н. "дневной" транквилизатор. Атаракс - настоящий.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

1. Ну как сказать) обидеться может что кто то учит его
2. Ясно
3. С грандаксина я толком ничего не чувствовал. Возможно я и стал спокойнее, но как только немного понервничаю все возвращалось на круги своя.
А психотерапевт на учет не ставит? Я не появлюсь ни в каких списках(ФСБшных или еще каких-то), если к нему пойду? Мой врач-это невролог или психотерапевт все таки? Невролог от психотерапевта чем принципиально отличается? У нас город с населением 550 тыс. Все друг про друга все знают, грубо говоря.

Извиняюсь за глупые вопросы

[Divisenko]

Если Вы пойдёте в ПНД к врачу психиатру или к врачу психотерапевту, то есть риск, что Вас поставят на учёт. Если найдёте врача психиатра или врача психотерапевта вне стен ПНД и, тем более, если не будете показывать свой паспорт, то риска учёта нет.

Невролог и врач психотерапевт - разные врачебные специальности.

Про ФСБ-шные списки мне ничего не известно, я даже не понимаю о чём Вы говорите.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Alexeuss]

Сообщение от Anthioh

Если Вы пойдёте в ПНД к врачу психиатру или к врачу психотерапевту, то есть риск, что Вас поставят на учёт. Если найдёте врача психиатра или врача психотерапевта вне стен ПНД и, тем более, если не будете показывать свой паспорт, то риска учёта нет.

Невролог и врач психотерапевт - разные врачебные специальности.

Про ФСБ-шные списки мне ничего не известно, я даже не понимаю о чём Вы говорите.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

я записался на прием в частную больницу, там есть мои паспортные данные. Так как я туда уже не первый раз обращаюсь, в последний раз у терапевта по ОРВИ там больничный брал.
в частной клинике на учет могут поставить, если знают мои паспортные данные?

[Divisenko]

В частной клинике на учёт не ставят.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.